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Republica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular de la Seguridad


Gobernación Bolivariana de Venezuela
Cuerpo de Bomberos y Bomberas y Administración de Emergencias de
Carácter Civil
San Carlos - Cojedes
Procedimiento mediante el cual se
proporciona un medicamento a un
paciente, victima o lesionado.

Es la forma elegida de incorporar


un fármaco al organismo.

Esta actividad es realizada por


personal de Salud entrenado y
debe garantizar seguridad.
Es la zona o lugar por donde
el Medicamento ingresa al
organismo.
Clasificación:
 Enteral
 Parenteral
 Tópica
1. Paciente Correcto
2. Hora Correcta
3. Medicamento Correcto
4. Dosis Correcta
5. Vía de Administración Correcta
6. Fecha de Vencimiento
 Yo Preparo
 Yo Administro
 Yo Registro
 Yo Respondo
 Medicamento:
Es cualquier sustancia que busca producir un efecto farmacológico.

 Efecto Farmacológico:
Es el cambio que se produce en algún sistema o en alguna parte del
organismo .
 Efecto Deseado:
Cambio en el organismo por el cual fue creado el medicamento.
 Efecto Colateral:
Son los otros efectos farmacológicos no deseados por el medicamento.
 Efecto Toxico:
Es el efecto que se produce por el aumento de concentración del
medicamento en la sangre.
Enteral:
 Oral Parenteral:
 Sublingual  Intradérmica
 Rectal  Subcutánea
 Vaginal  Intramuscular
 Endovenosa
 Intracardiaca
 Intraraquídea
 Intraarticular
Los medicamentos son absorbidos por la
vía gastrointestinal.
Ventajas
Fácil de utilizar, cómoda y menos agresiva.

Desventajas
No se pueden utilizar si el paciente tiene
nauseas, vómitos o diarrea, si tiene
compromiso de conciencia o mala
absorción.
Vía Oral:
El medicamento se introduce en el
organismo a través de la boca y se
absorbe en el tubo digestivo. Es una vía
muy fácil de utilizar y muy cómoda.

Vía Sublingual:
El medicamento se coloca debajo de la
lengua para que se absorba
rápidamente por los capilares de la
cara inferior de la lengua y una vez
que pasa el fármaco a sangre se
incorpora vía arteria
carótida directamente a la circulación
general.
La Vía Rectal:
El medicamento se introduce en el
organismo a través del orificio rectal.
La Vía Vaginal:
El medicamento se introduce en el
organismo a través del canal vaginal. Se
utilizan principalmente para el
tratamiento de infecciones o
inflamaciones vaginales.
 Cilindro (Tubo o Cuerpo): donde se deposita el liquido que se va a
inyectar graduado en milímetros y presenta lengüeta de apoyo.
 Embolo: Parte interna, que se desliza por el centro del cilindro,
actúa como pistón.
 Pivote (Cono o Porta aguja): Extremo de cilindro para conectar la
aguja. Central o excéntrico.
Existen Jeringas de 1, 3, 5, 10, 20 y 60 ml o cc.
Partes de la Aguja:
 Base (Cabeza o Cubo): Parte que se
conecta al pivote de la jeringa. Tamaños de Agujas
 Cánula (Cuerpo): Parte que penetra
al organismo, presenta un lumen en
27Gx1/2”
su interior y en el extremo una
angulación llamada Bisel, que 25Gx5/8”
puede ser: Largo, medio y corto.
 Casquete: Cubierta de plástico que 28Gx1”
protege a la cánula de 23Gx11/4”
contaminación.
22Gx1”
Bisel
21Gx11/2”
Base o Cono

Cánula
Parte Metálica
Ampollas: De vidrio, listas para ser aplicadas.
Viales o frascos ámpula: Varias dosis de solución o
medicamento en polvo soluble en agua destilada.
 La Piel es el órgano más grande de nuestro cuerpo

