You are on page 1of 14

LAPORAN JAGA

Hari Rabu, TANGGAL 21-03-2018


PASIEN PONEK
 Pasien Sisa : 4 pasien

 Total Partus : 3 pasien


 Partus Spontan : 3 pasien

 Manual Aid :-

 Sectio Caesarea :-

 Vacum Extraction : - pasien

USAKTI – UMP
DAFTAR TINDAKAN
OBSTETRI
No. IDENTITAS DIAGNOSIS OUTPUT TINDAKAN
Awal: G1P0A0 Hamil 35 minggu Bayi
J1HIU preskep belum inpartu LK/2600/9-9-10
Ny. Sri Puji, 21 tahun dengan KPD (15 jam 35 menit)
PP SPT tgl
Plasenta :
21/3/2018 jam
MRS: 19/3/2018 jam Inpartu jam 15.00 tanggal Lahir Spontan
00.10
1. 17.35 14/03/18 Utuh
Lama persalinan
(Audina, Gista, Icha Akhir: P1A0 PP SPT tgl
6 jam 5 menit
Rizzy) 21/3/2018 jam 00.10 dengan Ketuban
induksi misoprostol 1/8 tab FP Jernih
dan oxytocin 5 IU
No. IDENTITAS DIAGNOSIS OUTPUT TINDAKAN
Bayi
Awal: G3P2A0 hamil 39 minggu
Perempuan/2700/9-
J1HIU preskep inpartu kala 1
10-10
Ny. Partiah, 38 tahun laten dengan KPD (7 jam) PP SPT tgl
21/3/2018 jam
Plasenta :
MRS: 20/3/2018 jam Inpartu jam 15.00 tanggal 00.15
2. 22.10 20/03/18
Utuh
Lahir Spontan
Lama persalinan
Rizzy Akhir: P3A0 PP SPT tgl 11 jam 15menit
Ketuban :
21/3/2018 jam 00.15 dengan
Jernih
oxytocin drip 5 IU
DAFTAR TINDAKAN OBSTETRI

No. IDENTITAS DIAGNOSIS BAYI TINDAKAN


Ny. Nurhayati, 41 tahun Bayi : PP SPT
perempuan/3100 (21/3/2018 jam
Masuk: / 9-9-10 02.20)
Awal : G3P2A0 H 39 minggu J1HIU
(21/3/2018)
preskep inpartu dengan kala II lama
Jam 01.00 Plasenta: Utuh (lama persalinan 16
jam 20 menit)
Inpartu : 12.30 (20/3/2018)
(Rizzy) Ketuban:
Keruh, hijau
3. Akhir : P3A0 PP SPT jam 02.20
berbau
DAFTAR TINDAKAN
GYNECOLOGY
DAFTAR TINDAKAN GYNECOLOGY
No. IDENTITAS DIAGNOSIS BAYI TINDAKAN

1.

2.

3.
PASIEN SISA
DI PONEK
HCU
NO
Nama Pasien S/ O/ A/ P/
.
Asih Fatmawati, 37 th Tensi tinggi TD : 160/90mmHg G2P0A1 H 31 mg - Inj. MgSo4 20% 1
N : 91 x/m J1HIU preskep gr/jam
Datang tgl: 19/3/18 jam : RR : 18 x/m belum inpartu - Dopamet 3x500 mg
16.13 T : 36,4 C dengan PEB - Amlodipin 1x10 mg
1. TFU : 30 cm - Inj. Dexamethason 6
DJJ : 130 x/m mg/12 jam
HIS : - (2hari)
VT : - - Obs. KU, DJJ, His
- Inf RL 20 tpm
TD : 130/80 mmHg - Transfusi PRC 3 kolf
N :100 x/m - Inj. Ceftriaxon 2 gr/24
Faizah, 39th RR : 20 x/m P3A0 post jam
T : 36,6 C histerektomi a/i - Inj ketorolac 30 mg/
2. Plasenta belum lahir
Datang tgl : 20/3/18 jam : TFU : sepusat retensio plasenta 8jam
19.40 DJJ : - ec plasenta accreta - Inj kalnex 500 mg/ 8
HIS : - jam
VT : - - Inj adona /8 jam
- Obs. KU, PPV
VK 1
N
Nama Pasien S/ O/ A/ P/
O.

1.

2.

3.
VK 2
NO
Nama Pasien S/ O/ A/ P/
.
Ny. Nursekha, 32 th Kenceng-kenceng dari jam TD : 120/80 mmHg G2P1A0 H 40 mg - Inf RL 20 tpm
01.00 N : 88x/m J1HIU preskep - Pro sc
Datang tgl: 21/3/18 jam : RR : 20 x/m belum inpartu - Vit BC/C/SF 2X1 tab
04.10 WIB T : 36,5 C dengan riwayat SC
TFU : 32 cm 10 th yang lalu
1. DJJ : 142 x/m
HIS : 1x10x15
VT : 3 cm, KK +, portio
tebal lunak, kepala
penurunan H1
Ny. Evi Handayani, 40 th Keluar cairan TD : 110/80 mmHg G3P2A0 H 37 - Inf RL 20 tpm
N : 78x/m mg+3hr J1HIU - Inj. Ceftriaxone 2
Datang tgl : 20/3/18 jam : RR : 20 x/m preskep inpartu gr/24 jam
22.30 WIB T : 37 C kala 1 dengan KPD - Drip oxytocin 5 IU
TFU : 32 cm dalam RL 500 cc
2. DJJ : 158 x/m (botol I)
HIS : 1x10x15 - Obs. KU, DJJ, His,
VT : 2 cm, KK -, portio kemajuan persalinan
tebal lunak, kepala
penurunan H1
KOHORTING
NO. S/ O/ A/ P/

1.

2.

3.
TERIMA KASIH

You might also like