Divertikulum Vesika Urinaria

Oleh :
Irma Suriani Darwis
Pembimbing
dr. Ishaq, Sp. U
 I. Latar Belakang
Definisi Sejarah

• herniasi dari mukosa • 1614 outopsi mayat pria.

&submukosa melalui • 1912 masih merupakan
dinding otot detrusor kasus anomali yang jarang
vesika urinaria. Melekos (15 kasus)
Md et al • Perkembangan alat
diagnosis modern  judd
44 kasus (1918) Hinman
22 kasus (1919)
• 1999 Gaudet R et al
diagnosis prenatal
Divertikulum vesika
urinaria kongenital.
 II. Epidemiologi

71 pasien terjadi pada menunjukkan

Shakeri et al
Forsythe et al
Tamas et al

pria:wanita 68 anak-anak terjadinya

:3 lewat penelitian sedikit
Usia 1-81 terhadap 13 kecenderungan
tahun90% pasien dengan peningkatan
usia dewasa rentang usia 2- kejadian
(mean: 59 14 tahun. divertikel
thn) 10% vesika urinaria
anak-anak usia seiring dengan
1-13 thn peningkatan
usia.
III. Patofisiologi

acquired dan kongenital

Forsythe at al
7 pasien anak dengan
obstruksi aliran kemih divertikel vesika urinaria
seperti disfungsi neurogenik karena infravesikal
, BPH, karsinoma prostat, obstruksi 3 diantranya oleh
disinergia spingter karena obstruksi bladder
eksternal. antonia et al neck dan 2 diantaranya
oleh karena posterior uretral
valve.
Tekanan intravesikal 30
MmH2O saat permulaan
miksi  peningkatan 2-4 x

Trabekulasi (hipertropi)

cellules
 Sakules

divertikulum
 • Pemasangan kateter
yg lama pada pasien
Yovcheski et al, DM
Suzuki et al dan
akbulut et al • postsurgery

• Ehlers-Danlos
Cuckow PM et al, syndrome
Handa S et al,
fawad aslam et • Menkes sindrom
al dan Meng et
al, oshio T et al
IV. Diagnosis
Gejala

Hematuria
Infeksi Saluran Kemih
berulang (Chang et al Tamas et al  71 pasien
&pandey et al ) 6 dari dengan divertikulum 49 %
45 pasien mengalami mengalami hematuria 
ISK angka kejadian UTI 87.5% disertai neoplasma
lebih besar (22%)pada hacker et al, Eduardo et
pasien BPH dengan al, matsuhashi et al,
divertikel kandung kemih matta et al melaporkan
dibandingkan pasien hal serupa
dengan BPH saja (3%).
(Adot et al)
 Gejala Obstruksi Saluran Kemih Bagian Bawah
Tamas et al melaporkan 20% (71) pasien dengan divertikula
vesika urinaria mengalami retensi urin.
Aslam et al retensi urin pada bayi usia 11 bulan
Singal et al  7 pasien (5 retensi urin,2 pancaran urin lemah
Rawat J et al  9 kasus (2 pasien mengalami pancaran urin
yang lemah, menetes)

Gangguan Intestinal