 Cumple la función de impedir que sustancias y


microorganismos nocivos penetren en el
organismo.
 Ayuda a controlar la Temperatura Corporal del
cuerpo
 Regula la perdida de líquidos del organismo.
 Protege de los Rayos Ultravioletas.
 La Piel esta compuesta por Células, Glándulas
Sudoríparas y Sebáceas, Vasos Sanguíneos y
Terminales Nerviosos.
 La Piel consta de 3 Capas: La Epidermis, La
Dermis y el Tejido Celular Subcutáneo.
Vía Parenteral:
Es aquella que introduce el fármaco en el organismo gracias a la
ruptura de la barrera mediante un mecanismo que habitualmente es
una aguja hueca en su interior llamada aguja de uso parenteral,
atravesando una o mas capas de la piel mediante una inyección.
Tiene la ventaja fundamental de que aporta el fármaco directamente
a la circulación, además permite el tratamiento en pacientes que no
pueden o no deben utilizar la vía oral (inconscientes).
El medicamento es administrado y absorbido a través del tejido
intradérmico .
Generalmente utilizado como método de prueba diagnostica para
alergias y vacunación BCG.

Se punciona la cara anterior


del antebrazo y la región
subescapular.
Volumen máximo: 0,3 ml
pero por lo general se aplica
0,1 ml.
Jeringa: Se emplean las de 1 ml
Agujas: Utilizaremos una aguja para cargar la sustancia o medicamento y otra para
inyectar (Calibre 25 – 26G y Bisel corto)

