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Desarrollo Histórico del método

1
DESARROLLO HISTÓRICO DEL MÉTODO:
ORÍGEN Y ANTECEDENTES
 Finales años setenta en Asia: Corea y Japón.
 Dr. Kenzo Kase desarrolla un método de
tratamiento con tape basado en la quiropraxia y
la kinesiología donde el movimiento y la actividad
muscular son imprescindibles para mantener o
recuperar la salud.
 Se desarrolla un esparadrapo elástico que mejora la
función de la musculatura sin limitar los movimientos.
 El proceso de recuperación propio del cuerpo es
activado.
 Se observó en seguida que las aplicaciones eran
mucho más amplias.

2
Desarrollo histórico del método:
Orígen y antecedentes

 Finales años noventa el ex futbolista profesional Alfred Nijhuis


introdujo el método en Centro-Europa con la colaboración de
Fysiotape NL (Medical Taping Concept), extendiéndose
posteriormente en el Sur de Europa gracias a Aneid/Atena SRL
(Taping Neuromuscular)

 Se desarrolla un método por y para profesionales de la salud,


realizándose estudios que expliquen sus mecanismos de acción.

 Este método también es conocido como:
 Kinesio-taping
 Medical Taping Concept
 Taping NeuroMuscular (TNM)
 Vendaje Neuromuscular
 Vendaje Neuromiofascial

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CONCEPTOS ACTUALES

4
Conceptos Actuales:
 Tensegridad: integridad estructural por elementos
tensionales.
 “La tensegridad, modelo biomecánico para la
Osteopatía”Artículo publicado en la revista APOSTILL
n° 14 (Invierno 2004), Jean–François Mégret DO.

5
Conceptos Actuales:

 Por otro lado, también se ha contrastado el efecto del


tape sobre la propiocepción y el tono muscular:

Simoneau, GG. Changes in ankle joint propioception resulting


from strips of athletic tape applied over the skin. Journal of
athletic training (1997): 32 (2), 141-147.

Slupik A, Dwornik M, Bialoszewski D, Zych E. Effect of kinesio taping


on bioelectrical activity of vastus medialis muscle. preliminary
report. Ortop Traumatol Rehabil. 2007 Nov-Dec;9(6):644-51

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ACCIONES DEL VENDAJE
NEUROMUSCULAR

7
Acciones del vendaje neuromuscular
 Acción biomecánica

 Acción exteroceptiva

 Acción neurorefleja

 Acción analgésica

 Acción circulatoria

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Acciones del vendaje neuromuscular

Imágenes obtenidas de Cardinali, Daniel P. Neurociencia aplicada. Sus fundamentos. Buenos Aires: Médica
Panamericana, 2007. 528 p.

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Acciones del vendaje neuromuscular
ALGUNOS RECEPTORES DE MODALIDADES SOMATOSENSORIALES
Fibra Modalidad
Nociceptores
Mecánicos A delta Dolor agudo, bien localizado
Térmicos A delta Dolor agudo, localizado
Térmicos C Dolor quemante, lento, difuso
Polimodal C Dolor quemante, lento, difuso
Mecanorreceptores cutáneos y subcutáneos
Folículo piloso A beta Depresión de la piel
Corpúsculo de Meissner A beta Táctil, brev e, v ibración
Corpúsculo de Ruffini A beta Estiramiento
Disco de Merkel A beta Depresión de la piel
Corpúsculo de Pacini A beta Vibración
Receptores musculares y esqueléticos
Huso muscular, receptor primario A alfa Propiocepción
Huso muscular, receptor secundario A beta Propiocepción
Órgano del Dolgi A alfa Propiocepción
Receptores articulares A beta Propiocepción

Cardinali, Daniel P. Neurociencia aplicada. Sus fundamentos. Buenos Aires: Médica Panamericana, 2007. 528 p.

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Acciones del vendaje neuromuscular

 ACCIÓN BIOMECÁNICA

Componente de rodamiento

Componente de deslizamiento

 Eje de movimiento mas funcional

 Mejor alineación de la articulación

 Facilitación del patrón de movimiento

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Acciones del vendaje neuromuscular

 ACCIÓN EXTEROCEPTIVA

La venda se pega en la zona de la piel que mas se estira en


el movimiento

El movimiento incrementa la estimulación de los mecano-


receptores

Interpretan esto como que la articulación ha llegado a su


posición final

Se produce un aumento y refuerzo de los estímulos aferentes


exteroceptivos

Contracción musculatura antagonista protectora

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Acciones del vendaje neuromuscular

 ACCIÓN NEUROREFLEJA

 Todas las estructuras de un segmento se influencian unas


a otras a través de vías nerviosas aferentes y eferentes.

 Un estimulo aferente del dermatoma puede generar un


efecto en el viscerotoma, miotoma o esclerotoma a
través del segmento correspondiente.

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Acciones del vendaje neuromuscular

 ACCIÓN ANALGÉSICA

La función elevadora del vendaje (PGM)

sustancias algógenas (sustancia P)*

La activación y sensibilización de los nociceptores

El dolor percibido

Automáticamente posibilita un patrón de movimiento más


fisiológico

 Shah JP, Phillips TM, Danoff JM, Gerber LH. An in vivo microanalytical technique for measuring the
local biochemical milieu of human skeletal muscle. J Appl Phhysiol. 2005;99:1977-84.
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Acciones del vendaje neuromuscular

Imágenes obtenidas de Cardinali, Daniel P. Neurociencia aplicada. Sus fundamentos. Buenos Aires: Médica
Panamericana, 2007. 528 p.

