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TRASTORNO DE

IDENTIDAD
DISOCIATIVO
Trastorno de identidad
disociativo

Amnesia disociativa

Trastorno de
Trastornos disociativos
desperonalización/
desrealización

Trastorno disociativo
especificado

Trastorno disociativo no
especificado
DEFINICIÓN Y CONCEPTUALIZACIÓN
El trastorno de identidad disociativo,
antes llamado trastorno de personalidad
múltiple, consiste en la presencia de dos o
más identidades o estados de personalidad
(cada una con un patrón propio y
relativamente persistente de percepción,
interacción y concepción del entorno y de
sí mismo). Al menos dos de estas
identidades o estados de personalidad
controlan de forma recurrente el
comportamiento del individuo.
Es un mecanismo de defensa para poder sobrellevar el dolor y el
miedo provocado por un abuso repetido durante la infancia, casi
siempre en forma de abuso sexual, perpetrado de un modo
impredecible por uno los padres u otro miembro de la familia, que
en otros momentos se encarga también de atender y cuidar al
niño.
PALABRAS CLAVES
Trastorno: Síntomas que provocan
malestar en el funcionamiento de
la persona.
 Identidad: Pensamientos, valores,
recuerdos y otros elementos que
constituyen el modo de vida y ser
de una persona.
Disociación: Una falta de conexión
en el pensamiento, memoria y
sentido de identidad de una
persona.
PALABRAS CLAVES
Mecanismo de defensa
Ejemplo: Si un padre comete abuso sexual a su hija o hijo la victima recibe un
contraste de emociones que le generan pensamientos y recuerdos que guarda
en su memoria.
Ejemplo: ¿Cómo es posible que la persona que debe brindarle amor, apoyo y
confianza le este dañando de esa manera?
Como resultado disocia su pensamiento, memoria, emociones etc.
Porque cuando un evento es altamente abrumador se disparan las defensas
psíquicas
CONSECUENCIA
Un acontecimiento tan estresante puede impedir que algunas personas
logren integrar sus experiencias en una sola personalidad por lo tanto
puede reflejar diversas personalidades.

Trastorno de identidad disociativo


La presencia de dos o más estados de
personalidad distintos o una experiencia
CARACTERÍSTICAS de posesión. (son subjetivas )
CLÍNICAS Si los estados de personalidad no son
observables se identifican otros síntomas:
1) las alteraciones repentinas o la
discontinuidad sobre el sentido del yo y el
sentido de la entidad (Criterio A).
 2) las amnesias disociativas recurrentes
(Criterio B).
Las fugas disociativas, en las que la
persona experimenta viajes disociativos,
son frecuentes
SÍNTOMAS Y TRASTORNOS
ASOCIADOS
Trastorno depresivo mayor: Los individuos con
trastorno de identidad disociativo a menudo se
deprimen, pero el estado de ánimo deprimido es
fluctuantes, puesto que aparecen en algunos
estados de identidad pero no en otros.
Trastornos bipolares: Por los cambios
relativamente rápidos en el estado de ánimo en
las personas con trastorno disociativo pero
contrastan con los cambios más lentos del estado
de ánimo que se observan en los individuos con
trastornos bipolares.
PAUTAS CIE - 10

Este trastorno es raro, y no hay acuerdo sobre hasta qué punto es

iatrogénico o propio de una cultura específica. El hecho esencial es la

existencia aparente de dos o más personalidades distintas en el mismo

individuo, y el que cada vez se manifiesta sólo una de ellas. Cada

personalidad es completa, con sus propios recuerdos, comportamiento y

preferencias, que pueden ser muy diferentes a los de la personalidad pre

mórbida única.
DSM IV- TR
A. PRESENCIA DE DOS O MÁS IDENTIDADES O ESTADOS DE PERSONALIDAD
(CADA UNA CON UN PATRÓN PROPIO Y RELATIVAMENTE PERSISTENTE DE
PERCEPCIÓN, INTERACCIÓN Y CONCEPCIÓN DEL ENTORNO Y DE SÍ
MISMO).
AL MENOS DOS DE ESTAS IDENTIDADES O ESTADOS DE PERSONALIDAD
CONTROLAN DE FORMA RECURRENTE EL COMPORTAMIENTO DEL INDIVIDUO.
INCAPACIDAD PARA RECORDAR INFORMACIÓN PERSONAL IMPORTANTE, QUE
ES DEMASIADO AMPLIA PARA SER EXPLICADA POR EL OLVIDO ORDINARIO.

EL TRASTORNO NO ES DEBIDO A LOS EFECTOS FISIOLÓGICOS DIRECTOS DE


UNA SUSTANCIA (P. EJ., COMPORTAMIENTO AUTOMÁTICO O CAÓTICO POR
INTOXICACIÓN ALCOHÓLICA) O A UNA ENFERMEDAD MÉDICA (P. EJ., CRISIS
PARCIALES COMPLEJAS).
NOTA: EN LOS NIÑOS LOS SÍNTOMAS NO DEBEN CONFUNDIRSE CON
JUEGO FANTASIOSO O COMPAÑEROS DE JUEGO IMAGINARIOS.
CRITERIOS DSM V
B. LAPSOS RECURRENTES EN LA MEMORIA DE ACONTECIMIENTOS COTIDIANOS,
INFORMACIÓN PERSONAL IMPORTANTE Y/O SUCESOS TRAUMÁTICOS
INCOMPATIBLES CON EL OLVIDO ORDINARIO.
C. LOS SÍNTOMAS CAUSAN MALESTAR CLÍNICAMENTE SIGNIFICATIVO O DETERIORO
EN LO SOCIAL, LABORAL U OTRAS ÁREAS IMPORTANTES DEL FUNCIONAMIENTO.
D. LA ALTERACIÓN NO ES UNA PARTE NORMAL DE UNA PRÁCTICA CULTURAL O
RELIGIOSA AMPLIAMENTE ACEPTADA.
NOTA: EN LOS NIÑOS, LOS SÍNTOMAS NO DEBEN CONFUNDIRSE CON LA PRESENCIA DE
AMIGOS IMAGINARIOS U OTROS JUEGOS DE FANTASÍA.
E. LOS SÍNTOMAS NO SE PUEDEN ATRIBUIR A LOS EFECTOS FISIOLÓGICOS DE UNA
SUSTANCIA (P. EJ., LAGUNA MENTAL O COMPORTAMIENTO CAÓTICO DURANTE LA
INTOXICACIÓN ALCOHÓLICA) U OTRA AFECCIÓN MÉDICA (P. EJ., EPILEPSIA PARCIAL
COMPLEJA).

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