Ruwanto,S.

ST
Unit Keselamatan dan Kesehatan Kerja
RSUP dr Sardjito Yogyakarta

MANAJEMEN
RISIKO KESELAMATAN

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Biodata
Nama Ruwanto,S.ST
Tempat tgl lahir Ngawi 06 Maret 1974
NIP 197403061994031001
Pangkat / golongan Pembina IV a
Jabatan Staff Unit K3 / Perawat Madya
Instansi RSUP dr Sardjito
Unit kerja Unit K3RS
Riwayat pendidikan D IV Keperawatan Medikal Bedah
Riwayat pekerjaan IPCN, Perawat Primer, Supervisor Perawat, Ahli K3,
Tim Pengawas Fasilitas dan Keselamatan RSUP dr Sardjito.
Riwayat pelatihan K3 Khemotherapi, Pengelolaan Limbah Radiasi,
Penanggulangan Bahaya Kebakaran, Ahli K3 Umum, TOT K3.
Materi yang diampu Manajemen Risiko, Program Keselamatan dan Keamanan RS,
Standar Prosedur Operasional, Instruktur Identifikasi Risiko
Alamat Kronggahan no 85 Trihanggo Gamping Sleman
Hp 0851 0185 9955
Email ruwantok3@gmail.com
 Out line

Menjelaskan konsep manajemen risiko di RS

Melakukan manajemen risiko

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
Segala peristiwa (events)

Memiliki kemungkinan akan terjadi (likelihood)

Dapat berdampak (impact) negatif

Terhadap Rumah Sakit

 Pengertian

n ts
Peluang

Eve

Dampak

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
Tujuan

Melindungi RS dari tingkat risiko signifikan yang dapat menghambat

pencapaian tujuan

Memberikan kerangka kerja manajemen risiko yang konsisten atas

risiko yang ada pada proses bisnis dan fungsi-fungsi dalam RS

Mendorong menajemen untuk bertindak proaktif mengurangi

risiko kerugian, menjadikan pengelolaan risiko sebagai sumber
keunggulan bersaing, dan keunggulan kinerja RS
Tujuan

Mendorong civitas RS untuk bertindak hati-hati dalam menghadapi risiko RS,

sebagai upaya untuk memaksimalkan nilai RS demi mencapai tujuan yang diinginkan
bersama.

Membangun kemampuan mensosialisasikan pemahaman mengenai risiko

dan pentingnya pengelolaan risiko.

Meningkatkan kinerja RS melalui penyediaan informasi tingkat risiko yang

dituangkan dalam peta risiko/risk map yang berguna bagi manajemen dalam
pengembangan strategi dan perbaikan proses manajemen risiko secara
berkesinambungan.
 Ruang Lingkup Manajemen Risiko RS
Communication & Consultation

Building Commitment

Monitor & Review

Risk Identification

Risk Analysis

Risk Evaluation

Risk Intervention
 Prinsip Manajemen Risiko
Keselamatan

Adanya Komitment Pimpinan

Keterlibatan seluruh Civitas RS
Transparansi
Integrasi
Perbaikan Berkesinambungan
Menciptakan Nilai

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Komitmen Pimpinan RS

Mendukung penuh implementasi manajemen risiko fasilitas dan

keselamatan pada setiap pelaksanaan bisnis rumah sakit untuk mencapai
tujuan rumah sakit secara terintegrasi diseluruh jajaran rumah sakit.

Bertekad mengimplementasikan manajemen risiko fasilitas dan

keselamatan secara sinergi dan bertanggung jawab dengan sistem
manajemen lainnya sebagai sistem peringatan dini.

Menjadikan hasil assesment manajemen risiko fasilitas dan keselamatan

sebagai salah satu pertimbangan dalam memutuskan kebijakan di
rumah sakit.