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Acciones del vendaje neuromuscular

 ACCIÓN CIRCULATORIA

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MECANISMOS DE ACCIÓN DEL
VENDAJE NEUROMUSCULAR

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Mecanismo de acción y efectos
fisiologicos del vendaje neuromuscular
 Actualmente se desconoce el mecanismo de acción
de VNM. No obstante se han podido constatar
numerosos efectos fisiológico que fundamentarían el
mismo:

 Mecánicos directos, del propio vendaje.


 Neurológico-sensitivos
· mecanorreceptores
· nociceptores

 Modificación del tono muscular

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Mecanismo de acción y efectos
fisiologicos del vendaje neuromuscular
 Línea de investigación:
El tejido conjuntivo intramuscular, sobre todo el
perimysium, podría ser capaz de contraerse de forma
activa mediante la activación de miofibroblastos.
Robert Schleip, et al., Passive muscle stiffness may be influenced by
active contractility of intramuscular connective tissue. Medical
Hypotheses (2006) 66, 66–71

 Especialmente la musculatura tónica contiene gran


cantidad de perimysium.
 El perimysium posee grandes cantidades de
miofibroblastos
 La fuerza contráctil del perimysium es lo
suficientemente importante como para influir en la
dinámica músculo-esquelética mediante la activación
de la fibras intrafusales.

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PRINCIPIOS DE APLICACIÓN

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Principios de aplicación
Caracteristicas de la venda
 Venda o esparadrapo elástico de algodón
 Capa de pegamento hipoalergénica.
 La capa de pegamento es aplicada según un
patrón especial; el material puede ventilar
 Elástico en dirección longitudinal
 Elasticidad hasta un 140% e igual a la
elasticidad de la piel
 Grosor y el peso del esparadrapo son
comparables con el de la piel
 El material está adherido al papel con un
10% de estiramiento
 Diversos colores (rojo, azul, neutro, negro,
naranja, etc) y medidas (5 cm. y 7,5 cm. de
ancho)
 Resistente al agua
 Adhiere mejor a medida de que se calienta
 SOLO SE PEGA UNA VEZ

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Principios de aplicación y materiales

 Venda elástica y adhesiva de algodón

 Tijeras (grandes)

 Maquinilla de afeitar o rasurador

 Alcohol o desengrasante

 Algodón, gasas o toallas de papel

 Lápiz para marcar

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Principios de aplicación:
Consideraciones generales
 La piel tiene que estar limpia, seca y libre de grasas.

 La zona donde se vaya a pegar debería ser homogénea; casi siempre es


recomendable depilar la zona.

 Los anclajes de la venda son siempre pegados sin tensión.

 Hay que evitar pliegues en la venda o en la piel.

 La venda pega mejor cuando el pegamento se calienta (cuidado con la


aplicación de calor).

 A veces pueden aparecer brevemente (de 10 a 20 minutos) picores debajo de la


venda (si persisten: enjabonar bien la venda y ducharse).

 La venda ha de ser quitada con cuidado (mejor cuando está mojada o empapar
con crema o aceite ), sobre todo en las personas que tengan alteraciones de la
coagulación (mayor facilidad en la aparición de hematomas o petequias).

 Siempre se cortan las puntas del tape para evitar que se levante.

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Principios de aplicación:
“Principio de extensión-retracción”
 Si se extiende la cinta con tensión en la dirección opuesta
de la base (sin tensión), la cinta se retrae desde el extremo
(anclaje) a la base.

 Si se extiende desde la base central sin tensión en


direcciones opuestas con tensión, se retrae hacia el
centro de la cinta.

 Si se extiende desde la base central con tensión en


direcciones opuestas sin tensión, se retrae hacia el centro
de la cinta.

 La cinta pierde su capacidad de retracción cuando se


aplica con mas de un 100% de tensión.

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Tensiones

0-10% muscular 25-50% 100%


50-75%
Tca. Ligamento
Espacio/Fascia
Tendón/Ligamento
10-25%
Corrección Articular
Musc.

25
Tensiones

 Técnica muscular y linfática: 0-10%


 Técnica muscular (deporte): 10-25%
 Técnica aumento de espacio: 25-50%
 Técnica de ligamento/tendón: 50-100%
 Técnica de corrección articular: 50-100%
 Técnica corrección de la fascia: 25-100%

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Tensiones

FASCIA PROFUNDA Técnica de ligamento y corrección


100% articular

50-100% Técnica tendón y ligamento

Técnica Espacio y fascia

Técnica muscular

FASCIA SUPERFICIAL 0-10% Técnica muscular


y linfática

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Influencia del color:
 Según algunos autores, las enfermedades se deben a
desequilibrios o carencia de un determinado color en el
organismo humano:

 La terapia por el color actúa reequilibrando las


alteraciones de energía global, en la que cada color
tiene su efecto compensador para conseguir el
equilibrio orgánico.

 Según recientes investigaciones, la actividad


cromática de las células del cuerpo es estimulada e
influye sobre los nervios y órganos provocando
transformaciones químicas en el mismo.

 Estos colores o frecuencia de onda actúan activando


nuestro sistema de defensa fisiológico debido al efecto
bioestimulante celular.
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Influencia del color:
 Rojo (tono C) es un color cálido, el poder, la energía pura. Vitaliza y
da energía, y favorece la circulación sanguínea

 Azul (tono G, índigo A) es un color frío y pesado que calma,


tranquiliza y proporciona armonía. Relaja la mente, enfría los ánimos y
proporciona una atmósfera tranquila.

 Naranja (mezcla de rojo y amarillo, tono D) ayuda a concentrarse,


proporciona energía y despeja el cerebro, pero al contener rojo no
debe utilizarse demasiado, pues pone nervioso y agita con facilidad.
Aplicaciones musculares.

