MORNING REPORT TOPIKAL

ASFIKSIA

Pembimbing

Oleh:
Identitas
Identitas Pasien
Nama : Bayi M
Jenis kelamin : Perempuan
Umur : 3 hari
Berat badan : 1000 gram

Identitas Orang tua

Nama Ayah / Umur : Tn. A / 23thn
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Security
Nama Ibu / Umur : Ny. M / 19thn
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT
Alamat : Surabaya
 Anamnesis
Keluhan Utama: Bayi baru lahir dengan keluhan tidak segera menangis

RPS :
• Pasien F, ♀, lahir tanggal 5 Agustus 2018 pukul 12.45 dengan usia
kehamilan 30 minggu melalui proses SC atas indikasi Olygohidramnion.
• Pada proses persalinannya didapatkan ketuban berwarna jernih. Pada saat
lahir pasien tidak langsung menangis setelah dirangsang taktil pasien
menangis lemah serta merintih. Pasien lahir dengan keadaan baik, Apgar
Score pada menit-1: 7 dan menit-5: 8. Pada pasien didapatkan retraksi
minimal dan tidak didapatkan nafas cuping hidung
• Pukul 13.00 pasien pindah ke NICU, pasien di thermoregulasi meng-
gunakan infant warmer dan dibungkus plastic (S: 35,9 C), oksigenasi
menggunakan neopuff pip 20 peep 7 SpO2 100%
 Riwayat Antenatal
Riw. Ke- Tm 1 Tm 2 Tm 3
• Rutin periksa kehamilan di hamilan
Spesialis kandungan RS Haji
Surabaya.
• Nafsu makan ibu meningkat Kontrol 1x 5x 2x
selama kehamilan BKIA
• Penyakit kehamilan : Obat Vitamin FE, FE,
disangkal. B6, kalk kalk
• Vitamin yang diberikan vitamin B
oleh dokter spesialis kan- comp
dungan.
Diet TKTP TKTP TKTP
selama
kehamila
n
 Riwayat Intranatal
• Kelainan kongenital : tidak ada
• UK : 30/31 minggu
• Terapi tindakan: Injeksi Vit K
• Penolong persalinan : Dokter
(phytomenadione), Obat mata
• Tempat persalinan : RS Haji
gentamicine
• Jenis persalinan :SC
• IMD : -
• Penyulit persalinan : KPP
APGAR Menit Menit Menit
preterm 1’’ 5” 10”
• Ketuban : Jernih
Appearance 2 2
• Kondisi Lahir: BB: 1000 gram,
Panjang: 42 cm, LK / LD: 25/ Pulse 2 2
25cm Grimace 1 1
• Nilai Apgar : 7-8
Activity 1 1
• Trauma Lahir: tidak ada
Repiration 1 2
 Riwayat Postnatal

 Nutrisi : IMD (-)

 Eliminasi BAK : belum
 Eliminasi BAB : belum
 Perawatan tali pusat : kasa kering
 Riw. Alergi : tidak ada
 Riw. Imunisasi : belum
 Riw. Tumbung kembang :-
 Riwayat sakit : sesak (-), panas (-), kejang (-), batuk (-), diare (-
)