Concepto:

• La artritis idiopática juvenil (AIJ) es un conjunto de procesos

inflamatorios que ocurre antes de los 16años, caracterizados por una
artritis localizada en una o más articulaciones, persistiendo con un
mínimo de 6 semanas, y con frecuente parcipacion extra- articular.
¿A que se le considera artritis?
• Se le considera artritis a la existencia de dolor espontaneó o a la
presión, con calor ,tumefacción articular e impotencia, sin ser
suficiente la artralgia aislada
Etiología
• La etiología de la (AIJ) es desconocida y multifactorial, influyendo
factores ambientales, quizás infecciosos sobre una predisposición
genética.
Epidemiologia
• La prevalencia varia mucho de unos países a otros, desde dieciséis a
ciento cincuenta por cien mil personas , sospechándose que en
muchos casos quedan sin diagnosticar.
• Todas las formas predominan en las niñas, salvo la (AIJ) sistémica que
no presenta diferencia y la artritis con entesitis que es mas común
en los varones.
Fisiopatología
• La etiología de la (AIJ) es desconocida, la inflamación crónica sinovia y
es caracterizada por infiltrado y proliferación de linfocitos B
• La invasión de macrófagos y células T está asociada con la liberación
de citoquinas, las cuales provocan proliferación en la sinovia
Tipos ( AIJ)
• Hay tres tipos de AIJ:

• Oligoarticular afecta cuatro o menos articulaciones y generalmente afecta las articulaciones más
grandes tales como las rodillas. Ésta es la forma más común de ARJ, casi la mitad de todos los
niños con JRA tienen este tipo. Los niños con este tipo de artritis cuando ellos crecen, a menudo
la enfermedad desaparece.

• Poliarticular envuelve más de cinco articulaciones y afecta generalmente las articulaciones más
pequeñas de las manos y los pies. Alrededor de un 30 por ciento de todos los niños con ARJ
tienen este tipo. Estos niños tienen a menudo una forma más severa de la enfermedad, que los
doctores consideran ser iguales a la artritis reumatoide de un adulto.

• Sistemática comienza con fiebres muy altas, así como una inflamación y erupción de la piel. Cerca
de un 20 por ciento de todos los niños con ARJ tienen este tipo. Puede también afectar los
órganos internos tales como el corazón, el hígado, el bazo y los ganglios linfáticos. Este tipo de
artritis puede ser severo y continuar hasta la edad adulta.
 Manifestaciones Clínicas
Los síntomas de la artritis reumatoide juvenil pueden aparecer durante episodios
(brotes), o pueden ser crónicos y continuos.
 Medio de diagnostico
• Los diagnósticos por imágenes, que muestran el alcance del daño en los huesos,
incluyen:

• Rayos X. Examen de diagnóstico que utiliza rayos invisibles de energía electromagnética

para producir imágenes de los tejidos internos, los huesos y los órganos en una placa.

• Tomografía computarizada (también llamada escáner CT o CAT). Procedimiento de

imágenes diagnósticas que utiliza una combinación de radiografías y tecnología
computarizada para obtener imágenes transversales (a menudo llamadas "rebanadas")
del cuerpo, tanto horizontales como verticales.
• Imágenes por resonancia magnética (su sigla en inglés es MRI). Procedimiento de
diagnóstico que utiliza una combinación de imanes grandes, radiofrecuencias y una
computadora para producir imágenes detalladas de los órganos y estructuras dentro del
cuerpo..
Tratamiento
• Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINES), para aliviar los síntomas

• Medicamentos antirreumáticos, para lograr que la enfermedad progrese más

lentamente, como por ejemplo el metotrexato

• Los biológicos, medicamentos diseñados para interferir con la reacción

inflamatoria del cuerpo, tales como etanercept, infiximab, adalimumbab,
abatacept y anakinra. Estos se utilizan si no hay reacción a otras terapias.

• Corticosteroides, para reducir la inflamación y controlar los síntomas severos

• Fisioterapia, para mejorar y mantener la función de los músculos y las

articulaciones
Bibliografía
• Balsa A, Pascual D. Martin j. (2016). M. Cruz Manual De Pediatria .
Barcelona : Med.Clin.
• Blanco A, Solis P. Artritis Idiopatica juvenil (AIJ). En:Cruz M. Tratado de
Pediatria. 10ed. Madrid: Ergon; 2015 P. 377_82