 Negro (ausencia de color), se relaciona con su efecto absorbente de


energía, equilibra.

Déficit del color


Estado emocional Rojo Amarillo Verde Azul Total %
Ansiedad 0 0 7 13 20 25
Depresión 4 0 0 0 4 5
Se siente bien 0 7 46 3 56 70
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CONTRAINDICACIONES

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Contraindicaciones
 Trombosis
 El vendaje mejora la circulación sanguínea, de modo que un
vendaje sobre la trombosis podría provocar la liberación de un
trombo;

 Heridas
 No colocar sobre la herida, la venda NO es estéril
 Cuando la venda es aplicada alrededor de la herida en la piel,
la estimulación de la circulación acelera la curación del tejido;

 Traumas severos

 Edema general (edema dinámico)


 En el caso de edema general por causa de problemas
cardiacos o renales la circulación no debe ser aumentada más
aun

 Carcinomas

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Contraindicaciones
 Alergia
 Auténtica alergia a los materiales utilizados
 Cuando el esparadrapo empieza a irritar o produce
incomodidad, se debe replantearse el diagnostico y la técnica
utilizada. Si aun así no da ninguna mejoría, el tratamiento con
vendaje neuromuscular debe ser interrumpido

 Embarazo
 A través de las relaciones segmentarias se puede influir en el
útero (BP6 y VB21)

 Diabéticos
 No colocar en zonas de administración de la insulina
 Pie diabético

 Falta de resultados
 Si después de uno o dos tratamientos no hay resultados, también
se debe replantearse el diagnostico y la técnica utilizada. Si aun
así no da ninguna mejoría, el tratamiento con vendaje
neuromuscular debe ser interrumpido
32
EVIDENCIA CIENTÍFICA

33
Evidencia científica

 A parte de los resultados empíricos muy positivos y la


experiencia de muchas años de aplicación práctica, de
momento solo hay indicios que hacen pensar como
podría funcionar el Vendaje Neuromuscular…

“Si supiese de lo que estoy hablando no lo llamaría


investigación…” (A. Einstein)

34
Búsqueda en Pubmed (20/08/2009)

1. Fu TC, Wong AM, Pei YC, Wu KP, Chou SW, Lin YC. Effect of kinesio taping on
muscle strength in athletes-a pilot study. J Sci Med Sport. 2008 Apr;11(2):198-201.

2. Liu YH, Chen SM, Lin CY, Huang CI, Sun YN. Motion tracking on elbow tissue from
ultrasonic image sequence for patients with lateral epicondylitis. Conf Proc IEEE
Eng Med Biol Soc. 2007;2007:95-8 .

3. Hsu YH, Chen WY, Lin HC, Wang WT, Shih YF. The effects of taping on scapular
kinematics and muscle performance in baseball players with shoulder
impingement syndrome. J Electromyogr Kinesiol. 2009 Jan 13.

4. Jaraczewska E, Long C. Kinesio taping in stroke: Improving functional use of the


upper extremity in hemiplegia. Top Stroke Rehabil. 2006 Summer;13(3):31-42.

5. Slupik A, Dwornik M, Bialoszewski D, Zych E. Effect of kinesio taping on bioelectrical


activity of vastus medialis muscle. preliminary report. Ortop Traumatol Rehabil.
2007 Nov-Dec;9(6):644-51.

35
Búsqueda en Pubmed (20/08/2009)
6. Thelen MD, Dauber JA, Stoneman PD. The clinical efficacy of kinesio tape for
shoulder pain: A randomized, double-blinded, clinical trial. J Orthop Sports Phys Ther.
2008 Jul;38(7):389-95.

7. Tsai HJ, Hung HC, Yang JL, Huang CS, Tsauo JY. Could kinesio tape replace the
bandage in decongestive lymphatic therapy for breast-cancer-related
lymphedema? A pilot study. Support Care Cancer. 2009 Feb 8.

8. Yasukawa A, Patel P, Sisung C. Pilot study: Investigating the effects of kinesio taping
in an acute pediatric rehabilitation setting. Am J Occup Ther. 2006 Jan-
Feb;60(1):104-10.

9. Yoshida A, Kahanov L. The effect of kinesio taping on lower trunk range of motions.
Res Sports Med. 2007 Apr-Jun;15(2):103-12.

10. González-Iglesias J. Short-term effects of cervical kinesio taping on pain and cervical
range of motion in patients with acute whiplash injury: a randomized clinical trial. J
Orthop Sports Phys Ther. 2009 Jul;39(7):515-21.

36
Búsqueda en MEDLINE

http://clinicaltrials.gov/ct/gui/show/NCT00155220?order=1

 Treatment of Lymphedema: Application of the Kinesio Taping

 This study is currently recruiting patients.


Verified by National Taiwan University Hospital August 2004

 Sponsored by:National Taiwan University Hospital


 Information provided by: National Taiwan University Hospital
 ClinicalTrials.gov Identifier: NCT00155220

37
Investigación científica
Aneid Italia Sr. (Italia)
At the moment I have some research projects going in Italian hospitals - non of
which can be cited at the moment. Once official details are available you will
be informed.
• Treatment of lymphatic congestion in breast implant in post cancer patients - Insitute Tumor
Genova
• Treatment of lymphatic congestion in breast implant in post cancer patients Hospital Pisa
• Treatment of lymphatic congestion in diabetes patients to overcome leg amputation -
Private hostpital Firenze
• Treatment of lymphatic congestion in flebites - Hostpital Gemelli Roma
• Treatment of arm lymphatic congestion in breast cancer patients Insitute -Tumor Genova
• Treatment of scoliosis in pediatric patients - Hostpital Chiavari
• Treatment of parkinsons disease San Raffaele - Hostpital Cassino
• Treatment of post ictus equine foot condition - San Raffaele hostpital Cassino

