Dibacakan oleh :

dr. Aldino
• Supv :AAS
• Tgl. Masuk : 1 Maret 2018
• Diagnosis :
-STEMI ANTEROSEPTAL
Onset 5 jam KILLIP I TR 4/14
tanpa fibrinolitik
• Masalah : (-)
• Rencana :
Heparinisasi H-2
Quicklook echocardiography
(1/3/2018) :
1. Fungsi sistolik LV baik, EF
58%
Fungsi Diastolik LV baik,
E/A>1
Wall motion :Global
normokinetik
2. Katup-katup : Baik
3. Dimensi ruang jantung :
normal
4. Kontraktilitas RV baik, TAPSE
19 mm
• Supv :AAS
• Tgl. Masuk : 1 Maret 2018
• Diagnosis :
- NSTEMI TR 4/7 Grace 95
Crusade 40
- CHF Fc III ec HHD
- AKI dd CKD
• Masalah : (-)
• Rencana :
Heparinisasi H-2
Konsul nefrologi
Quicklook Echocardiography
(1/3/2018) :
1. Fungsi sistolik LV baik, EF 62%
Fungsi Diastolik LV terganggu,
E/A< 1 (abnormal relaksasi)
Wall motion :Global
normokinetik
2. Katup-katup : MR mild
3. Dimensi ruang jantung : LVH
konsentrik, LA dilatasi
4. Kontraktilitas RV baik, TAPSE
19 mm
• Supv : HH Quicklook Echocardiography
(1/3/2018) :
• Tgl. Masuk : 27 Feb 2018 1. Fungsi sistolik LV baik, EF 54%
Fungsi Diastolik LV baik, E/A>1
Wall motion :Global normokinetik
• Diagnosis :
1. Katup-katup : Baik
- UAP TR 1/7 Grace 77
2. Dimensi ruang jantung : normal
crusade 10
3. Kontraktilitas RV baik, TAPSE 17
- DM
mm

• Masalah : Nyeri dada

sesekali
• Rencana :
Angiografi koroner standby PCI
hari ini (2/3/2018)
• Supv : AAS Echocardiography
(22/2/2018) :
• Tgl. Masuk : 28 Feb 2018 1. Katup-katup :
MR moderate dengan prolapse di
AML dan tethered PML, jet kea rah
• Diagnosis : posterior
MS mild, penebalan dan kalsifikasi di
- CHF Fc IV ec MR mod, Ms
AML dan PML
mild, PR mod, TR mild, AR mild PR moderate
- CAD 2 VD + LM+ thrombus TR mild
- AF NVR AR mild, kalsifikasi di RCC dan LCC
1. Fungsi sistolik LV menurun , EF 48%
• Masalah : Nyeri dada(+), Wall motion : global hipokinetik
Failure(+) 1. Dimensi Ruang Jantung : all chamber
dilatation
• Rencana : 2. Kontraktilitas RV baik, TAPSE 17 mm
3. PH (+), PASP 40mmHg
Stabilisasi
• Angiografi Koroner
(1/3/2018)
1. LM : Stenosis 40% di osteal,
thrombus (+) di distal LM
percabangan LCX dan LAD
2. LAD: thrombus (+) di osteal
LAD
3. LCX : thrombus (+) di osteal
LCX
4. RCA : stenosis 30% di mid
RCA sebelum AM
Kesimpulan : CAD 2 VD + LM
• Supv : ISF Quicklook Echocardiography
(1/3/2018)
• Tgl. Masuk : 1/3/2018 1. Fungsi Sistolik LV baik, EF 60%
Fungsi diastolic terganggu, E/A< 1
• Diagnosis : Wall motion: hipokinetik basal-
mid inferoposterior, normokinetik
- STEMI inferoposterior onset
3 jam KILLIP I TR 1/14 dengan segmen lainnya
Fibrinolitik 2. Katup-katup : Baik
- HHD 3. Dimensi ruang jantung: LVH
konsentrik
- DM tipe II
4. Kontraktilitas RV baik, TAPSE:
• Masalah :-
18mm
• Rencana :
Angiografi Koroner 5/3/2018
• Supv : AAS Quicklook Echocardiography
(1/3/2018)
• Tgl. Masuk : 1/3/2018 1. Fungsi Sistolik LV baik, EF
58%
• Diagnosis : Fungsi diastolic terganggu,
- NSTEMI TR 2/7 Grace 94 E/A< 0,8
crusade 18
Wall motion: Global
- Masalah :-
• Rencana : normokinetik
Heparinisasi H-2 2. Katup-katup : Baik
3. Dimensi ruang jantung:
normal
4. Kontraktilitas RV baik,
TAPSE: 20mm