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PATOLOGIA QUIRUGICA
INTEGRANTES:
Atanacio Rojas, María
Chávez Pantoja, Ruth
Charre Reyes, Martines
Paucar Barrionuevo, Lorena
Ventura Laurencio, Danitza
Vargas Tarazona, Wendy
DOCENTES:
Vega Barrionuevo, Yomira
• Mg. Segundo Jaramillo, Ennis
PATOLOGÍA
QUIRÚRGICA DEL
SISTEMA
GENITOURINARIO
HIPERTROFIA BENIGNA DE
PRÓSTATA
LA PRÓSTATA
Es un órgano glandular, que pertenece al aparato reproductor
masculino e influye en el flujo seminal.
Se ubica debajo de la vejiga y delante del recto.
causas
Las células de la próstata poseen receptores
sensibles a la testosterona y a los estrógenos,
cuando el equilibrio varía por la edad este
desequilibrio estimula la producción de factores de
crecimiento celular originando el progresivo
aumento de tamaño de la glándula que puede ser
variable dependiendo de otros factores
FACTORES DE RIESGO
Raza
Edad
Sedentarismo.
SIGNOS
Urgencia miccional.
Polaquiuria
Nicturia
COMPLICACIONES
Sangrado abundante
Infección del tracto urinario o de la herida quirúrgica Molestias
uretrales
Frecuencia y urgencia miccional durante varias semanas tras la
cirugía
CÁNCER DE PRÓSTATA
El cáncer de próstata se
forma en los tejidos de la
próstata (una glándula del
aparato reproductor masculino
que se encuentra por debajo
de la vejiga y por delante del
recto).
CAUSAS
Aún son desconocidas
FACTORES DE RIESGO
Envejecimiento
Origen étnico
Genes
Antecedentes familiares de cáncer de
próstata
Alimentación:
Estilo de vida:
CUADRO CLÍNICO
Tacto rectal.
Prueba de PSA
Ecografía transrectal
Biopsia
INSTRUMENTAL
QUIRÚRGICO
Resectoscopio biselado
Asas de resección
Bola de coagulación
Cistoscopio con pinza de biopsia (en caso de tumor
vesical)
Óptica de 30º
Glicina al 3% o agua destilada estéril
Evacuador de fragmentos (ELLIK)
MATERIALES
Equipo de laparotomía:
2 toallas
2 batas de cirujano.
absorbentes.
2 Campos cerrados
1 sabana fenestrada
con cinta
para laparotomía.
autoadhesiva
1 cubierta para
mesa instrumental
TRATAMIENTO
ACTUALMENTE:
ANTERIORMENTE:
Prostatectomía radical con
Cirugía (prostatectomía protección de los nervios:
radical): Se hace una Procedimiento quirúrgico en el que
incisión en la parte inferior se quita la próstata sin cortar los
del abdomen o a través del nervios críticos a su alrededor que
periné (entre el ano y el transmiten señales entre el cerebro
escroto), y se extirpa la y el pene para permitir un
próstata. funcionamiento sexual normal.
Radioterapia conformacional de
haz externo con fotones o rayos
X: Usa tecnologías de avanzada
para adaptar la radioterapia con
rayos X o fotones a las estructuras
anatómicas de cada paciente.
COMPLICACIONES
Alteraciones adquiridas
Congénitos:
compresiones
-válvulas
extrínsecas por quistes,
-pólipos
tumores,
-estenosis (incluído orificio
aneurismas de aorta,
prepucial)
iatrogenia uretral o
-divertículos uretrales con
fibrosis retroperoitoneal
mecanismo pseudovalvular
secundaria
FACTORES DE
RIESGO
Hinchazón o
Vómitos o nauseas. aumento de peso
edema
EXAMENES AUXILIARES
Para hacer el diagnóstico de la uropatía obstructiva se realizan
estudios imagenológicos. Los exámenes que se usan
comúnmente abarcan:
Cistouretrograma miccional
Resonancia mágnética
Gammagrafía renal
es evacuar el contenido vesical en
forma rápida y segura
Porta agujas.