38
DIFERENTES APLICACIONES DEL
VENDAJE NEUROMUSCULAR

39
Aplicaciones del vendaje
neuromuscular

 Técnica muscular
 Técnica de ligamento
 Técnica para corrección articular
 Técnica para “aumentar el espacio”
 Técnica para cicatrices
 Técnica para fibrosis y hematomas

40
Formas básicas
TECNICA - I TECNICA - Y TECNICA - X

TIRAS FINAS O “PULPO”


TÉCNICA EN RED O “WEB”

41
TÉCNICA MUSCULAR

42
Técnica muscular
 Se pone la piel en tensión

 Se mide la venda cuando el músculo a tratar es estirado al máximo

 La longitud de la venda es igual a la longitud de origen a inserción,


más 3 a 5 centímetros para la base y el anclaje

 El vendaje es aplicado en tres fases:

1. La base es fijada en la posición neutra, sin tensión


2. La piel es puesta en tensión poniendo el músculo a tratar en
estiramiento máximo
3. La venda es pegada sin estiramiento encima o alrededor del músculo
 ¿Se mantiene sin embargo el pre-estiramiento del 10%?
4. Se vuelve a la posición inicial y el anclaje o anclajes son fijados sin
tensión

43
Técnica muscular

PRINCIPIOS GENERALES EXISTEN EXCEPCIONES

• Elevar el tono:
- Tensión: 0-10% • Origen e Inserción
• Disminuir el tono: (ó punto fijo y punto móvil)
- Tensión: 0-10% cambian según la función
• Dirección de la venda: •
- Elevación del tono: ¿Influye la dirección preferida
(de origen a inserción) de la fascia?
- Disminución del tono:
(de inserción a origen)
• REGLA NEMO:
TONIFICACION = O-I

44
Acción sobre la fascia por vía
neurorefleja
Anclaje Tira activa Base

Fascia

Músculo
Inserción Origen

Piel, fascia y músculo comparten inervación

= Tonificación del músculo

45
Acción sobre la fascia por vía
neurorefleja

Base Tira activa Anclaje

Fascia

Músculo
Inserción Origen

Piel, fascia y músculo comparten inervación

= Relajación del músculo

46
Técnica muscular deltoides (tonificar)
 Origen
 Extremidad acromial de la clavícula
 Acromion
 Espina de la escápula
 Inserción
 Tuberosidad deltoidea del humero
 Acción
 Anterior: Flexión y rotación interna del brazo
 Medio: Abducción del brazo
 Posterior: Retroversión y rotación externa del
brazo Posición de estiramiento
 Técnica
 I
 Y
 Posición articular para la base y los anclajes
 Posición neutra, acromion y V deltoidea
 Posición articular para fijar la venda activa
 Posterior: Anteversión y rotación interna del
brazo
 Anterior: Retroversión y rotación externa del
brazo

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Técnica muscular deltoides (relajar)

• Ejemplos de aplicación clínica:


• Subluxación recidivante gleno-humeral
• Bursitis subacromial
• Hombro congelado
• Patología cérvico-humeral en general

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Técnica muscular
Esternocleidomastoideo (relajante)
 Origen
 Manubrio esternón, extremo esternal
de la clavícula
 Inserción
 Apófisis mastoidea, parte lateral línea
nucal superior
 Acción
 Unilateral: rotación heterolateral y
flexión lateral homolateral de la
cabeza
 Bilateral: flexión cabeza y auxiliar
respiratorio
 Técnica
 Y, ancho de 2,5 cm.
 Posición articular para la base
 Posición neutra en la apófisis
mastoidea
 Posición articular para fijar la venda activa
 Ligera flexión heterolateral, rotación
homolateral de 90 º y extensión del
cuello

49
Técnica muscular Supraespinoso
 Técnica: Y
 Ancho 5 cm.
 Posición articular para la base y los anclajes:
 Se aplica la base sin estiramiento en
posición neutral anterolateral de la
cabeza del humero
 Se lleva el brazo a adducción

 Se aplican las vendas activas

 Se fijan los anclajes en posición neutral


sin tensión
 Dirección venda:
 Desde el humero hasta el borde medial
de la escápula

50
Técnica muscular Trapecio
 Origen
 Superior
 Línea nucal superior, protuberancia
occipital externa, lig. nucal
 Medio
 Apófisis espinosas cervicales bajas y
dorsales altas
 Inferior
 Espinosas dorsales medias y bajas
 Inserción
 Superior
 Tercio lateral de la clavícula
 Medio
 Borde medial acromion, borde
superior escápula
 Inferior
 Borde inferior espina escápula
 Acción
 Superior: elevación y rotación lateral
escápula
 Medio: retracción escápula
 Inferior: retracción y rotación lateral
escápula
 Técnica
 Y (para los tres)
 Ancho 5 cm.

