Trẻ Quấy khóc, Đau bụng dạng Colic

(Infantile Colic)
TS.BS. Pedro Alarcon, Chuyên khoa tiêu hóa nhi, Chicago, Hoa Kỳ
 Quấy khóc hay Đau bụng ở trẻ
By Pedro Alarcon, MD, PhD, Chuyên khoa tiêu hóa nhi, Chicago, USA

Xác định triệu chứng:

MẸ CHUYÊN GIA Y TẾ - CHẨN ĐOÁN ĐỊNH NGHĨA
HẰNG NGÀY KHOA HỌC
Trẻ quấy Trẻ quấy và/ hoặc đầy hơi kèm Đau bụng ở trẻ
khóc nhiều với khóc có thể được gọi là (IC: Infantile Colic)
với 2 chân “Colicky” 1. Các triệu chứng bao được định nghĩa
co lên phía gồm “trẻ uốn cong người/ chân theo tiêu chuẩn
bụng, mặt co lên”, “trẻ bị rối loạn đường Rome IV là
đỏ, tay nắm ruột, khó đi đại tiện” “trẻ khó “những đợt khó
chặt và chân chịu sau khi bú”, “trẻ khó chịu khi chịu, quấy khóc
mày nhíu lại đặt vào nôi”, “trẻ muốn được xuất hiện và kết
vuốt ve nhiều lần” và “thay đổi thúc không rõ lý
trạng thái từ vui sang khó chịu do” References:
trong thời gian ngắn” 2 1. Harb, T.et al. Infant Colic – What works: A systematic
Review of Interventions for Breast-fed infant. J Pediatr
Gastroenterol Nutr. 2016
TRIỆU CHỨNG CŨ TRIỆU CHỨNG MỚI 2. Kvitvaer, B.G., Miller, J. and Newell, D. Improving our
understanding of the colicky infant: A prospective
observational study. Journal of Clinical Nursing. 2012;
Những đợt quấy khóc xuất hiện ít nhất Những đợt quấy khóc xuất hiện 3 21, 63-69
3 tiếng/ ngày, 3 ngày/ tuần, từ 3 tuần tiếng/ ngày, 3 ngày/ tuần và từ 1 tuần 3. Wessel, M.A., Cobb, J.C., Jackson, E.B, Harris, G.S., Jr.
and Detwiler, A.C., Paroxysmal fussing in infancy,
trở lên 3 trở lên 4 sometimes called colic. Pediatrics. 1954; 14:421-345
4. Yman, P.E., Milla, P.J., Benninga, M.A., Davidson, G.P.,
Fleisher, D.F and Taminiau, J., Childhood functional
gastro-intestinal disorders: neonate/ toddler.
Gastroenterology. 2006; 130:1519-1526
 Trẻ quấy khóc, đau bụng dạng Colic
(Infantile Colic)
TS.BS. Pedro Alarcon, Chuyên khoa tiêu hóa nhi, Chicago, Hoa Kỳ

Tính chất nghiêm trọng?

5 – 30% trẻ gặp triệu

chứng đau bụng quấy
khóc 5

60% trẻ xuất hiện tình

trạng quấy khóc 6

References:
5. Mohamad Fazil. Prevalence and risk factors for inftantile colic in district mansehra. J Ayub Med Coll Abbottabad 2011; 23 (2)
6.
 Trẻ quấy khóc, đau bụng dạng Colic
TS.BS. Pedro Alarcon, Chuyên khoa tiêu hóa nhi, Chicago, Hoa Kỳ

Áp dụng cho việc thăm khám hằng ngày

Các chuyên gia về tiêu hóa nhi đã nghiên cứu và đề xuất hướng điều trị cho các triệu chứng về rối loạn
tiêu hóa ở trẻ. 7
4 Bước để giải quyết vấn đề đau bụng ở trẻ

1 Thăm khám cẩn thận để chẩn đoán tình hình có nghiêm trọng không

2 Tư vấn và hỗ trợ đầy đủ cho bố mẹ

Nếu trẻ đang dùng sữa công thức và được chẩn đoán là bị dị ứng đạm
3 sữa bò (CMPA), cân nhắc sử dụng công thức thủy phân nhiều phần. Đối
với trẻ đang bú sữa mẹ, mẹ cần chú ý chế độ ăn uống không có sữa bò.

Nếu trẻ đang dùng sữa công thức và dị ứng đạm sữa bò không được chẩn
đoán, công thức đạm thủy phân 1 phần, giảm hoặc không latose , không
NPO 4
chứa dầu cọ (NPO: No Palm oil) hoặc chứa nhiều sbeta palmitate được
khuyến cáo sử dụng

References:
7. Vandenplas, Y., Alarcon P. Updated algorithms for managing frequent gastro-intestinal symptoms in infants. Beneficial Microbes, 2015:6(2):199-208
 Quấy khóc hay Đau bụng ở trẻ
By Pedro Alarcon, MD, PhD, Chuyên khoa tiêu hóa nhi, Chicago, USA

Kết luận

Chuyên gia y tế cần tư vấn và hỗ trợ thật tốt

cho bố mẹ.
Nếu trẻ đang sử dụng sữa công thức và dị
ứng đạm sữa bò được chẩn đoán không phải
là nguyên nhân gây ra đau bụng, có thể
khuyến nghị sử dụng công thức đạm thủy
phân 1 phần, không lactose hoặc giảm lượng
lactose hoặc CÔNG THỨC KHÔNG DẦU CỌ
 công thức được thiết kế chuyên biệt giúp giảm các triệu
chứng rối loạn tiêu hóa 8

Công thức không dầu cọ giúp giảm các triệu chứng rối loạn tiêu hóa 8

GIẢM GIẢM
ĐAU BỤNG 8 NÔN TRỚ 8
TỈ LỆ NÔN TRỚ
TỈ LỆ ĐAU BỤNG
(COLIC)

Công thức Công thức

chứa dầu cọ chứa dầu cọ

References:
8. Alarcon et al. Gastrointestinal Tolerance of a New infant Milk Formula in Healthy Babies: An international Study Conducted in 17 countries. Nutrition 2002;18:484-489
 Công thức không dầu cọ, được chứng minh giúp các
dưỡng chất thiết yếu cho não được hấp thu tốt hơn 9

Các dưỡng chất thiết yếu

cho não (Linoleic Acid)
được hấp thu

References:
9. Nelson et al. Absorption of fat and calcium by Infants Fed a Milk – based formula Containing Palm Olein. Journal of the American College of Nutrition. 1998;17,327-332
 với Lutein & Vitamin E tự nhiên (RRR) giúp DHA được bảo
vệ tốt hơn 10 và hỗ trợ phát triển trí não tốt hơn 11,12
Lutein
Vitamin E tự nhiên

Công thức không Lutein &

Vitamin E tự nhiên

Kết nối
thần kinh
References:
10. Vazhappilly et al. Effect of Lutein and alpha tocopherol on DHA peroxiation in primary cortical neurons, Abstract 2013
11. Vazhappilly et at. Effect of DHA, lutein and natural vitamin E on neuronal differentiation Data on file, Abbott Laboratories
12. Renzl LM, Hammond BR. The relation between the macular carotenoids, lutein, and zeaxanthin, and temporal vision. Ophthalmic Physiol Opt. 2010; 30 (4): 351-357