EKSTREMITAS

Superior Inferior

Edema -/- -/-

Akral dingin -/- -/-

Pelebaran vena -/- -/-

Capilary refil time <2”/,<2” <2”/<2”

 STATUS NEUROLOGIS
Rangsang Meningeal:
• Kaku kuduk : Negatif
• Brudzinsky I-IV
• Nect sign : Negatif
• Check sign : negatif
• Symphisis sign : Negatif
• Leg sign : Negatif
• Kernig sign : Negatif
Pemeriksaan Ekstremitas Superior Ekstremitas Inferior

Gerakan bebas Bebas

Kekuatan 5 5

Reflek fisiologis (+)N/ (+)N (+)N/ (+)N

Reflek patologis (-)/(-) (-)/(-)

Tonus Normotonus Normotonus

Klonus (-)/(-)
 PEMERIKSAAN PENUNJANG
LABORATORIUM Imunoserologi
Tangga 26 April 2018
Darah Rutin Widal
• Salmonela Typhi O : Negatif
• Hemoglobin : 11,7 g/dl
• Hematokrit : 35,8 %
• Sal Paratyphi A O : Negatif
• Leukosit : 9,07 ribu/ul • Sal Paratyphi B O : Negatif
• Trombosit : 251 ribu/ul • Sal Paratyphi C O : Negatif
• Gol Darah/resus: O /positif
• Salmonela Typhi H : Negatif
• Sal Paratyphi A H : Negatif
• Sal Paratyphi B H : Negatif
• Sal Paratyphi C H : Negatif
 ASSESMENT
– Observasi Kejang Demam
– Status Gizi Baik
 INITIAL PLAN DIAGNOSIS

• Assesment : Observasi Kejang Demam

DD :
– Kejang Demam Komplek
– Kejang Demam Simplek
• Ip.Dx :
S: -
O : Pemeriksaan Elekrolit, Pungsi lumbal, EEG
Ip. Tx :

- Antikonvulsan

Saat Kejang

1. Diazepam i.v 0,2 -0,5 mg/KgBB dalam waktu 3-5 menit kecepatan
2mg/menit, dosis maksimal 10 mg.
2. Diazepam perrektal 10 mg (BB>12kg)
5 mg (BB>12kg)

Diulang dengan cara dan dosis yang sama (interval 5 menit)

Diazepam i.v 0,2 – 0,5 mg /KgBB diberikan secara perlahan (di RS)

Fenitoin i.v 10-20 mg/kg/kali  diberikan pelan

Kejang berhenti Kejang tidak berhenti

4-8mg/kg/hari, dimulai 12 ICU

Jam setelah dosis awal

Saat kejang berhenti
Terapi profilaksis kontinyu, diberikan :
– Fenobarbital 4-6 mg/kgBB/hari dalam 2 dosis
– Asam Valproat 15-40 mg/kgBB/hari dalam 2-3
dosis
*diberikan selama 1 tahun