51
Técnica muscular Trapecio superior

 Posición articular para la base


 Posición neutra, en acromion

 Posición articular para fijar la venda


activa
 Flexión heterolateral de la
cabeza, detracción y ligera
protracción del hombro

 APLICACIÓN BILATERAL

52
Técnica muscular Trapecio medio

 Posición articular para la base


 Posición neutra, en acromion

 Posición articular para fijar la venda


activa
 Aducción horizontal del brazo y
aplicar ambas vendas hasta C5-
C6 y D3-D4

53
Técnica muscular Trapecio inferior
 Posición articular para la base
 Posición neutra, en medio de la
espina escápula

 Posición articular para fijar la venda


activa
 Anteriorización, rotación interna y
aducción del brazo
 Flexión columna cervical y dorsal, o
estirando además la piel desde la
espina escápula .
 La venda superior hacia D4 y a lo
largo de las apófisis espinosas
hasta D12,
 La venda inferior hacia D12

54
Técnica muscular
Bíceps braquial  Origen
 Tubérculo supraglenoideo escápula
(porción larga)
 Apófisis coracoides escápula (porción
corta)
 Inserción
 Tuberosidad del radio
 Acción
 Flexión codo
 Supinación antebrazo
 Anteversión hombro con el antebrazo
fijado
 Técnica
 X, Ancho 5 cm.
 Posición articular para la base
 El punto medio de la cruz es fijado en
posición neutra encima de la línea articular
anterior del codo
 Posición articular para fijar la venda activa
 Extensión del codo y retroversión del
hombro
 Una venda hasta la parte superior del
hombro y otra hasta la apófisis coracoides
55
Técnica muscular
Bíceps braquial

56
Técnica muscular
Bíceps braquial

57
Técnica muscular
Coracobraquial

58
Técnica muscular
Tríceps braquial  Origen
 Tubérculo infraglenoideo de la
(porción larga)
escápula

 Cara posterior humero proximal del surco n.


radial, Septum intermuscular lateral (porción
lateral)
 Cara posterior humero distal del surco n. radial,
septum intermuscular (porción medial)
 Inserción
 Olécranon cubital, fascia antebraquial
 Acción
 Extensión codo
 Aducción brazo (porción larga)
 Técnica
 X, ancho 5 cm.
 Posición articular para la base
 El centro de la X se sitúa encima del olécranon,
bordeando con las tiras cortas el olécranon
 Posición articular para fijar la venda activa
 Tira medial: flexión máxima (elevación) del brazo
y flexion del codo.
 Tira lateral: flexión horizontal y flexión del codo, la
mano se apoya en el hombro contralateral
59
Técnica muscular
Tríceps braquial

60
Técnica muscular paravertebrales
Dorsales altos y cervicales (relajar)
 Origen
 Apófisis transversa de D5 hasta D1 (longissimus
cervicis) y de D3 hasta C4 (longissimus capitis)
 Inserción
 apófisis transversa C6 hasta C2 (m. longissimus
cervicis) y apófisis mastoidea (m. longissimus
capitis)
 Acción
 Unilateral: rotación homolateral de la cabeza
 Bilateral: extensión columna, extensión cabeza
 Técnica
 Y, ancho 5 cm.
 Posición articular para la base
 Posición neutra a la altura de D1-D3

 Posición articular para fijar la venda activa


 Flexión máxima y ligera rotación izquierda de la
cabeza al aplicar la venda derecha en paralelo a
las apófisis espinosas hasta el borde occipital
 Flexión máxima y ligera rotación derecha de la
cabeza al aplicar la venda izquierda en paralelo a
las apófisis espinosas hasta el borde occipital

61
Técnica muscular
Romboides mayor y menor (tonificar)
 Origen
 Mayor
 Apófisis espinosas D2 hasta D5
 Menor
 Apófisis espinosas C7 hasta D1
 Inserción
 Mayor
 Margen medial escápula
 Menor
 Margen medial escápula
 Acción
 Retracción y rotación medial escapula
 Aproximador de la escápula al tórax
 Técnica
 I, ancho de 2,5 cm. o de 5 cm.
 Posición articular para la base
 Apófisis espinosas C7 y D1
 Apófisis espinosas de D2 y D5
 Posición articular para fijar la venda activa
 Anteversión y aducción horizontal del brazo

62
Técnica muscular
Paravertebrales lumbares (relajar)
 Origen
 Cara dorsal sacro, borde externo
cresta iliaca (m. iliocostal)
 Cara dorsal sacro, apófisis espinosas
lumbares (m. longissimus)
 Inserción
 5ª a 12ª costilla (m. iliocostal)
 Apófisis transversas lumbares altas y
dorsales bajas (m. longissimus)
 Acción
 Unilateral: flexión lateral columna
 Bilateral: extensión columna
 Técnica
 Técnica I (2 tiras), ancho 5 cm.
Pueden formar una Y.
 Posición articular para la base
 Posición neutra, laterales del sacro
 Posición articular para fijar la venda
activa
 Flexión máxima de la columna,
 Colocar ambas vendas en flexión e
inclinación contralateral
63
Técnica muscular
Piramidal  Origen
 Cara anterior del sacro
 lateral de foramen sacral
 Inserción
 Parte superior trocánter mayor fémur
 Acción
 Rotación externa
 Auxiliar de la abducción cadera (a partir
de 90º flexión)
 Técnica
 Y, ancho 5 cm.
 Posición articular para la base
 Decúbito lateral
 Trocánter mayor
 Posición articular para fijar la venda activa
 Rotación interna y aducción con 90º
flexión de cadera y rodilla

64
Técnica muscular
Glíuteo  Origen
 Cara posterior del sacro y cóccix
 Fosa iliaca externa (parte
posterior)
 Ligamento sacrotuberoso
 Inserción
 Tuberosidad glútea
 Línea áspera
 Fascia lata
 Acción
 Extensor, abd-aductor y rotador
externo
 Técnica
 Y, Ancho 5 cm.
 Posición articular para la base
 Decúbito lateral
 Anclaje en el trocánter mayor
 Posición articular para fijar la venda
activa
 Venda anterior: cresta iliaca
 Venda posterior: flexión de cadera
y se pega en el sacro