Tijeras.
• Incisión cutánea
• Cateterizar la vejiga.
• Aspiración.
Medidas definitivas:
Cirugía prostática (RTU de próstata o bien, cirugía abierta –
adenomectomía suprapúbica para próstatas grandes).
Cirugía por cáncer de próstata (prostatectomía radical retropúbica)
RTU de tumor vesical.
Uretrotomía interna – uretroplastías abiertas.
Cirugía del reflujo vesicoureteral.
COMPLICACIONES
La uropatía obstructiva puede causar daño permanente y
severo a los riñones, ocasionando insuficiencia renal. La
uropatía obstructiva causada por la obstrucción de la salida de
la vejiga puede llevar a que se presente daño permanente y
severo en este órgano, ocasionando problemas como
incontinencia y retención urinaria.
CESÁREA
DEFINICIÓN
La cesárea es una intervención quirúrgica que se utiliza para finalizar un
embarazo o parto cuando hay causas maternas, fetales u ovulares que
desaconsejan el parto vaginal. Consiste en la apertura del útero y posterior
extracción de su contenido. Para llegar al útero se ha de realizar una
intervención quirúrgica que atraviesa diversas estructuras
Enfermedades
Útero con
Placenta previa que imposibiliten
cicatrices previas
el parto natural.
CAUSAS
FACTORES DE RIESGO
Los riesgos
Una gran pérdida
asociados con la Infección del útero
de sangre
cesárea:
Las complicaciones
Coágulos de
relacionadas con la
sangre en las
El daño de la anestesia -
piernas y los
madre o el bebé náuseas, vómitos,
pulmones de la
dolores de cabeza
madre
y otros problemas
Problemas
respiratorios en el
niño, si la cesárea
hace antes de la
fecha prevista para
el parto
Más de 38ºC de fiebre.
SINTOMAS Y SIGNOS
Si la cicatriz sangra o supura.
Pre-cirugía:
Antes de la cirugía, se le dará una anestesia general, espinal o
epidural) si ya no se le ha dado uno antes en su trabajo de parto. La
anestesia general está normalmente sólo utilizado para las cesáreas
de emergencia, ya que funciona de forma rápida y la madre está
sedado.
Cirugía:
El médico hará una incisión en la pared del abdomen primero. En
una cesárea de emergencia esto más probable será una incisión
vertical (desde el ombligo hasta el pubis) que permitirá el médico
asistir con el parto del bebé más rápido.
Después de la Cirugía:
Después de la cirugía, usted puede comenzar a experimentar
algunas náuseas y temblor. Esto puede estar provocado por la
anestesia, por los efectos de la contracción del útero o de una
adrenalina disminución. Estos síntomas por lo general pasan
rápidamente y pueden estar seguido por somnolencia.
COMPLICACIONES
El sangrado
abundante
El prolapso uterino
La ruptura uterina
POSTPARTO DE CESÁREA:
Primera fase
Una vez se retiren las grapas
Realizar espiraciones profundas abdominales
Realizar contracciones del transverso abdominal
Masaje miofascial en cicatriz.
Osteopatía visceral para liberar adherencias.
Inducción miofascial
Ejercicios de control motor lumbopélvico
DEFINICIÓN
Una histerectomía (del griego hystera "útero" y ektomia "sacar por
corte") es la extracción del útero (o matriz).
Cáncer o
presencia de
un tumor
maligno
Prolapso CAUSAS
uterino: Dolor
pélvico:
Hemorragia Endometrio
uterina
sis
Extracción de aire
Interna:
Oforectomía
Quistes ováricos
benignos:
Daño del Uréter
Efectos la vida sexual
Infección
Trombosis (coágulo de
sangre)
EXAMENES AUXILIARES
OBJETIVOS
Recolectar información sobre la usuaria.
Infecciones
Hemorragia