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Langkah-langkah
Manajemen Risiko

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018
 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Membentuk Tim
Pengawas Keselamatan Mengintegrasikan
yang bertanggung wewenang dan
jawab secara profesional tanggung jawab setiap Meningkatkan Mengintegrasikan
untuk orang yang terlibat kompetensi SDM manajemen risiko
mengkoordinasikan dalam penerapan dalam bidang keselamatan kedalam
penerapan manajemen manajemen risiko manajemen risiko proses penentuan
risiko keselamatan keselamatan kedalam keselamatan kebijakan di rumah sakit
secara terintegrasi di tugas pokok dan fungsi
seluruh satuan kerja di masing-masing.
rumah sakit

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Tim Pengawas Keselamatan

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Struktur Organisasi

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018
 085101859955  ruwantok3@gmail.com
Identifikasi Risiko adalah:

Proses
Mengenal Mendeskripsikan
Menemukan

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Identifikasi Risiko meliputi:

Identifikasi Identifikasi
Risiko Risiko
Proaktif Reaktif

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 MENCARI RISIKO YANG
BERPOTENSI
MENGHALANGI RS SETELAH RISIKO MUNCUL
MENCAPAI TUJUAN DAN BERMANIFESTASI
DALAM BENTUK INCIDENT /
GANGGUAN

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Metode Identifikasi Risiko

• Audit • Pelaporan incident

Proactive

Reaktive
• Inspeksi
• Brainstorming
• Pendapat ahli
• Belajar dari RS lain
• FMEA
• Analisis SWOT
• Survey, dll
 Klasifikasi Risiko Bahaya

FISICAL CHEMICAL FISIOLOGICAL PSYCOSOCIAL

HAZARDS BIOHAZARDS HAZARDS HAZARDS HAZARDS

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Perilaku
Fasilitas 60%
40%

Keselamatan
Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018
 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Faktor yang mempengaruhi Risiko

• Kompetensi (kualifikasi dan tingkat

• Struktur organisasi keahlian)
• Standar dan Kebijakan • Beban kerja dan pola shift
• Desain, ketersediaan dan
• Budaya Keselamatan pemeliharaan alkes
• Dukungan administrasi dan
manajerial

Organisasi &
Lingkungan Kerja
Manajemen

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Faktor yang mempengaruhi Risiko

• Komunikasi Verbal • Kemampuan dan

Ketrampilan
• Komunikasi Tulisan • Motivasi
• Supervisi & • Kesehatan Mental dan Fisik
Pemanduan
• Struktur Tim

Tim Individu & Staff

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Faktor yang mempengaruhi Risiko

• Desain Penugasan & Kejelasan • Kondisi (Keparahan dan

Struktur Penugasan Kegawatan)
• Ketersediaan dan Pemanfaatan • Bahasa dan Komunikasi
Prosedur yang ada
• Ketersediaan dan Akurasi hasil
• Faktor sosial dan personal
test

