Anggota kelompok 2a

Agustinawati (13) Fausiah (19)

Arini (14) Fatimah (20)
Ayu (15) Muh. Alim (21)
Akbar (16) Yus (22)
Fitria (17) Muh. Wirasto (23)
Muthmainnah (18) Nur Hasanah (24)
 SKENARIO
Seorang anak laki-laki, 12 tahun, datang ke
Puskesmas dengan keluhan pendengaran berkurang
sejak 2 tahun lalu disertai dengan perasaan pusing
bila kepala dipalingkan dengan tiba-tiba.
Nilai rapor menurun seiring dengan bertambah
beratnya penurunan pendengaran. Si A juga akhir-
akhir ini sering menarik diri dari pergaulan. Riwayat
keluar cairan dari dalam telinga sejak usia 7 tahun.
KATA/KALIMAT KUNCI
•Laki-laki 12 tahun
•Pendengaran berkurang 2 tahun lalu
•Perasaan pusing bila kepala
dipalingkan
•Nilai rapor menurun
•Pergaulan menurun
•Riwayat keluar cairan sejak 7 tahun
Apa yang harus dilakukan?

Bagaimana patomekanisme
dari tiap masalah?

Bagaimana menyelesaikan
masalah?
1.Membuat daftar masalah yang dikeluhkan.
2.Penyebab-penyebab dari masalah tersebut.
3.Langkah-langkah diagnosis
1.Anamnesis lebih rinci
2.Pemeriksaan fisis
3.Diagnosis sementara
4.Pemeriksaan penunjang
5.Diagnosis
4.Penanganan atau penatalaksanaannya.
 DAFTAR MASALAH PADA SKENARIO
• Gangguan pendengaran sejak 2
Tuli tahun lalu

Vertigo posisi • Pusing bila kepala dipalingkan

Gangguan psikis • Nilai rapornya menurun

& fungsional • Menarik diri dari pergaulan

• Riwayat keluar cairan sejak umur

Otore 7 tahun
 Penyebab-penyebab

Obat-
Trauma
obatan

Kelainan
infeksi
anatomi

kongenital masalah degeneratif

 • Jalannya rusak/kelainan
Tuli • Pengolah atau penghantar terganggu
• Pusat pendengaran terganggu

Vertigo • Rangsangan pada kupula kanalis semi-

sirkularis
posisi
Gangguan • Malu
psikis

Otore • Perbedaan tekanan

 Gangguan
Masalah pendengaran

Tuli Tuli
Jenis tuli konduktif sensorineural

Telinga Telinga Telinga

Letak luar tengah dalam

Nyeri Perforasi
Perforasi
Keluhan tambahan hebat sentral
marginal+kole Pusing
steatoma

Otitis OMSK OMSK

Penyakit eksterna benigna maligna
labirintitis

Lebih mendekati
OTITIS MEDIA
 R/
Otitis • analgetik
eksterna • Terapi kausal

OMSK • Infeksi dengan antibiotik

benigna • Terapi kausal

OMSK • Operasi
maligna
• Antibiotik
Labirintitis • Terapi kausal
 Otitis OMSK OMSK Labirintitis
eksterna benigna maligna

Gangguan Gangguan Gangguan

Gangguan
K. U pendengaran pendengaran pendengaran
pendengaran

Perforasi
Peforasi
Gejala khas Nyeri hebat marginal+kole Pusing
sentral
steatoma

Pemriksaan Inspeksi, Otoskopi, x-

Otoskopi otoskopi
otoskopi ray

Analgetik, Antibiotik, Antibiotik,

Terapi operasi
kausal kausal kausal
 DAFTAR BACAAN SELAMA TUTORIAL
• Soepardi, Efiaty Arsyad. Pemeriksaan telinga, hidung,
tenggorok, kepala dan leher. Buku ajar ik THT-KL edisi
6. FK-UI. Jakarta: 2008
• Suwento, Ronny., dkk. Gangguan pendengaran pada
bayi dan anak. Buku ajar ik THT-KL edisi 6. FK-UI.
Jakarta: 2008
• Sosialisman., dkk. Kelainan telinga luar. Buku ajar ik
THT-KL edisi 6. FK-UI. Jakarta: 2008
• Djaafar, Z.A., dkk. Kelainan telinga tengah.Buku ajar ik
THT-KL edisi 6. FK-UI. Jakarta: 2008
• Bashiruddin, Jenny., dkk. Gangguan keseimbangan.
Buku ajar ik THT-KL edisi 6. FK-UI. Jakarta: 2008
• Hand out kuliah
 #%?*&!#
Amin…