65
Técnica muscular
Cuadriceps, recto femoral (tonificar)
 Origen
 EIAI
 Borde superior acetábulo
 Inserción
 Tendón rotuliano a la tuberosidad tibia
 Acción
 Flexión cadera
 Extensión rodilla
 Técnica
 Y, tiras separadas sobre la rotula
 Ancho 5 cm.
 Posición articular para la base
 Decúbito supino o en bipedestación
 EIAI
 Posición articular para fijar la venda activa
 Flexión máxima de rodilla
 Cadera en posición neutra
 Venda sin cortar en el vientre muscular
 Las vendas cortadas alrededor de la rótula
hasta la tuberosidad tibia

66
Técnica muscular
Cuadriceps: vasto interno y vasto
externo (tonificar)

67
Técnica muscular Isquiotibiales: Bíceps
femoral, Semitendinoso y Semimembranoso
 Origen
 Bíceps: tuberosidad isquiática (cabeza larga)
línea aspera y septum intermuscular lateral
(cabeza corta)
 Semimembranoso/semitendinoso: tuberosidad
isquiática
 Inserción
 Biceps: caput fibulae, cóndilo lateral tibia,
fascia crural
 Cara medial tibia (M. Semitendinoso) cóndilo
medial tibia, lig. poplíteo oblicuo, fascia crural
(M. Semimembranoso)
 Acción
 Biceps: extensión cadera, flexión rodilla,
rotación externa tibia
 Semimembranoso/semitendinoso: extensión
cadera, flexión rodilla, rotación interna tibia

68
Técnica muscular Isquiotibiales: Bíceps
femoral, Semitendinoso y Semimembranoso

 Técnica
 X, ancho 5 cm.
 Posición articular para base
 Se pega el punto medio de la X en
el borde superior del hueco
poplíteo y se pegan las tiras cortas
en la cara medial medial y lateral
del hueco poplíteo
 Posición articular para fijar la venda
activa
 Flexión cadera y extensión de la
rodilla
 Se pega la venda medial sobre el
semimembranoso y semitendinoso
y la venda lateral sobre el bíceps
femoral

69
Técnica muscular
Gemelos  Origen
 Epicondilo medial femoral (c. medial)
 Epicondilo lateral femoral (c. lateral)
 Inserción
 Tuberosidad calcáneo
 Acción
 Flexor rodilla, flexión plantar y inversión del pie
 Técnica
 Y, ancho 5 cm.
 Posición articular para la base
 Base en el calcáneo, debajo del talón
 Posición articular para fijar la venda activa
 Bipedestación: el paciente se inclina con las
rodillas en extensión
 Decúbito prono: flexión dorsal máxima con la
rodilla en extensión
 Pegar las vendas medial y lateral alrededor
del vientre muscular hacia el hueco poplíteo

70
Técnica muscular: Reglas esenciales

 Aplicar el vendaje en la máxima elongación muscular y de la


piel posibles (por esto debemos medir el tape en esta situación).

 Seguiremos la máxima de origen  inserción o de punto fijo 


punto móvil para tonificar, y viceversa para relajar (con la
excepción de los músculos paravertebrales).

 Las bases y los anclajes son aplicados sin elongación, posición


neutra, y sin tensión.

 Al principio de nuestra experiencia no aplicaremos más del


10% de tensión al tape (técnica de papel quitado).

71
TÉCNICA DE LIGAMENTO

72
Técnica de ligamento
 Técnica en I
 La articulación en posición neutra
 Tensión 50-100%
 En la fase sub-aguda se podría elegir
estirar previamente el ligamento y
luego aplicar la venda (también con
estiramiento máximo)

 Fijada desde el centro.


 Las bases de 4-5 cm. son fijadas en la piel
sin tensión
 La venda se contrae desde las bases hacia
el centro, o sea en dirección hacia el
ligamento que tiene que ser sostenido

73
Técnica de ligamento

 Ligamentos colaterales de la rodilla


 Ligamentos colaterales del tobillo
 Tendón de Aquiles
 Ligamentos colaterales de los dedos de la mano

74
Técnica de ligamento
Ligamentos colaterales de rodilla

 Posición articular para las bases


 En ligera flexión

 Posición articular para fijar la


venda activa
 Tensión 50-100%

 Pegar sobre el ligamento

 Refuerzo con la misma


técnica aplicando una cruz
sobre la primera venda

75
Técnica de ligamento
Ligamentos colaterales del tobillo
 Ligamento astrágalo-peroneo anterior
 Ligamento astrágalo-peroneo
posterior/ pars tibio-astragalino lig.
deltoideo
 Ligamento calcáneo-peroneo/ pars
tibio calcáneo lig. Deltoideo

 Posición articular para las bases


 En posición neutra o posición
de reposo
 Posición articular para fijar la
venda activa
 Estirar la venda al máximo y
aplicar sobre la longitud del
ligamento

76
Técnica de ligamento
Ligamentos colaterales del tobillo

77
Técnica de ligamento
Tendón de Aquiles (en elongación)

 Posición articular para las bases


 Aplicar la base debajo del talón
 Poner el pie en flexión dorsal
máxima
 Posición articular para fijar la venda
activa
 Estirar la venda al máximo y
aplicar sobre la longitud del
tendón

78
Técnica de ligamento
Ligamentos colaterales de los dedos
de la mano
 Ancho de la venda de 1 a 2 cm.
 Posición articular para las bases
 En posición neutra o posición
de reposo
 Posición articular para fijar la venda
activa
 Estirar la venda al máximo y
aplicar sobre la longitud del
ligamento
 Puede ser reforzado aplicando con
la misma técnica una cruz sobre la
primera venda
 Vendas de cierre sin tensión

79
TÉCNICA PARA CORRECCIÓN
ARTICULAR

80
Técnica para corrección articular

• Hay dos maneras de llevar la articulación a una posición más


adecuada.
– Técnica manual y seguidamente mantenerla con la venda
– Directamente poner la articulación en su posición deseada
mediante el vendaje.
• Tensión 50-100%

Articulación Tibio-peronéa distal


Articulación Radio-cubital distal
Corrección postural miembro inferior

81
Técnica para corrección articular
Tibio-peronéa distal corrección
posterior-craneal Técnica-I

Ancho 5 cm.

