PENDAHULUAN

Infark Lakunar

Infark serebral jenis lakunar juga dikenal sebagai lacune, yang berarti rongga, lubang atau
ukuran kecil. Istilah lacune digunakan untuk pertama kalinya sebagai kriteria neuropatologis oleh
Déchambre pada tahun 1838, dianggap identik dengan 'rongga otak'.
Kebanyakan pasien dengan infark lakunar berusia antara 55 dan 75 tahun. Infark lakunar
adalah subtipe stroke yang paling sering pada pasien di bawah usia 65 tahun (29,6%) dan pada
kelompok berusia 65-74 tahun (31,7%). Terjadinya stroke lakunar pada dewasa muda di bawah usia
45 tahun jarang terjadi (8% dalam serangkaian klinis 227 pasien). Dalam kebanyakan penelitian,
kejadian infark lakunar lebih tinggi pada laki-laki.
 DEFINISI
Infark Lakunar

Infark lakunar atau biasa juga disebut “lacune” adalah infark kecil, daerah subkortikal atau batang
otak dengan ukuran mulai dari 1 hingga 15 mm.
Anatomi dan Fisiologi
 ETIOLOGI DAN FAKTOR RESIKO

Usia

Sex

Hipertensi

Diabetes Melitus

Penyakit Jantung
 PATOFISIOLOGI

•Mikroateroma
•Lipohyalinosis
Arteriopati
Trombotik & Fibrinoid
Nekrosis
•Oklusi Embolik
 MANIFESTASI KLINIS
Sindrom Lakunar Letak Lesi
1. Silent Infark Kapsula interna

Pure motor hemiparesis Pons

(PMH) Midbrain
2. TIA Korona radiata
Pure sensory stroke (PSS) Thalamus
Sensory motor stroke Thalamocapsular
Kapsula interna
3. Sindrom Lakunar
Ataxic hemiparesis Thalamus
Pons
Dysarthria-clumsy hand Pons Genu kapsula interna
 DIAGNOSIS
Infark Lakunar

• Manifestasi klinis yang didapatkan

• Pemeriksaan Radiologi
• CT Scan Kepala
• MRI
• Pemeriksaan Rekam Jantung (EKG)
• Pemeriksaan Laboratorium
PEMERIKSAAN CT-SCAN KEPALA

Lesi hipodens di daerah putamen kiri dan di

daerah kapsula interna
 PEMERIKSAAN MRI

Tampak gambaran hiperintens pada daerah kapsula interna

 PENATALAKSANAAN
Terapi Farmakologi

 r-tPA
 Anti platelet
 Obati Faktor Resiko

Terapi Non-Farmakologi

 Rehabilitasi Medik
 PROGNOSIS

• Bergantung pada seberapa banyak lesinya, lokasi, dan usia penderita

tapi pada umumnya baik.
 DAFTAR PUSTAKA
1. Arboix A, Martí-Vilalta JL. Lacunar stroke. Expert Rev Neurother.
2009;9(2):179-196. doi:10.1586/14737175.9.2.179.
2. Et GA. No Title. Stroke Lakunar Neurol Updat Makal ilmiah. 2011;Edisi I.
3. Clarke C, Howard R, Rossor M, Shorvon S. Neurology: A Queen Square
Textbook: Second Edition.; 2016. doi:10.1002/9781118486160.
4. Irfana L. Stroke lakunar. 2017;(December 2016):78-87.
5. Zunt JR. Adams and Victor’S Principles of Neurology. Vol 74.; 2010.
doi:10.1212/WNL.0b013e3181dad651.
6. Norrving B. Lacunar Syndromes, Lacunar Infarcts, and Cerebral Small-
Vessel Disease. Sixth Edit.; 2015. doi:10.1016/B978-0-323-29544-
4.00027-X.
7. Benavente O. Chapter 7 Small-Vessel Occlusive Disease (Lacunar Stroke).
Vol 29. Elsevier Inc.; 2004. doi:10.1016/S1877-3419(09)70082-0.
8. Dr. H. Soedomo Hadinoto., Dr. Setiawan. DS. Stroke.; 1992.
9. Grysiewicz RA, Ruland SD. Lacunar Infarcts. Encycl Neurol Sci.
2014;2:815-818. doi:10.1016/B978-0-12-385157-4.00417-6.
TERIMAKASIH