Fisiologi Suara dan

Patofisiologi Hoarseness
LARING
 Mekanisme Pembentukan Suara

• Sistem Tekanan Udara

• Sistem Vibratori
• Sistem Resonansi dan
Artikulasi
 Mekanisme Pembentukan Suara
•Sistem Tekanan Udara
• Diafragma, otot dada, costa, otot abdominal
• Fungsi : menghasilkan dan mengatur tekanan udara
• untuk menggerakkan plika vokalis
•Sistem Vibratori
• Voice box (laring), plika vokalis
• Fungsi : PV bergetar, mengubah udara  gel. suara
• (buzzy sound)
•Sistem Resonansi dan Artikulasi
• Faring, cavum oris, cavum nasi
• Fungsi : Mengubah buzzy sound  suara dan kata-kata
How the voice is produced ?
 Fonasi Baik

 Adequate breath support

 Approximation of vocal folds

 Favorable vibratory properties

 Favorable vocal fold shape

 Control of length and tension

 Hoarseness / serak

Hoarseness (serak) : perubahan pada suara

Disfonia : kesulitan menghasilkan suara

Merupakan gejala dari suatu proses penyakit

Note : Semua pasien dg suara serak menetap >3 mgg perlu

px. lanjutan untuk kemungkinan keganasan
 Etiologi
Laringomalasia
Laryngeal Web

KONGENITAL

Laringeal cleft

Laringeal cyst
 Etiologi
•2. Inflamasi
 Akut : laryngitis akut, epiglotitis akut, laryngotracheal
• bronchitis akut, difteri
 Kronis : Non spesifik  ec GERD, Vocal abuse
• Spesifik  ec TB, laringitis sifilis
 Etiologi

•3. Neoplasma
 Gejala : Suara serak >3 minggu
• Nyeri telan / sulit telan >6 minggu
• Muncul benjolan di leher
• Sesak nafas
• Batuk terus menerus
 Jinak : nodul PV, granuloma, hemangioma, papiloma
 Ganas : Carcinoma
• Tumor jinak laring
Tumor Ganas Laring
 Etiologi

•4. Trauma

7% Neoplasma
31% Trauma operasi
Idiopatik
24% Trauma non operasi
Inflamasi
29% Neurologik
Lain-lain
Trauma
• Mengenai jaringan lunak atau kartilago laring
• Tindakan intubasi
Non spesifik
• Laringofaringeal Refluk (LPR) :
aliran balik isi lambung (asam lambung dan pepsin)
ke esofagus dan tenggorok
• Subglotik oedem Obliterasi ventrikular
• Oedem plika vokalis Oedem laring difus
• Hipertropi komisura
 Ringkasan

• Suara dibentuk oleh sistem tekanan udara, vibratori,

resonansi dan artikulasi

• Hoarseness (serak) : perubahan pada suara

• Semua pasien dg suara serak menetap >3 mgg perlu

px. lanjutan untuk kemungkinan keganasan