Las zonas en las que se pueden


administrar sustancias intradérmicas
son las siguientes:
 Cara anterior del antebrazo: cuatro
traveses de dedo por encima de la
flexura de la muñeca y dos traveses
de dedo por debajo de la flexura
del codo, es el mas frecuente.
 Cara anterior y superior del Tórax:
por debajo de las clavículas.
 Parte superior de la Espalda: a la
altura de las escapulas.
Es la aplicación de un medicamento o sustancia en el tejido subcutáneo, adiposo o
graso. Su absorción es mas lenta, posee menos receptores nerviosos, cuando la aguja
esta en su lugar la inyección es relativamente indolora.. El volumen máximo de
liquido que puede inyectarse por esta vía es de 1,5ml a 2ml.
Jeringa: Es normalmente de 1ml o 2ml.
Agujas: Calibre 25 – 27G y Bisel medio. Una aguja para cargar otra para inyectar.
Las zonas donde se pueden administrar subcutáneamente los medicamentos son
las siguientes:
Tercio medio de la cara externa del muslo.
Tercio medio de la cara externa del brazo.
Zona superior de la espalda (escapular).
Cara anterior del abdomen.
El medicamento se introduce dentro de un músculo a través de una
aguja. El músculo, al estar muy irrigado por vasos sanguíneos, permite
que el medicamento pase rápidamente a la sangre, volumen máximo a
administrar hasta 5ml. Es una vía alternativa para aquellos
medicamentos que no se absorben por vía oral o para personas que no
pueden colaborar en la ingesta. Algunas veces es dolorosa y siempre
la debe administrar un profesional experimentado y cualificado.
Ventajas Desventajas
 Ofrece una absorción mas  Existe el riesgo de inyectar el
rápida del medicamento. medicamento en los vasos
 Existe un riesgo menor de sanguíneos de forma
provocar lesiones tisulares al inadvertida.
entrar los medicamentos a la  Crea ansiedad en el paciente,
profundidad del musculo. por lo que el sostén
 Al tener el tejido muscular psicológico es fundamental.
profundo pocas terminaciones  De no tomarse las
nerviosas, se pueden colocar precauciones de asepsia se
medicamentos viscosos, pueden ocasionar un gran
oleosos e irritantes a otros absceso infeccioso en la zona.
tejidos.
Elección del lugar de la inyección para la administración
intramuscular de medicamentos:
 A la hora de elegir el lugar de punción tendremos en
cuenta la edad de paciente y su masa muscular, la
cantidad de medicamento a inyectar, si es una sustancia
mas o menos oleosa, etc.
 Las zonas donde se pueden administrar los medicamentos,
intramuscularmente son la dorsoglútea, deltoidea,
ventroglútea y la cara externa del muslo.
Zona Dorsoglútea: Se localiza en el cuadrante
superoexterno de la nalga, se evita lesionar el nervio ciático.
El paciente puede estar en decúbito lateral= acostado de
lado, en decúbito prono= acostado hacia abajo o en
bipedestación= de pie, (en esta ultima debe tener cerca una
zona de apoyo por alguna complicación), evitar su uso en
menores de tres años.
Zona Ventroglútea: es una de las mas seguras, ya que no
tiene cerca ningún punto conflictivo. Con el paciente en
decúbito lateral o de cubito supino, colocaremos nuestra
mano en la base del trocánter mayor del fémur del lado
elegido. A continuación abriremos los dedos de la mano y
pincharemos en el espacio que quede entre los dedos índice
y medio, hasta 5ml de volumen.
Zona Deltoidea: Esta ubicada en la cara externa del deltoides, a tres
traveses de dedo por debajo del acromion. Se debe tener en cuenta
que el nervio radial pasa cerca de allí, hasta 2ml de volumen. El
paciente puede estar en todas las posiciones: decúbito supino,
decúbito lateral o bipedestación.
Cara externa del muslo: Admite hasta 5ml de volumen, con
el paciente en decúbito supino o sedestación, delimitaremos
una banda imaginaria que vaya, por la cara externa del
muslo elegido, desde el trocánter mayor hasta la rótula. La
zona optima de inyección esta localizada en esta banda, 5cm
por arriba y 5cm por debajo de su punto medio. Se utiliza en
niños menores de 3 años.
Antes de introducir el medicamento siempre se debe aspirar para
ver si hemos conectado con un vaso, en caso de ser afirmativo, debemos
extraer la aguja y pinchar nuevamente en otro lugar.
El medicamento se debe de inyectar lentamente ya que aparte de
ser menos doloroso, iremos dando tiempo a que se vaya distribuyendo
por el musculo, de treinta segundos a un minuto en introducir 5ml de
sustancia o medicamento. Durante todo el procedimiento iremos
observando como va reaccionando el paciente y le preguntaremos si
tiene dolor, si se encuentra mareado, etc.
Una vez hayamos administrado todo el medicamento, esperaremos
unos diez segundos antes de retirar la aguja, pues así evitaremos
cualquier pérdida de medicación.
A continuación colocaremos la torunda con el antiséptico justo
sobre el punto de la inyección, al sujetar la piel minimizaremos en lo
posible el dolor y retiraremos la aguja con suavidad y rapidez.
Posterior haremos una suave presión para evitar que el
medicamento se acumule y así favorecer su absorción.
Complicaciones de la Vía Intramuscular
 Hematomas por punción de un vaso sanguíneo.
 Lesión del nervio ciático.
 Absceso purulento por infección.
El medicamento se introduce directamente
en el torrente sanguíneo a través de una
vena. Es la vía más rápida en la aparición
de los efectos del medicamento. Hay
diferentes métodos de administración, unas
veces se hace muy lentamente y de manera
continúa, como puede ser el caso de los
“sueros” (fluidoterapia). En otras, la
administración dura sólo un cierto tiempo,
como la administración rápida en “bolo” o
la administración en perfusión “gota a gota”
en unos 15-30 minutos. Es muy importante
que sea realizado por personal cualificado,
ya que pueden aparecer complicaciones si
no se hace correctamente o si no se
mantienen la condiciones de asepsia para
evitar infecciones.
Ventajas
 Se obvia el proceso de
absorción, pues el liquido es
inyectado directamente a la Desventajas
vena, alcanzando  Mayor dificultad de la técnica.
inmediatamente la  No puede aplicarse sustancias oleosas,
concentración deseada en
sangre.
peligro de embolia.
 Constituye el método mas  Mayor riesgo de reacciones adversas.
rápido para introducir liquido  Peligro de extravasación del
al organismo, los efectos son medicamento.
inmediatos.
 Pueden aplicarse
medicamentos que son
irritantes o ineficaces por
otras vías.
 La vía endovenosa admite
grandes volúmenes de liquido,
por lo cual se usa para reponer
líquidos y sales perdidas por
el organismo.
A la hora de elegir el lugar para la Venopunción hay que tener en cuenta una
serie de Factores previos:

La duración del Tratamiento: Si se prevé que va a ser menor de 6 horas se escogerá


el dorso de la mano. Si se estima que la duración va a ser mayor, se preferirá el
antebrazo.
El tipo de Solución : Si es fleboirritante (soluciones acidas, alcalinas o hipertónicas,
de uso poco frecuente en atención primaria), se aconsejan las venas gruesas.
El tamaño de la Aguja: Para venas de pequeño calibre, agujas de pequeño calibre
y para venas de mayor calibre agujas de mayor diámetro. En los adultos los
calibres que mas se emplean son el de 20G y el de 18G.
El tipo de Vena: Son de preferencia las venas que sean flexibles y rectas. Esta
contraindicado pinchar cualquier trayecto venoso que se encuentre inflamado.
Edad del Individuo: En los recién nacidos y los lactantes hasta el año de edad se
utilizan las venas epicraneales, los adolescentes y adultos en las mano y antebrazo
y en los adultos mayores se utilizan las venas del antebrazo ya que las de la mano,
además de tener un trayecto bastante tortuoso, son difíciles de fijar a la hora de
pincharlas, se mueven o bailan.
Zonas donde se pueden Administrar los medicamentos se localizan en las
extremidades, preferiblemente las extremidades superiores:
Red Venosa Dorsal de la Mano: Venas Cefálicas y Basílica.
Antebrazo: Venas Cefálicas y Antebraquiales.
Fosa Antecubital: Vena Basílica, Vena Cubital y Vena Cefálica.
Brazo: Venas Basílicas y Cefálicas.
Red Venosa Dorsal del Pie.
Zona Inguinal: Vena Safena Interna y Femoral.
 Jeringas y Agujas Descartables.
 Algodón en forma de Torundas.
 Alcohol
 Guantes Descartables.
 Medicamento.
 Torniquete.
 Equipo de Venoclisis: Yelcos o
Catéter, Scalps , Macro o Micros
goteros.
 Bolsa de desechos o dispositivo de
Biosec.
 Pedir el Récipe medico.
 Utilizar los 6 Correctos.
 Cuantificar Signos Vitales.
 Lavado de Manos.
 Preparación del material.
 Sacar el aire.
 Ubicación de la zona anatómica de aplicación.
 Asepsia y antisepsia de la zona de aplicación: en espiral o
lineal.
 Cuantificar Signos Vitales.
 Alergia al medicamento.
 No inyectar sobre piel inflamada o cicatrices.
 No administrar medicamentos turbios o vencidos.
 Disponer de un antialérgico.
 Observar al paciente.
 Alteraciones de coagulación.
La Vía Inhalatoria:
Los medicamentos se introducen directamente en los pulmones realizando una
inhalación. El efecto es muy rápido y se utilizan dosis muy bajas.

La Vía Nasal:
El medicamento se introduce en el organismo a través de las fosas nasales. El
medicamento administrado por esta vía pretende, generalmente, conseguir un efecto
inmediato y local. La mayoría tiene como propósito aliviar la congestión nasal.

La Vía Oftálmica.:
Se utilizan siempre para tratar afecciones oculares.

La Vía Ótica:
El medicamento se introduce en el conducto auditivo. Las gotas óticas se utilizan,
principalmente, para el tratamiento de infecciones, como anestésico o para
desprender o reblandecer la cera del canal auditivo.
La Vía Transdérmica.:
El medicamento se introduce en el organismo por absorción Transdérmica (a través de
la piel) mediante la aplicación de parches. Se utiliza principalmente en aquellos
medicamentos en los que se desea conseguir un efecto mantenido en el tiempo, ya
que los parches consiguen liberar el medicamento de forma regular y constante en el
tiempo.

La Vía Tópica:
El medicamento se aplica directamente sobre la piel. La aplicación tópica de geles,
pomadas y cremas tiene como objetivo proteger la piel, prevenir la sequedad y
tratar diversas afecciones dermatológicas. La diferencia entre geles, pomadas y
cremas está en su proporción de contenido graso, así las pomadas tiene más grasa y
por lo tanto cuestan más de aplicar y limpiar, mientras que los geles contienen
cantidades muy pequeñas y son más fáciles de aplicar y retirar. Algunas veces, estos
preparados contienen medicamentos que se absorben y pasan al torrente
circulatorio.
 Intracardiaca
 Intraraquídea
 Intraarticular

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