Oleh : Zulfian Firdaus 12100117022 Fitria Dewi Lestari 12100117115 Aprillia Puspasari 12100117130
BAGIAN ILMU KESEHATAN GIGI DAN MULUT
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI DOKTER FK UNISBA RUMAH SAKIT AL-IHSAN Identitas Pasien • Nama : An. R • Usia : 6 tahun • Jenis Kelamin : laki-laki • Pekerjaan : pelajar • Status : belum menikah • Alamat : Baleendah • Tanggal pemeriksaan : 30 Mei 2018 • Datang : Diantar orang tua Keluhan Utama Nyeri ketika makan di gigi kiri atas Anamnesis Pasien datang ke poli gigi RSUD Al-Ihsan diantar orang tuanya dengan keluhan nyeri ketika mengunyah makanan di gigi kiri atas sejak sekitar 10 hari SMRS. Keluhan tersebut disertai rasa berdenyut yang hilang timbul tetapi hanya sebentar. Pasien mengeluhkan adanya rasa ngilu saat minum air dingin. Pasien mengatakan keluhannya tersebut sudah di obati dengan obat penahan nyeri dan antibiotik yang didapat dari klinik sejak 3 hari SMRS. Nyeri berkurang setelah minum obat. Pasien menyangkal adanya nyeri spontan. Pasien memiliki kebiasaan menyikat gigi 2 kali sehari, yaitu saat mandi pagi dan sore hari, bulu sikat yang digunakan soft, cara menyikat gigi ke atas dan ke bawah namun tidak sesuai arah tumbuh gigi. Pasien sering mengunyah di salah satu sisi (sisi kanan) dibandingkan dengan sisi sebalah kiri. Pasien menyangkal adanya asma, hipertensi, penyakit jantung, kelainan darah, hepatitis, tb, kencing manis, asma, dan gastritis.