Lesiones de la piel

Lesiones de la piel

Primarias Secundarias

Coloración Sólidas (sin líquido) Con contenido líquido

Vascular

Melanina

Otros pigmentos
 Mácula eritematosa (Eritema)
•Lesión primaria – alteración de la coloración – origen vascular.

 Mancha de color rojizo

ocasionada por la
congestión local de
vasos de la dermis
 Mácula purpúrea (púrpura)
•Lesión primaria – alteración de la coloración – origen vascular.

 Mancha debida a pequeñas

hemorragias que se
producen en la dermis.
 Telangiectasia (arañas vasculares)
•Lesión primaria – alteración de la coloración – origen vascular.

 Finas arborizaciones
vasculares provocadas
por dilataciones
capilares
 Hiperpigmentación o mácula
pigmentaria hipercrómica
•Lesión primaria – alteración de la coloración – origen pigmentario (melanina).

 Manchas más oscuras

en relación con el
color normal de la
piel.

Ej. Pecas y lunares

 Hipopigmentación o mácula
pigmentaria hipocrómica
•Lesión primaria – alteración de la coloración – origen pigmentario (melanina).

 Manchas blanquecinas
en relación al color de la
piel (Vitíligo).
 Hemocromatosis
•Lesión primaria – alteración de la coloración – origen pigmentario (pigmentos extraños).

 Trastorno del metabolismo del

hierro. Aspecto bronceado. Muy
frecuente en personas con
problemas hepáticos.
 Carotenemia
•Lesión primaria – alteración de la coloración – origen pigmentario (pigmentos extraños).

 Pigmentación amarilla, debida a una dieta

muy rica en vegetales (gran cantidad de
caroteno).
 Argiria
•Lesión primaria – alteración de la coloración – origen pigmentario (pigmentos extraños).

 Coloración gris-negruzca
producida por intoxicación
con sales de plata.
 Pápula
•Lesión primaria – lesiónes sólidas (sin contenido líquido).

 Elevación circunscrita de la
piel, con forma, volumen,
consistencia y color
variable. Diámetro inferior
a 10mm. Regresa sin dejar
cicatriz.
 Habón o roncha
•Lesión primaria – lesiónes sólidas (sin contenido líquido).

 Igual que la pápula,

pero evoluciona mucho
más rápido y con más
picor (urticaria).
 Nódulo
•Lesión primaria – lesiónes sólidas (sin contenido líquido).

 Lesión que hace relieve, de

1 a 2 cm. de diámetro. Dura
y bien circunscrita.
Producida por procesos
inflamatorios o por procesos
tumorales.
 Tumor
•Lesión primaria – lesiónes sólidas (sin contenido líquido).

 Masa sólida, no inflamatoria y

protuberante, con tendencia
al crecimiento y
generalmente mayor que el
nódulo.

Cáncer de piel
 Angioma (Hemangioma)
•Lesión primaria – lesiónes sólidas (sin contenido líquido).

 Tumor benigno. Un grupo de vasos

sanguíneos que han crecido más de lo normal
y forman una especie de ovillo.

Antes y después de un angioma

 Vesícula
•Lesión primaria – lesiónes con contenido líquido.

 Elevación circunscrita de
la piel de pared delgada,
pequeño tamaño y con
líquido en su interior
(puede ser transparente,
seroso o hemorrágico).
 Ampolla
•Lesión primaria – lesiónes con contenido líquido.

 Semejante a la vesícula
pero de mayor tamaño
(diámetro mayor de 0,5
cm.).
 Pústula
•Lesión primaria – lesiónes con contenido líquido.

 Igual que la vesícula,

pero con pus en su
interior. Generalmente
de origen infeccioso,
presentando color
pardusco o amarillento.
 Escama
•Lesión secundaria.

 Fragmento de la
epidermis con células
queratinizadas que
se desprende en
pequeñas láminas
blanquecinas o
grisáceas.
Ej. Psoriasis
 Costra
•Lesión secundaria.

 Condensación solidificada
a partir de suero, sangre
o pus que se forma en la
superficie de la piel. De
consistencia, tamaño y
color variables.
 Fisura
•Lesión secundaria.

 Hendidura lineal o grieta

de la epidermis y la
dermis.
 Erosión o excoriación
•Lesión secundaria.

 Pérdida de sustancia que afecta a la epidermis,

y que cura sin dejar cicatriz. Producida
frecuentemente por el rascado.
 Cicatriz
•Lesión secundaria.

 Neoformación (nueva
formación) de tejido
para reparar una
pérdida de sustancia.
 Úlcera
•Lesión secundaria.

 Excavación de la piel
debida a la pérdida de
sustancia por la
destrucción de la
epidermis, dermis y,
en ocasiones, la
hipodermis, llegando
incluso al músculo.
 Dermatitis atópica
 Es un conjunto de anomalías y
lesiones cutáneas que aparecen
en los individuos atópicos.

