HIV/AIDS

UPTD YANKES RANCABALI

 Apakah HIV itu ?

H
HIV
: Human manusia

I : Immunodeficiency penurunan kekebalan

V : Virus virus
Apakah AIDS
Acquired = didapat
Immune = kekebalan tubuh
Deficiency = menurun/berkurang
Syndrome = kumpulan gejala penyakit

AIDS adalah kumpulan gejala penyakit

yang timbul akibat menurunnya
kekebalan tubuh oleh karena adanya
HIV dalam tubuh.
 Penyebaran HIV-AIDS
Penyebaran/Penularan HIV sudah terjadi kepada
ibu rumah tangga, remaja dan bayi (remaja-
Peer Presure/ tekanan sebaya, dewasa korupsi ,
gratifikasi sex )
Rata-rata kasus AIDS tertinggi di Indonesia ada
pada usia antara 21 sampai 29 tahun
Data Kementerian Kesehatan pada Oktober 2013
menunjukkan, dari Juli sampai dengan
September 2013 jumlah infeksi HIV baru yang
dilaporkan sebanyak 10.203 kasus, sedangkan
jumlah kasus baru AIDS yang dilaporkan
sebanyak 1.983 kasus.
 IMPLIKASI HIV-AIDS
HIV-AIDS Penyebaran
Penyakit HIV-AIDS
berbahaya
di masyarakat
Ancaman
kelangsungan
hidup

Masalah kesehatan,Implikasi politik,

Ekonomi,sosial, Agama,hukum ,
secara nyata cepat atau lambat
Menyentuh semua aspek kehidupan
STRATEGI
LKB -Layanan Komprehenship
Berkesinambungan
Mengapa harus LKB ????

- Kasus HIV Meningkat

- Menulari ibu rumah tangga
- 90 % HIV masalah sosial
- Jadi kesehatan / puskesmas tidak

mungkin bekerja sendiri untuk

menanggulangi HIV
 HIV melemahkan sistem kekebalan tubuh
manusia
HIV menyerang sel darah putih

Sel darah putih adalah seperti tentara

yaitu melawan infeksi

Namun, setelah HIV memasuki sel

darah putih untuk menghambat
perkembangbiakannya,
HIV merusak sel tersebut, akhirnya
membunuhnya
Akibatnya, sistem kekebalan tubuh CD4
semakin menurun, yang menyebabkan
tubuh menjadi rentan terhadap segala
serangan penyakit -----AIDS
Beginilah virus HIV bekerja
VIRUS HIV ADANYA DI MANA ?

Virus HIV terdapat dalam sel

darah putih yang berada di:

1) Cairan Darah
2) Air Mani (semen)

3) Cairan vagina

4) Air susu ibu

 Bagaimana kita dapat
terinfeksi HIV ?
Melakukan kegiatan yang menyebabkan terjadinya pertukaran
cairan tubuh yang mengandung virus HIV dari orang yang sudah
terinfeksi HIV ke orang lain

Prinsipnya seperti ini : (dikenal sebagai prinsip ESSE)

Exit : Keluar dari tubuh manusia
Survive : HIV harus kondisi hidup
Sufficient : Jumlahnya (konsentrasi) cukup
Enter : HIV masuk ke tubuh manusia
 Cara Penularan HIV

Penularan melalui cairan kelamin

Melalui hubungan seksual tanpa
kondom.
Vaginal Seks
Oral Seks
Anal Seks
Cara penularan HIV
Lewat cairan darah
Transfusi darah

Pemakaian jarum suntik

yang tidak steril dan

dipakai bersama-sama
Pemakaian alat tusuk

yang menembus kulit

(yang tidak steril dan
dipakai bersama-sama)
misalnya : Tatoo, tindik
Penularan HIV bukan karena jenis narkoba
yang dikonsumsi tapi cara pemakaiannya !
Penularan melalui ibu yang HIV+
kepada anaknya

Penularan dapat
terjadi selama:
Proses kehamilan
Proses persalinan
Menyusui

Kemungkinan penularan ke
bayi adalah sekitar 25-30
bila tanpa pengobatan
 HIV/IDS TIDAK MENULAR