Karakteristik
Penugasan Pasien

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Klasifikasi Risiko

1. Risiko Keselamatan

2. Risiko Keamanan

3. Risiko Kecelakaan akibat B3

4. Risiko Akibat Keadaan Darurat / Bencana di RS

5. Risiko Akibat Kebakaran di RS

6. Risiko Akibat Kegagalan Fungsi Peralatan Medis

7. Risiko Akibat Kegagalan System Utilitas

 Risiko Keselamatan

1. Kecelakaan Kerja (Karyawan dan Peserta Didik)

2. Kecelakaan Pengunjung

3. Kecelakaan akibat Lift

4. Kecelakaan akibat Eskalator

5. Kegagalan fungsi Lift

6. Kegagalan fungsi Eskalator

 Risiko Keamanan

1. Penculikan Bayi / Anak

2. Ancaman Bom

3. Ancaman / kejadian kekerasan di lingkungan RS

4. Kerusuhan Massal

5. Ketidak tersediaan lahan parkir yang memadai

6. Pencurian organ / mayat

 Risiko Keamanan

7. Pencurian barang / uang / inventaris RS

8. Pencurian barang / uang karyawan

9. Pencurian barang / uang vendor / peserta didik

10. Penyalahgunaan tanda pengenal RS

11. Sabotase / pengrusakan fasilitas RS

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Risiko Kecelakaan Akibat B3

1. Kecelakaan akibat bahan kimia

berbahaya

2. Kecelakaan akibat boiler / uap panas

3. Kecelakaan akibat Gas Medis

4. Kecelakaan akibat Radiasi

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Risiko Kecelakaan Akibat B3

5. Kemasan B3 tanpa label standar

6. Pencemaran lingkungan akibat B3 / Limbah B3

7. Pencemaran pada bahan makanan / makanan

8. Tempat penyimpanan B3 / Limbah B3 tidak standar

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Risiko Akibat Keadaan Darurat
/ Bencana di RS
1. Bangunan Runtuh

2. Bencana Radiasi

3. Endemik Penyakit

4. Kerusakan aset akibat Banjir

5. Kerusakan aset akibat badai / angin ribut

6. Kebocoran atap gedung / ruangan

 Risiko Akibat Keadaan Darurat
/ Bencana di RS

7. Kerusakan aset akibat gempa bumi

8. Kerusakan aset akibat gunung meletus

9. Kerusakan aset akibat kebakaran

10. Kerusakan aset akibat petir

11. Kerusakan aset akibat tanah laongsor

 Risiko Akibat Kebakaran
1. Bahaya asap kebakaran akibat kegagalan sistem ventilasi

2. Kebakaran akibat bahan kimia

3. Kebakaran akibat peralatan dan instalasi listrik tidak

standar

4. Kebakaran akibat perilaku tidak aman dalam penggunaan

listrik

5. Kebakaran akibat rokok

 Risiko Akibat Kebakaran

6. Kebakaran akibat sumber api terbuka

7. Kebakaran akibat petir

8. Kebakaran akibat sabotase

9. Ketidaksiapan Jalur Evakuasi

10. Ketidaksiapan Fasilitas Evakuasi

 Risiko Kegagalan Fungsi
Peralatan Medis
1. Kerusakan alat diagnostik (low, medium high risk)

Kerusakan alat karena penggunaan tidak sesuai SPO

Kerusakan alat penunjang (low, medium, high risk)

Kerusakan alat Therapy (low, medium, hight risk)

Keterlambatan kalibrasi

Keterlambatan preventive maintenance.

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Risiko Kegagalan
System Utilitas

1. Kegagalan baku mutu air bersih

2. Kegagalan baku mutu gas medis

3. Kegagalan baku mutu listrik

4. Kegagalan baku mutu steam / uap panas boiler

5. Kegagalan baku mutu outlet IPAL

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Risiko Kegagalan
System Utilitas
6. Kegagalan system boiler

7. Kegagalan system distribusi steam

8. Kegagalan systen HVAC

9. Kegagalan system informasi manajemen RS

10. Kegagalan system IPAL

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Risiko Kegagalan
System Utilitas
11. Kegagalan system jaringan air kotor

12. Kegagalan system komunikasi telepon

13. Ketidak tersediaan air bersih

14. Ketidak tersediaan gas medis

15. Ketidak tersediaan listrik.

 ANALISIS RISIKO
Proses memahami risiko dan menentukan peringkat risiko
 Seberapa sering peluang risiko muncul
 Berat ringan dampak yang ditimbulkan
 Memberi skor 1 - 5

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018
 085101859955  ruwantok3@gmail.com
Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018
 085101859955  ruwantok3@gmail.com
Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018
 085101859955  ruwantok3@gmail.com
Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018
 085101859955  ruwantok3@gmail.com
Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018
 085101859955  ruwantok3@gmail.com
Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018
 085101859955  ruwantok3@gmail.com
Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018
 085101859955  ruwantok3@gmail.com
Evaluation
Risk
 Proses membandingkan antara Hasil Analisa Risiko d
engan Kriteria Risiko untuk menentukan apakah suatu
risiko dapat diterima / ditolerans
Kriteria Risiko : kerangka acuan yang mendasari suatu
risiko dievaluasi
Setiap Risiko sesuai dengan peringkatnya dikelola oleh
PIC sesuai dengan kewenangan dan kompetensinya agar
tidak ada risiko yang terlewati.