 50-100% de tensión
 Posición articular para la base:
 Articulación en posición neutra
 Base en la cara antero-inferior de
la articulación.
 La venda se coloca en dirección
postero-craneal
 Posición articular para fijar la venda
activa:
 Llevar la venda en dirección
posterior-craneal sobre el
maleolo lateral y aplicarla en
forma de espiral alrededor de la
tibia
 Se fija el anclaje de la venda en
la mitad de la tibia, a la altura del
borde anterior.

82
Técnica para corrección articular
Radio-cubital distal- corrección-proximal
 Técnica-I
 Ancho 5 cm.
 50-100% de tensión
 Posición articular para la base
 Poner la articulación en posición
neutra
 Fijar la base del vendaje en la zona
anterior del radio y en dirección
posteroproximal
 Posición articular para fijar la venda
activa:
 Llevar la venda con estiramiento
máximo en dirección posterior-
proximal en forma de espiral

83
Técnica para corrección articular
Corrección postular miembro inferior tibia con
respecto al fémur hacia rotacion externa
 Técnica-I
 Ancho 5 cm.
 En este caso utilizaremos una tensión 25-50% ya
que los efectos a nivel de la fascia son muy
intensos y los movimientos de rotación de la
tibia sobre el fémur son muy discretos
 Posición articular para la base:
 La base de la venda es fijada sin estirar en
la mitad de la tibia en el lado
anteromedial
 Se pega la venda en el lado anterior de la
tibia, debajo de la rodilla y en forma de
espiral hasta la mitad del fémur
 Posición articular para fijar la venda activa:
 El anclaje se fija sin estirar en la mitad del
fémur en el lado anterolateral

84
TÉCNICA PARA
“AUMENTAR EL ESPACIO”

85
Técnica para aumentar el espacio
Puntos dolorosos, puntos gatillo
Inserción del Deltoides
 Técnica en I, Ancho 2,5 cm.
 Tensión 25-50 %
 Posición articular para aplicar las tiras
 Con técnica de ligamento se aplica
la primera venda, ambas bases son
fijadas sin tensión
 La segunda venda es aplicada con
la misma técnica perpendicular a la
primera, las tiras forman ahora una
cruz
 La tercera venda se aplica con la
misma técnica diagonal a las
primeras dos
 La cuarta tira se aplica ahora con la
misma técnica en la diagonal que
falta
 Las cuatro vendas forman ahora una
estrella
 El punto medio de la estrella tiene
que estar justo encima del punto
doloroso

86
Técnica para aumentar el espacio
Disco invertebral lumbar
 4 Técnicas de ligamento en I
 Ancho 5 cm.
 Posición articular para las bases
 Las bases se fijan fuera de la zona dolorosa

 Posición articular para fijar la venda activa


 Primera venda, bases sin tensión
 La segunda venda es aplicada con la
misma técnica perpendicular a la primera,
las tiras forman ahora una cruz
 La tercera venda se aplica con la misma
técnica diagonal a las primeras dos
 La cuarta tira se aplica ahora con la
misma técnica en la diagonal que falta.
 Las cuatro vendas forman ahora una
estrella
 El punto medio de la estrella tiene que
estar justo encima del punto doloroso

87
TÉCNICA PARA CICATRICES

88
Técnica para cicatrices
 Venda en forma de enrejado
 Tiras finas
 Tensión de hasta el 85%
 Bases sin tensión
 Modo de aplicación

1. Tensar la primera venda y pegarla


en diagonal a la zona a tratar
2. Pegar las bases sin tensión
3. Repetir el paso 1 y 2 hasta que la
zona quede cubierta en ambas
direcciones y en diagonal
4. Entre tira y tira dejar un espacio
de 1 cm.

89
TÉCNICA FIBROSIS Y HEMATOMAS

90
Técnica para fibrosis y hematomas
 Venda en forma de enrejado
 Tiras finas
 Tensión 25-50% para hematomas y
75-85% para fibrosis.
 Bases sin tensión
 Modo de aplicación
1. Tensar la primera venda y
pegarla en diagonal a la zona a
tratar
2. Pegar las bases sin tensión
3. Repetir paso 1 y 2 hasta que la
zona quede cubierta en ambas
direcciones y en diagonal
4. Entre tira y tira dejar un espacio
de 1 cm.
 El hematoma se reabsorbe en una
tercera parte del tiempo normal

91
Técnica para fibrosis y hematomas
 Venda en forma de pulpo o red
 4 o 5 tiras
 Sin tensión cuando dispongamos de
todo el recorrido articular. En caso
contario, aplicaremos un mínimo de
tensión 5%
 Bases sin tensión
 En hematomas muy extensos o
edemas generalizados realizar
técnica linfática.

