TERAPI CAIRAN

TIM PPGD
DIKLAT IRD
RSU DR SOETOMO SURABAYA
HIPOVOLEMIA ATASI SHOCK

-DEHIDRASI + SHOCK
GROJOK 20-40 CC/KG
(% x BB) 10-20 MENIT (DEWASA)
-PERDARAHAN 30-60 MENIT (ANAK)
(% x EBV)
-LUKA BAKAR
(luasxBBx4) MASIH SHOCK ?

MEMBAIK GROJOK LAGI YA TIDAK

- SISA DEFISIT
-MAINTENANCE
DWS (40cc/kg//hr)
ANAK: 10kg I (100cc/kg/hr), 10kg II (50cc/kg/hr); 10kg III (20cc/kg/hr)
 DEHIDRASI
RINGAN SEDANG BERAT
5–8% 8–10% >10%
Interstitial Sign:
- Mata Cowong  + +
- Turgor Turun  + +
- Mukosa Kering  + +
Plasma Sign:
- Perfusi/Akral -  +
- Nadi -  +
- Capillary Refill > 2 -  +
dtk
CARA PEMBERIAN CAIRAN:
-ATASI SHOCK : GUYUR/GROJOK 20-40cc/kg

-BILA SHOCK TERATASI, HITUNG SISA DEFISIT,

LALU BAGI DUA. BAGIAN PERTAMA BERIKAN
DALAM 8 JAM PERTAMA, BAGIAN KEDUA
BERIKAN DALAM 16 JAM BERIKUTNYA.
-BERIKAN SISA DEFISIT BERSAMA CAIRAN
MAINTENANCE.
PERDARAHAN
EBV = 70CC X BERAT BADAN
EBL = DERAJAT PERDARAHAN X EBV
Ringan Sedang Berat
( < 15% ) (15–40%) ( > 40%)
Tanda :
a.Perfusi Pucat Dingin Basah
b.Nadi >100 > 120 > 140
c.Tensi Normotensi  
(preshock/
shock)
CARA PEMBERIAN CAIRAN:

-ATASI SHOCK DENGAN GUYUR/GROJOK

20cc/kg

-GUYUR HINGGA 2-4 X EBL

-BILA SHOCK SUDAH TERATASI, LANGSUNG

KE MAINTENANCE.
LUKA BAKAR

4,5 4,5

9 9
4,5 4,5 4,5 4,5
9 9
1

DEPAN BELAKANG
CARA PEMBERIAN CAIRAN:

Luas Luka Bakar x BB x 4

Cairan diberikan setengah dalam 8 jam

pertama setelah kejadian, setengah
dalam 16 jam berikutnya.
CONTOH SOAL
1. DEHIDRASI

Anak usia 1 tahun dengan berat badan 10 kg

mengalami dehidrasi derajat berat. Berapa cairan
yang diperlukan?

2. PERDARAHAN

Pria usia 30 th, BB 60 kg mengalami perdarahan

dengan derajat berat.Berapa cairan yang
diberikan?
3. LUKA BAKAR

Pria, usia 35 th, 50 kg, terkena luka bakar di daerah

lengan kiri depan belakang, dada depan dan perut
depan pada jam 03.00 wib. Sampai di rumah sakit
jam 06.00. Bagaimana dan berapa cairan yang
diberikan?
JAWABAN SOAL
1. DEHIDRASI
Defisit : 10% x 10 x 1000 = 1000 ml
Langsung Guyur : 10 kg x 20 cc = 200cc
dalam 30-60 menit.
Dapat diulang bila kondisi belum baik. Bila kondisi
membaik, cairan defisit dikurangi cairan guyur.
Hasilnya, dibagi dua diberikan dua tahap. Pertama,
8 jam, kedua 16 jam.
Hitung total defisit + maintenance.
½ dalam 8 jam
½ dalam 16 jam
Maintenance : 10kg x 100ml = 1000 ml
2. PERDARAHAN
EBL : 50% x 70cc x 60 kg = 2100 ml

Cairan yang diberikan :

1. Langsung guyur 20ml x 60 = 1200 ml (10-20mnt)
2. Dapat diguyur 2-4 x EBL.

3. LUKA BAKAR
Luas luka bakar = 9 + 9 + 9 = 27%
Jumlah cairan yang dibutuhkan:
27% x 50 x 4 = 5400 ml
Cara pemberian:
I. 2700 ml dalam 8 jam pertama
II. 2700 dalam 16 jam berikutnya