Pemakaia
Ciuman Peluka n toilet Sentuhan
bersama
n
Berdekatan dengan
penderita yg
Alat Nyamuk Tinggal sedang bersin atau

makan serumah batuk

bersam
 SIAPAKAH YANG BERESIKO
TERTULAR HIV ?
1. Sebelum menikah sudah
berhubungan sexual (dengan pacar,
dengan orang lain perempuan atau laki)

2. selingkuh (baik suaminya atau

istrinya), beli sex, punya pacar
perempuan atau laki dan melakukan
hubungan sex

3. Melakukan sex bebas

 Resiko terhadap penularan HIV
menjadi lebih tinggi bila ada
perilaku :

Suka berganti-ganti pasangan

Tidak menggunakan kondom

Penggunaan jarum suntik yang

tidak steril dan menggunakannya
bersama-sama (sharing)
 Pen cega ha n HIV/A IDS
A = Abstinence
Bagi yang belum menikah dianjurkan untuk
Tidak melakukan hubungan seksual

B = Be faithful
C =setia
Saling Condom
pada satu pasangan yang tidak
Gunakan kondom
terinfeksi HIVberhubungan seks yang
setiap kali
berisiko

D= Dont Inject !
Hindari penggunaan jarum suntik secara
bergantian & tidak steril

E = Save Equipment
Hindari pemakaian segala alat / bahan
tdk steril
Fenomena Gunung Es

kasus 10156
terdeteksi

HIV[+]:
90,000
130,000 (?)
ORANG YANG TERINFEKSI HIV
ORANG YANG TERINFEKSI HIV
DAPAT TERLIHAT SEHAT

ORANG YANG TERINFEKSI HIV

BIASANYA TIDAK TAHU BAHWA
DIRINYA SUDAH TERINFEKSI HIV,
SEHINGGA DAPAT MENYEBARKAN
VIRUS INI KEPADA ORANG LAIN

TES HIV ADALAH SATU-SATUNYA

CARA UNTUK MENGETAHUI
APAKAH SESEORANG SUDAH
TERINFEKSI HIV
Tahapan infeksi
Infeksi Orang bisa menularkan
Biasanya 3-6 tetapi hasil tes negatif
bulan, tapi bisa dalam masa jendela ini
lebih

Masa laten bisa

berkisar antara 4 Masa laten
bulan sampai lebih
dari 10 tahun

Gangguan saraf krn Penyakit yg berkaitan dgn

HIV seperti pikun, AIDS HIV: Berat badan menurun,
demam, diare
mati rasa,terdapat
Infeksi Oportunistik
(IO)
PERKEMBANGAN DARI HIV MENJADI AIDS:
Tertular

Periode
Jendela HIV + AIDS

3 - 6 BULAN 5 - 10 TAHUN 1 - 2 TAHUN

 Apa artinya ?
Orang yang sudah terinfeksi HIV akan nampak sehat dan
dapat beraktifitas seperti biasa

Window Period/Periode Jendela ( 3 12 mg)

Masa dimana masuknya virus HIV ke dalam tubuh dan
terbentuknya antibodi yang dapat di deteksi melalui
pemeriksaan laboratorium
Adalah selama 2 s/d 12 mg (3 bulan atau smp 6 bulan)
Pada Periode Jendela :
~ Pasen sangat infeksius
~ Sangat mudah menularkan kepada orang lain
~ Pemeriksaan Lab --------NEGATIF
~ 30 50 % ----- demam, Pembesaran kelenjar getah
bening, Berkeringat malam, Ruam kulit, Sakit Kepala,
Batuk
 Bagi sebagian besar orang,
diperlukan waktu 3 bulan
untuk membuat antibodi
dalam tubuhnya.
Dalam beberapa kasus yang
jarang terjadi. Antibodi ini
perlu sampai 6 bulan untuk
berkembang
 Infeksi Opportunistik (IO)
Infeksi yang mengambil
kesempatan untuk muncul
disaat kekebalan tubuh
manusia sangat lemah
 INFEKSI YANG MENYERTAI HIV ATAU
YANG DISEBUT ORANG JADI AIDS:

Tuberculosis.
Jamur di mulut dan tenggorokan
Jamur di paru-paru
Herpes Zoster ( dompo )
Herpes Genitalis ( di kemaluan )
Kanker di kulit
Dll.
 INFEKSI OPPORTUNISTIK

TBC :
Batuk, kelenjar bengkak,
Candidiasis : keringat basah waktu malam
Gumpulan putih kecil seperti busa di
mulut dan vagina
 Infeksi opportunistik

Herpes
Simpleks :

Luka yang
sangat sakit
dekat mulut
(HSV-1); pada
kelamin (HSV-2)

PCP : (Pneumocystic
Carinii Pneumonia)
Sesak napas, batuk
kering
 PENYAKIT LAIN TERKAIT HIV

Demam
Kelelahan

Diare

Limpadenofati Wasting
 BAGAIMANA CARANYA UNTUK
MENGETAHUI APAKAH SAYA SUDAH
TERTULAR HIV ?

Melalui tes darah untuk melihat ada tidaknya

antibodi HIV
Proses VCT = voluntary counseling and testing
RAHASIA, sukarela dan jelas tujuannya
Test HIV tidak boleh dipaksakan
Keputusan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi RI no 38
tahun 2004 menyatakan Tidak boleh mewajibkan adanya tes HIV
secara mandatory atau tes HIV secara wajib bagi pekerja/buruh
dalam proses rekruitmen
 Apakah tes HIV ?
Tes HIV merupakan pengujian untuk
mengetahui apakah HIV ada di dalam
tubuh seseorang
Tes HIV yng digunakan pada umumnya
adalah untuk mendeteksi antibodi HIV
karena antibodi lebih mudah dideteksi
daripada mendeteksi virus itu sendiri
Anti bodi diproduksi oleh sistem
kekebalan tubuh dalam merespon
adanya infeksi
MENGAPA KITA HARUS MENJALANI TES HIV ?

Ada 2 keuntungan penting bila anda mengetahui

status HIV
Pertama : Dapat mengambil langkah-langkah
yang dipandang perlu sebelum gejala muncul
yang secara potensial dapat memperpanjang
hidup anda selama beberapa tahun
Kedua : mengambil segala kewaspadaan yang
dipandang perlu untuk mencegah penyebaran
HIV kepada orang lain
SPANDUK LAYANAN VCT DI PUSKESMAS KATAPANG
 V (Voluntary )
Pelayanan secara sukarela dan rahasia
mendorong orang utk datang ke tempat yang
profesional dan dapat dipercaya.

C (Counseling)
Konseling sebagai komunikasi interpersonal
yang efektif untuk perubahan perilaku.

T (Testing)
Tes yang berkualitas dgn hasil cepat sehingga
dapat meningkatkan kebutuhan orang untuk
melakukan VCT.
 Tujuan VCT :

1. Memutus rantai penularan.

- HIV + HIV
- Ibu hamil ke Bayinya.
2. Meng-akses pelayanan selanjutnya.
3. Menjadi alat untuk menyadarkan
masyarakat.
4. Konseling pada ODHA.
Standar testing VCT
Testing bersifat sukarela
Harus ada informed consent
Individu mendapat informasi yang
cukup tentang :
Penularan dan pencegahan HIV
Proses tes dan periode jendela
Pengobatan dan perawatan yang tersedia
Tersedianya konseling pasca tes
Jaminan konfidensialitas
Counseling pada VCT
Proses dialog pribadi (rahasia) antara klien dan
konselor dimaksudkan agar orang dapat
mengatasi masalah dan mengambil keputusan
sehubungan dengan HIV/AIDS.

