TEMPERATURA

 MJERI SE :

2 PUTA DNEVNO ( UJUTRO I NAVEČE )

 TOPLOMJEROM
 ( alkoholni, živin, elektronski )
 BILJEŽI SE U TEMPERATURNU LISTU
“ PLAVOM TOČKOM “
( TEMPERATURNA KRIVULJA )
• MJESTA MJERENJA

AKSILARNO
ORALNO
INGVINALNO
REKTALNO
VAGINALNO
• AKSILARNO MJERENJE

- u pazuhu, između dva nabora kože

- vrijeme mjerenja 5 – 10’
- položaj -sjedeći ili ležeći
- posušiti pazuh
- normalna temperatura 36 – 37° C

Kontraindikacije:
- mala djeca
- jako mršave osobe
- imobilizacija ili zavoj
-upalni procesi u aksili
 •ORALNO MJERENJE

- sublingvalno
- postrance, ispod jezika
- vrijeme mjerenja 3 – 5 ‘
- ne smije se jesti, piti i pušiti
- normalna temperatura – 36,5 – 37,4˙C

Kontraindikacije :

- patološke promjene u usnoj šupljini

- otežano disanje ( dispnea )
- mala djeca
-duševni bolesnici
 • INGVINALNO

- u preponi, između dva nabora kože

- položaj - sjedeći
- posušiti preponu
- vrijeme mjerenja - 5 – 10 ’
- normalna temperatura – 36 – 37˙C

Kontraindikacije :

- patološki i upalni procesi u preponi

- imobilizacija ili zavoj
- mala djeca
 •REKTALNO MJERENJE

- ako se ne može izmjeriti aksilarno, oralno

ili ingvinalno
- kod sumnje na upalni proces u abdomenu,
kod male djece
- u anusu ( čmar )
- položaj – ležeći – na leđima ili na lijevom
boku
- vrijeme mjerenja – 5’

Kontraindikacije :
- patološki procesi u rektumu
- proljev
 • VAGINALNO

-u rodnici
- kad se sumnja na upalni proces ili za “
bazalnu temperaturu”
- položaj – ležeći, ginekološki
- vrijeme mjerenja – 3 – 5’
- normalna temperatura – >aksilarne do 1˙C

Kontraindikacije :
- menstruacija
- patološke promjene
 •PRIPREMA PRIBORA

 ZA AKSILARNO, INGVINALNO, ORALNO I

VAGINALNO MJERENJE :

 Čisti i suhi toplomjeri (zatvoreni u kutiji )

 Sredstvo za pisanje ( plava boja )
 Sat
 Staničevina
 Bubrežasta zdjelica
 Posuda za upotrijebljene toplomjere
• ZA REKTALNO MJERENJE :
Poslužavnik
 Toplomjer
 Vazelin
 Špatula
 Tupfer od gaze
 Bubrežasta zdjelica
 Staničevina
 Gumene ili PVC rukavice
 POSTUPCI S TOPLOMJEROM
( nakon uporabe ):
 Oprati sapunom ili deterdžentom
 Isprati pod tekućom vodom
 Osušiti
 Dezinficirati
 Spremiti ga u njegovu kutijicu ( osušen ! )
 NE MIJEŠATI ORALNI - AKSILARNI I
REKTALNI !
ZDRAVSTVENA NJEGA
BILJEŽENJE TEMPERATURE

- U TEMPERATURNU LISTU

- PLAVOM TOČKOM

- SPAJANJEM TOČAKA

TEMPERATURNA KRIVULJA
TEMPERATURNE KRIVULJE :

 FEBRIS CONTINUA
 FEBRIS REMITTENS
 FEBRIS INTERMITTENS
 FEBRIS RECURRENS
 • FEBRIC CONTINUA
 kod trbušnog tifusa i lobarne pneumonije
 stalno visoka s dnevnim razlikama manjim od 1˙C
 održava se nekoliko dana
 pad temperature završava
- naglo ( kritički )
- postupno ( litički )
 PAD TEMPERATURE
POSTEPENI ( LITIČKI ) – TRAJE NEKOLIKO DANA
NAGLI ( KRITIČKI ) – TIJEKOM JEDNOG DANA
 MOŽE BITI NEPOVOLJAN ZA BOLESNIKA( ŠOK !)
 OBILJEŽEN JE :
-UBRZANIM PULSOM
-UBRZANIM DISANJEM
-BLJEDILOM LICA
-ZAŠILJENIM NOSOM
-UPALIM OBRAZIMA
 FEBRIS REMITTENS

 kod akutnih upala

 visoka temperatura s dnevnim oscilacijama
većim od 1˙ C
 FEBRIS INTERMITTENS

 kod sepse i TBC

 dnevne razlike veće od 1˙ C

 najniža vrijednost je ispod 37˙ C

 FEBRIS RECURRENS

 javlja se kod povratne groznice i paratifusa

 traje od jednog do više dana

 izmjenjuju se visoka i normalna temperatura