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Penanganan Risiko
Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018
 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Memodifikasi Risiko

1. Menghindari risiko dengan memutuskan tidak

melanjutkan aktivitas yang menimbulkan risiko

2. Mengambil atau meningkatkan risiko untuk mendapat

peluang (lebih baik / lebih menguntungkan)

3. Menghilangkan sumber risiko

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Memodifikasi Risiko

4. Mengubah peluang /probability

5. Mengubah konsekuensi / dampak

6. Berbagi risiko dg pihak lain (kontrak pembiayaan

risiko, diasuransikan, dll)

7. Mempertahankan risiko dengan informasi pilihan

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Monitoring & Review
Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018
 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Risk Register

Catatan : Untuk mengurangi beban administrasi risiko rendah (1-4)

tidak perlu dimasukkan Risk Register
 Risk Register

Merupakan pusat dari manajemen risiko

Alat manajemen untuk memahami risiko secara

menyeluruh

Berisi catatan semua jenis risiko yang mengancam RS.

Merupakan dokumen dinamis berdasar proses

penilaian dan evaluasi risiko

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
Jenis Risk Register

Risk Register Koorporat Risk Register Divisi

• Untuk tingkat risiko extrim • Untuk risiko lebih rendah
• Skore 15 – 25. • Risiko yang diturunkan dari register
koorporat karena peringkat sudah
turun

Catatan : Untuk mengurangi beban administrasi risiko rendah (1-4)

tidak perlu dimasukkan risk register
Risk Register Dinamis karena :
1. Jumlahnya berubah karena teridentifikasi risiko
baru
2. Tindakan pengendalian berubah karena terbukti
tidak efektif
3. Peringkat risiko berubah karena skor peluang
dan dampaknya berubah
4. Ada risiko yang hilang dari register risiko
koorporat , karena skor sudah dibawah 15
menjadi risiko divisi.

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Tugas Mandiri
No Events Likelyhood Impact Score
1 Penculikan bayi 1 4 4
2 Kecelakaan eskalator 3 3 9
3 Pencurian barang/uang 3 2 6
pelanggan
4 Kegagalan system HVAC 3 4 12
5 Kebocoran atap / gedung 4 2 8
6

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Tugas Mandiri

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Tugas Mandiri

REGISTER RISIKO FASILITAS DAN KESELAMATAN TAHUN 2018

PERKEMBANGAN
NO KATEGORI DISKRIPSI PELUANG DAMPAK RISIKO PEMILIK RISIKO RENCANA TINDAK LANJUT
RENCANA TINDAK LANJUT
1 Keamanan Penculikan Bayi 2 4 8 R. Bayi, Rawat Gabung Pembatasan akses  satpam 24 jam sudah dilaksanakan
Satpam stanbay 24 jam Pembatasan akses dengan pemasangan kunci berbasis sidik jari
Pasang CCTC dalam proses usulan
Pemasangan CCTV akan diusulkan tahun 2019

Pelatihan K3RS Tk Dasar RSUP dr Sardjito Yogyakarta 7-9 Mei 2018

 085101859955  ruwantok3@gmail.com
 Referensi
• ISO 31000 Risk Manajemen, Switzerland, 2015 di aks
es di http://www.iso.org/iso/iso_31000_for_smes.pdf
tanggal 6 Februari 2017 jam 15.05.
•Joint Comission International, Joint Comission Internati
onal Accreditation Standards for Hospital 5th editions, U
SA, 2013.
•Peraturan Menteri Kesehatan RI nomor 66 tahun 2016,
tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja Rumah Saki
t, Jakarta, tahun 2016.
•Risk Management Healthcare Insurance Reciprocal of C
anada (HIROC), Integrated Risk Management for Health
care Organizations, Risk Resource Guide, Toronto, 2014
.