Dilaksanakan 2 X, sebelum testing dan sesudah

testing (pre-test konseling & post-test konseling)

Dalam proses konseling ada penilaian perilaku

yang berisiko dari individu terhadap penularan
HIV serta mendorong perubahan perilaku yang
lebih aman .
 Alasan untuk TES HIV
Pengetahuan tentang HIV/AIDS
Meluruskan pemahaman yang keliru
Kajian tingkat risiko individu
Diskusi berbagai kemungkinan hasil TES
Kemampuan mengatasi masalah
Kebutuhan dan dukungan
Memahami tingkat pengertiannya
Pemberian waktu untuk berfikir
Pembuatan keputusan : ikut TES atau tidak
 Hasil TES disampaikan sederhana dan jelas
Berikan waktu untuk bereaksi
Diskusikan arti dari TES dan implikasi pribadi,
keluarga, sosial, keterbukaan
Perencanaan mengurangi risiko pribadi
Manajemen reaksi emosi
Dukungan yang dapat diberikan saat itu
Perawatan dan dukungan lebih lanjut
Membuat rencana lebih lanjut
Pengobatan HIV
Sampai saat ini belum ada obat yang dapat
menyembuhkan HIV dengan perawatan,
pengobatan serta pola hidup sehat orang
yang terinfeksi HIV dapat hidup sehat dan
berumur panjang
Obat yang sekarang ada yaitu ARV (Anti
Retroviral ) yang digunakan sebagai terapi
untuk menghambat berkembangbiakan virus
dalam tubuh sehingga kekebalan tubuh tetap
pada posisi aman
Terapi ARV memberi kesempatan pada
ODHA untuk hidup lebih produktif
LANJUTAN

Therapi ARV tidak dapat mencegah

penularan virus ke orang lain, tetapi
dapat menurunkan jumlah virus ke
tingkat yang tidak terdeteksi namun
HIV masih tetap ada dalam tubuh dan
dapat ditularkan ke orang lain melalui
hubungan sexual, bergantian memakai
peralatan suntikan atau melalui ibu
yang menyusui bayinya
Apakah HIV-AIDS dapat disembuhkan..?
BELUM
Tapi ada ARV yang dapat menekan
jumlah virus dalam darah
memperbaiki kuallitas hidup odha
Perlukah mendukung ODHA ?
Setiap ODHA (orang dengan HIV/AIDS) masih
mempunyai hak hidup dan sosial yang sama
dengan orang yang sehat

ODHA tidak boleh mendapat stigma

(pandangan buruk) atau diskriminasi dari
masyarakat

Pengucilan terjadi karena kurangnya

pemahaman tentang penularan HIV
Layanan VCT di Puskesmas

~ Ada beberapa pertanyaan yang harus

dijawab.
~ jawab pertanyaan dengan benar dan
jujur
~ DIJAMIN KERAHASIAANNYA
~ jam berobat 08.00 12.00 WIB
~ Hubungi no Hp 0811 228 350 (Hanya
SMS)
 POLI UMUM

POLI KIA
PASEN YG SMS PO
P POLI ANAK
E
N A
P D
POLI GIGI
P P
A A
POLI GIZI
KLINIK O U
F WALET L
S (KLINIK VCT)
T
T A
I E
A POLI TB N
K
E R G
A
N N
POLI PAL ODHA

BIDAN DESA
RUJUK
KE RUMAH SAKIT
KADER
PENCAPAIAN PUSKESMAS KATAPANG
NO BULAN CAPAIAN

Tahun 2014 IMS VCT PITC HIV (+)

1 Januari 32 29 6

2 Februari 46 25 8 1

3 Maret 62 60 18 2

4 April 55 55 21 2

5 Mei 38 87 9 1
PENDERITA HIV
PENDERITA AIDS
PENDERITA HIV
PINTU GERBANG MASUKNYA HIV
APA ITU PENYAKIT KELAMIN /IMS ?

Penyakit Kelamin adalah penyakit yang

ditularkan melalui hubungan kelamin
Termasuk Penyakit kelamin yaitu : Gonnorhoe,
syphillis, bubo, jengger ayam, jamur, herpes,
hepatitis, dll termasuk HIV/AIDS
Tanda - tanda/gejala Penyakit
Kelamin :