92
INTRODUCCIÓN A LA TÉCNICA
LINFÁTICA Y A LA TÉCNICA
SEGMENTARIA

93
Técnica Linfática
Principios de aplicación
 Las bases de 3-4 cm. de longitud sin tensión
 Se estira la piel de la zona a tratar
 Se aplica la venda sin tensión
 La venda tira hacia el punto que es pegado
primero: se pegará de proximal a distal, en
contra de la dirección del flujo linfático
 La experiencia ha demostrado que la
aplicación de la venda en tiras largas en forma
de espiral sobre las extremidades da los mejores
resultados
 Se utilizan tiras finas, se corta la venda de 5 cm.
de ancho en 4 o 5 tiras
 Las tiras pueden tener base común o pueden ir
completamente sueltas

Tsai HJ, Hung HC, Yang JL, Huang CS, Tsauo JY. Could kinesio tape replace the bandage in decongestive
lymphatic therapy for breast-cancer-related lymphedema? A pilot study. Support Care Cancer. 2009 Feb 8.

94
Técnica linfática en la mano
 Aquí, por la anatomía del sistema linfático, se
debe aplicar la venda desde distal a proximal
 La venda forma de abanico, con hueco
redondo en la base
 4 tiras de 1,25 cm.
 En posición neutra poner el hueco en la base
de la venda alrededor del dedo y colocar el
resto de la base alrededor
 Evitar pliegues
 Tensar la piel flexionando la muñeca y los
dedos. Aplicar las distintas tiras una por una
sobre el dorso de la mano
 En posición neutra fijar los diferentes anclajes

95
Técnica segmentaria
EPOC y polinosis (fiebre del heno)
 Fisioterapeutas alemanes desarrollaron un tratamiento segmental y
basado en las zonas pulmonares descritas por Piët y Sachs.
 Pacientes con EPOC que fueron tratados cuentan casi sin excepciones
tener una mayor capacidad pulmonar por esta técnica
 En casi todos los casos disminuyó fuertemente el uso de medicamentos
 Con solo una aplicación se puede encontrar una mejoría que puede
durar hasta varias semanas y después se puede aplicar de nuevo la
venda en casos crónicos
 Los efectos de la técnica no parecen disminuir con el tiempo
 Decenas de pacientes con polinosis que fueron tratados una vez al
principio de su “temporada de alergia” y luego contaron que se habían
quedado sin síntomas el resto de la temporada
 De momento no se sabe si se debería repetir la técnica cada año

96
Técnica segmentaria (EPOC y polinosis)
Técnica pulmonar dorsal

 Técnica en X
 Ancho 5 cm.
 Tensión: 0-10%
 Posición articular:
 Flexión de columna dorsal y cervical
 La cintura escapular hacia la anteversión máxima
cruzando los brazos delante
 El punto medio del la venda en X es fijado a la altura de las
apófisis espinosas D6-D8
 Las vendas activas se pegan desde el punto medio rodeando
las escápula
 Las vendas activas superiores a la izquierda y a la
derecha, por encima de la escápula
 Las vendas activas inferiores son aplicadas caudalmente
en relación del ángulo inferior de la escápula

97
Técnica segmentaria (EPOC y polinosis)
Técnica pectorales (relajar)

 2 Técnicas en Y
 Ancho 5 cm.
 De inserción a origen (relajante)
 Base en la cabeza del humero en posición
neutra
 Brazo en abducción y rotación externa y
posteriorización de la cintura escapular
 Venda activa superior desde la clavícula
hacia el esternón
 Venda activa inferior a través del vientre
muscular en dirección caudal y medial

98
APLICACIONES CASOS CLÍNICOS

99
100
Ejemplo casos clínicos
Epicondilitis (codo de tenista)
 Objetivo: relajar extensores
 Técnica-I, Ancho 5 cm.
 Técnica muscular
 Posición articular para fijar la venda activa
 Codo en extensión, el antebrazo en
pronación y la muñeca en flexión palmar
 Dirección: de inserción a orígen, relajante

 Objetivo: tonificar Supinador


 Técnica-I, Ancho 5 cm.
 Técnica muscular
 Posición articular para fijar la venda activa
 Lateral del olécranon (el cual se queda
libre de la venda)
 Se pega la venda activa con el codo en
extensión y el antebrazo en pronación
hasta la mitad del antebrazo
 Dirección: de orígen a inserción, tonificante

101
Ejemplo casos clínicos
Tendinitis de Quervain
Combinación de una técnica muscular y una
técnica para “aumento del espacio”

1. Técnica muscular relajante sobre el


abductor largo y corto del pulgar
2. Técnica de corrección de la fascia (25-50%)
a la altura de la tenosinovitis.

 Técnica en Y
 Ancho 5 cm.
 Aplicar la base antes del punto
doloroso.
 Fijar ambas vendas activas alrededor
del punto doloroso con estiramiento
máximo, formando un ángulo de 30-45º
 Fijar los anclajes sin tensión

102
Ejemplo casos clínicos
Sindrome del túnel carpiano
 Objetivo: Relajar M. Palmar largo
 Técnica X, Ancho 5 cm.
 Aplicación: muscular
 Posición articular para fijar la venda activa
 Punto de cruce de la técnica-X
 Posición neutra
 Anclajes cortos sobre la eminencia tenar del
pulgar y la región hipotenar del meñique
 Codo en extensión, el antebrazo en supinación y
la mano en flexión dorsal
 Las vendas activas son colocadas alrededor del
vientre muscular hacia la epitróclea del humero
 Dirección: de distal a proximal, relajante
 Objetivo : aumentar el espacio en la muñeca
 Técnica en I, Ancho 5 cm.
 Aplicación: aumento del espacio
 Tensión: 50% como máximo
 Posición inicial: neutra
 Dirección venda: desde el lado anterior del radio
sobre el dorso de la muñeca hacia el lado anterior
del cubito
 Quedará un espacio libre entre los anclajes

103

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