 Atopia: es una condición

hereditaria que predispone a
padecer una serie de
enfermedades, en su mayoría
relacionadas con respuestas
mediadas por IgE y alteraciones
de la inmunidad celular y de la
reactividad vascular.
 Prurigo
 Es una erupción de pápulas muy
pruriginosas, que como
consecuencia del rascamiento
evolucionan a excoriaciones y
ulceraciones en sacabocados,
formación de costras y cicatrices.
El prurigo nodular es una
variante con lesiones más
profundas. Las lesiones
predominan en las extremidades,
sobre todo en las piernas y
tienen una distribución salpicada
Dermatitis irritativa del área del pañal
 Es el proceso cutáneo irritativo e inflamatorio
debido a las especiales condiciones de humedad,
maceración, fricción y contacto con orina, heces y
otras sustancias (detergentes, plásticos, perfumes,
etc.) que se producen en la zona cubierta por el
pañal durante un periodo muy concreto de la edad
del individuo
Eritema del pañal Eritema “en W” Dermatitis erosiva del
confluente pañal
 Dermatitis seborreica infantil
 Designa una erupción peculiar de los lactantes, con
rasgos característicos en cuanto a su morfología y
distribución. Consisten en placas eritematosas de tinte
rosado, con morfología redondeada o incluso
circinada, con bordes bien definidos, aisladas o
confluentes, que se cubren de una descamación
amarillenta de aspecto grasiento. No se acompaña de
síntomas generales ni prurito.
 Molusco contagioso
 Es una enfermedad producida
por un virus de la familia de los
Poxvirus, es un virus de gran
tamaño (200-300nm) y muy
poco inmunogénico, que se
manifiesta por la presencia de
uno o más elementos pápulo
nodulares que si están
plenamente desarrollados
muestran una típica umbilicación
central. El periodo de incubación
puede llegar a superar los tres
meses.
 Herpes simple
 Es una infección provocada por un virus de la familia
de los Herpesviridae, de reservorio exclusivo humano
de los que se conocen dos serotipos HSV-I y HSV-II.
Se manifiesta por lesiones vesiculosas reunidas en
racimo sobre una base eritemato-edematosa y a
menudo acompañadas de una discreta adenopatía
satélite. El periodo de incubación de la enfermedad
puede variar de 2 a 12 días.
 Herpes zóster
 Es una virasis cutánea que se manifiesta con dolores
neurálgicos y con una erupción vesiculosa distribuida
en el territorio periférico de inervación de un ganglio
sensitivo (metámero). Está provocada por el virus de
la varicela zóster (VZV).
 Dermatitis herpetiforme
 Es una enfermedad cutánea autoinmune. Las
lesiones de la piel se asocian a una enteropatía
sensible al gluten (enfermedad celíaca), que suele
ser subclínica y sólo se detecta al realizar una biopsia
intestinal. La erupción cursa con un prurito muy
intenso y se localiza preferentemente en las zonas de
extensión.
 Escabiosis
 Es una infestación por el ácaro Sarcoptes scabiei var.
hominis. Se trata de una ectoparasitosis relativamente
frecuente que se contagia por contacto directo de piel
con piel y, a veces, a través de fómites (sábanas,
toallas y ropas).
 Impétigo costroso
 Infección cutánea superficial
causada por Streptococcus
pyogenes. Las lesiones
características son pequeñas
pápulas eritematosas que
rápidamente evolucionan a una
vesícula de pared delgada y base
eritematosa, se rompen
rápidamente y forman un
exudado que se seca formando
costras amarillentas melicéricas
 Impétigo ampolloso
 Infección cutánea superficial
causada por Staphylococcus aureus.
Predomina en niños pequeños y es
el resultado de la acción de una
toxina epidermolítica. Aparecen
ampollas superficiales de paredes
lisas con contenido inicialmente
transparente y más tarde turbio. La
ampolla se rompe con facilidad
dejando una superficie erosiva
eritematosa con apariencia
exudativa que se cubre de una
costra fina.
Síndrome estafilocócico de la piel escaldada
 Enfermedad cutánea producida por la toxina
exfoliativa del S. aureus grupo II. El inicio suele ser
brusco con fiebre alta, irritabilidad, hiperestesia
cutánea y eritema difuso. En 24 – 48 horas se forman
ampollas flácidas que se rompen con facilidad dando
lugar a grandes erosiones dejando una superficie
húmeda, roja y brillante. El aspecto de la piel es la de
un paciente con una extensa quemadura de espesor
parcial. La piel se denuda al mínimo roce tanto en
zonas afectas como en zonas aparentemente sanas.