Keluarnya cairan dari alat kelamin berwujud

cairan, atau nanah
Luka pada alat kelamin
Benjolan pada lipatan paha
Pembengkakan skrotum
Tumor, kutil, jengger ayam pada alat kelamin
Nyeri perut bag. bawah
 IMS DAN HIV DITULARKAN DENGAN
CARA YANG SAMA DAN DAPAT DICEGAH
DENGAN CARA YANG SAMA JUGA
BILA SESEORANG MENGIDAP IMS, AKAN
LEBIH MUDAH UNTUK TERINFEKSI HIV
ANTIBIOTIK TIDAK DAPAT MELINDUNGI
SESEORANG DARI IMS DAN HIV
 PERILAKU YANG MEMPENGARUHI
PENYEBARAN PENYAKIT KELAMIN.

Berganti - ganti pasangan

Punya pasangan yang juga punya pasangan
lain
Berhubungan kelamin dg pasangan yg tidak
dikenal (beli sex)
Berhubungan kelamin meskipun sedang
menderita penyakit kelamin
AKIBAT PENYAKIT KELAMIN :

Peradangan menahun
Kemandulan
Gangguan kehamilan
Kematian
Keganasan / kanker leher rahim
Tertular HIV
GO (kencing nanah)
GO (kencing nanah) IMS Umum
1) Klamidia
Sejenis IMS yang disebabkan oleh
bakteri. Biasanya penderitanya
tidak bergejala, bergejala hanya
keputihan saja.
biasanya menyerang saluran

kencing atau organ organ

reproduksi.
klamidia tetap menular pada

pasangan seksual kita, apalagi bila

berhubungan seks tanpa
pelindung (kondom).
Klamidia IMS Umum
3) Herpes
Herpes adalah jenis IMS yang
disebabkan oleh virus.
Infeksi ini sering tanpa gejala, tetapi
tergantung daya tahan tubuh.
Awalnya ada rasa seperti terbakar atau

gatal di kelamin dan diikuti timbulnya

bintil-bintil berisi air dengan warna
dasar kemerahan. Dalam beberapa hari
bintil akan pecah, menimbulkan luka
lecet yang sangat nyeri dan perih.
 Pada perempuan bintil atau luka/lecet biasanya
timbul di sekitar kelamin, di dinding liang
kemaluan dan kadang-kadang di sekitar anus.
Pada laki-laki, bintil atau luka/lecet biasanya
timbul di batang atau kepala penis, atau di
sekitar anus. Gejala ini hilang jika diobati,
namun dapat kambuh kembali pada waktu
tertentu.
Sebelum timbul luka/lecet bisa didahului
keluhan berupa: pegal-pegal pada otot, kadang
disertai demam, pembengkakan kelenjar pada
lipatan paha, nyeri, kadang gatal serta
kemerahan pada tempat yang terkena.
Herpes menular melalui hubungan seksual
kelamin dengan kelamin, kelamin dengan anus,
atau kelamin dengan mulut.
Herpes
Herpes
Sifilis (raja singa)
Sifilis (raja singa) IMS Umum
Jengger Ayam IMS Umum
HIV/AIDS IMS Umum
Permenkes 21 tahun 2013
Permenkes 21 tahun 2013
Permenkes 21 tahun 2013
Permenkes 21 tahun 2013
 RASULULLOH
BERSABDA

Sesungguhnya
Perbuatan Zinah Itu
Menyebabkan
Kemiskinan
 Pelaku Zina Laki-laki Dan Pelaku Zina
Perempuan Apabila Terbukti Berzina Dan
Keduanya Belum Kawin. Maka Dihukum Dera
100x Dan Diasingkan Selama 1 Tahun
Jika Keduanya Sudah kawin maka Dihukum
Rajam Dengan Batu Sampai Mati. Jika Yang
Satu Sudah Pernah Kawin Dan Yang Satunya
Belum Kawin Maka Masing-masing Dihukum
Sesuai Dengan Statusnya
 TERIMA KASIH

SAMPAI JUMPA YA .