Genitalia feminina part two

Dr yuni prastyo kurniati

Nampang bentar ahh…
Aku juga dong…
Wanita itu emang bedaaa!!
Hati hati dengan kewanitaanmu…
 Korpus uteri
• Endometrium : relatif resisiten infx <<
• Khusus  post partus  sisa konsepsi +  infx
akut terbta interstitium & nonspesifik
• Kronis : GO, TBC, kavitas dg retensi konsepsi,
AKDR, 15% idiopatik
• Adenomiosis : pertum lap basal endo ke mio 
menoragia,dismenorea,nyeri panggul sblm haid
• Endometriosis : fokus endo di panggul  jar
parut >> infertilitas
• kx : nyeri saat defekasi,dispareunia, disuria
 PUD
• Perdarahan abdomen dimn lesi organik –
• Sebab : gagal ovulasi  estrogen >>  prolif
endo tak sebandg sekretorik  luruh >>>
fase luteal tdk adekuat : korpus luteum gagal
matang  progest <<
dipicu kontrasepsi : progestin& estrogen
gg endometrium : infx kronik, polip,
leiomioma
 Hiperplasia endometrium
• Kelebihan estrogen
• Gagal ovulasi,steroid lama, lesi ovarium
(polikistik),tumor sel teka-granulosa
• Perdrahan uterus >>> & iregular
• 20-25% adenoca
Siapakah aku??
Ingin berbeda…
 Tumor endometrium
• Polip : lesi tak bertangkai, menonjol dr mukosa
endo ke rongga uterus, sel silindris  sel stroma
komp neoplastik, menopause >>>, jarang jd ca
• Leiomioma/ sarkoma : sel otot polos endo =
fibroid, 30-50% jinak pd pus, menciut saat
menopause (et causa estrogen>>)
• Sarkoma : langsung dr sel mesenkim
miometrium, soliter, relaps >>
• Ca endometrium : ca terbanyak !!
 Ca endometrium
• Insiden puncak : 55-60 th
• Risk fact : kegemukan, DM, Hipertensi,
infertilitas  stimulasi estrogen >>
•  kaitan hiperplasi erat Me>> risk ca
payudara
• Tdk bkaitan : ca sel jernih & serosa papilaris
• Kx: leukorea berat, perdarahan iregular (
warning utk menopause women!)  akb
erosi& ulserasi
Radang panggul tuba
 Tuba fallopii
• Jarang menjadi tempat primer penyakit
• Radang >> : infeksi bakteri GO,
chlamydia,mycoplasma, koliform,
streptokokus & staphylokokus  invasif >> 
meningen,rongga sendi, katub jantung
• Salpingitis tuberkulosa : bsma endometrium
• Kx : demam, nyeri panggul, pelvic mass, lumen
tuba tersumbat  invertilitas!
• Adeno ca primer tuba  fatal
Kalahkan aku!!
 ovarium
• Neoplasma >> : fatal k letalitas  silent
• Kista folikel & luteal : folikel de graf tdk ruptur 
kista isi serosa  dilapisi sel granulosa/ teka 
pecah  perdrhan intraperitoneum
• Ovarium polikistik : produk estrogen & androgen
>>>  oligomenorhea, hirsutisme, infertilitas
* Penebalan tunika fibrosa (fibrosis stroma korteks)
 kista dilapisi sel granulosa, hiperplasi teka
interna yg alami luteinisasi  androgen & LH
me>>, FSH me<<
 Tumor ovarium
• Ca ke5 penybb kematian
• 3 jenis sel asal : sel epitel permukaan
(coelom), germinativum, stroma/ genjel seks
• Predisposisi : nuliparitas, r.keluarga gen
BRCA, BRCA1, BRCA2
• Tumor ept permuk : sifat epitelial (2jenis),
komp stroma jelas,
• Serosa : sel serupa endoserviks
 Tumor endometrioid
• Kel tubular = endometrium
• Keganasan >>
 Tumor brenner
• Jarang
• Khas : ca dgn stroma sarang ept transisional =
sal kemih
 Teratoma
• Kistik benigna (matur): diferensiasi
ektodermal sel germinativum  kista dermoid
• Unilateral 90%, kanan >>
• Kista terisi kel sebasea, rambut, gigi, tulang,
sarang ept bronkhus & sal cerna
• Maligna imatur : daerah nekrosis >>,
diferensiasi susah dikenal diff neuroepitel
pot ca >>>
 Yang penting nii…
• Silent!!!
• Lingkar perut >>, if kecil bs torsio, meigs
sindroma, endokrinopathi
• Penapisan : CA 125 ?
Beginikah maumu??
Maen sana nak…
It’s all about heart…
Adeno ca endometrium
Adeno ca Endometrium