Professional Documents
Culture Documents
Anestesi Lokal
Anestesi Lokal
DEFINISI :
• Reversible blocade of nerve conduction
• e.c. reversible blocade of sodium channels
by LA
OBAT ANESTESI LOKAL
1. Struktur Kimia
Cincin aromatis (Lipopilik) & kelompok Amino
(Hidropilik) yg dihubungkan oleh gugus ester /
amida.
a. Golongan Ester (Amino Ester)
Cokain Klorprokain Benzokain
Prokain Tetrakain
Potensi Obat
Short Acting
Medium Acting
Long Acting
2. Cara Pemberian
a. Blok Saraf Tepi
Topical
Infiltrasi
Regional IV
Nerve Block
b. Blok Sentral
Spinal / SAB
Epidural
POTENSI OBAT
1. Operasi emergensi
2. Alergi GA
3. Pasien dengan PPOK
4. Tindakan dimana dengan anestesi
lokal akan lebih aman
INDIKASI KONTRA ANESTESI LOKAL
1. ABSOLUT :
a. Pasien menolak
b. Alergi anestesi lokal
c. Infeksi sekitar penyuntikan
d. Tx. Antikoagulan
e. Diatese hemoragi
f. Tx. Trisiklik anti depresan
3. KOMPLIKASI :
a. Lokal b. Sistemik
Abses Intravasasi
Hematom Hipersensitif
Nekrosis Hiperabsorbsi
Over dosis
4. PENCEGAHAN :
a. Dosis minimum
b. Hindari daerah hiperemis
c. Infiltrasi
d. Tes sensitivitas
5% 5 g/100
50 mg/ml
5. MANIFESTASI KLINIK
a. Urtikaria - anafilaktik syok
b. Menggigil
c. Mual muntah
d. Disartri
e. SKV hipotensi & bradikardi
6. SSP
a. Stimuli
Cortex : kejang, gelisah
Medula : hipertensi, takikardi,
hiperventilasi
b. Depresi
Cortex : lemah, kesadaran turun
Medula : hipotensi, bradikardi,
hipoventilasi
ANESTESI SPINAL
Lokasi : L2 – S 1