FEMALE

Perempuan, 48 tahun mengeluh mengompol sejak 9 bulan yang

lalu. Anamnesis apa yang anda minta ?
- Apakah mengompol terus menerus atau ada periode kering?
- Apakah masih ada BAK spontan ?
- Berapa frekuensi BAK ?
- Apakah terbangun saat tidur malam hari untuk BAB ? Berapa kali ?
- Apakah sering terdapat perasaan kebelet BAK ? Apakah disertai dengan
ngompol ?
- Apakah menggunakan pampers ? Ganti berapa kali ?
- Apakah terdapat nyeri pinggang, demam , dysuria, BAK keruh, sulit BAK ?
- Apakah terdapat hematonia ? Passing stone ?
- Apakah terdapat benjolan yang keluar dari vagina ?
- Apakah terdapat kebiasaan minum kopi, teh, alkohol, obat-obatan diuretic?
- Apakah terdapat konstipasi ?
- Melahirkan berapa kali ? Normal atau SCR? Apakah ada penyulit anak pertama?
- Apakah menggunakan kontrasepsi bermensi ? Apakah sudah menopause ?
Apakah menggunakan terapi hormonal untuk menopause?
- Apakah terdapat riwayat hipertensi, DM, stroke, jantung ?
- Apakah terdapat riwayat trauma vertebra, pelvis?
- Apakah terdapat riwayat operasi daerah vertebra, pelvis, ginekologi, inkontinens?
- Apakah terdapat riwayat radioterapi ?
- Pasien disuruh membuat bladder diari, dicatat BAK : berapa kali, banyaknya,
kapan saja, ada ngompol tidak ? Minum jumlah, jenis, frekuensi
Mengompol dirasakan terus menerus tidak dipengaruhi oleh
aktivitas, buruk atau mengejan. Tidak ada perasaan kebelet. Nyeri
pinggang +. Pasien memakai pampers ganti 4-5x/hari. Pasien masih
dapat merasakan sensasi BAK dan mampu BAK spontan. Riwayat
histerektomi 10 bulan yang lalu. Anak 4 persalinan normal.
Pemeriksaan fisik apa yang anda lakukan ?
- Kondisi umum
- BB/TB/IMT
- VS
- Kepala CA
- Thoraks : kelainan jantung, paru, suara jantung ntambahan, odem pulmo ?
- Abdomen : scar post op, massa ?
- Ekstremitas : kelemahan anggota gerak
- Status urologi
- Flank : bulging, balotemen, NT, NK
- Sp : scar post op, buli penuh ?
- GE : oue, stenosis, caruncula ?
- Vagina : pucat, hiperemis ?
- VT : Fistel, massa ?
- Inspekuto : prolapse ?
- RT : TSA, masa feces, BCR ?
- Tes inkontinens : stress tes, tip tes, pad tes, three pad test double dye tes
Scar post op abdomen +. Muara fistel
tidak ditemukan. Three pad test-.
Penunjang apa yang anda minta ?
- DPL, Ur, Cr, elektrolit, GDS, urinalisis, kultur urin
- USG abdomen
- BNO IVP