Abstinencia y

Craving
¿Que es la Abstinencia?
• La Organización Mundial de la Salud
(OMS), hace referencia al término
"SINDROME DE ABSTINENCIA",
descrito como: "Después de la
administración reiterada de ciertas
drogas que causan dependencia,
como opiáceos, barbitúricos,
benzodiacepinas, cocaína y alcohol, la
abstinencia puede intensificar la
conducta de avidez o apetencia de la
droga, por la necesidad de evitar o de
aliviar las molestias ocasionadas por
la privación o producir alteraciones
fisiológicas lo suficientemente graves
como para requerir tratamiento
médico".
• Por su parte, el DSM-V, estima
que la abstinencia "consiste en
la presencia de un cambio
desadaptativo del
comportamiento, con
elementos e implicaciones
fisiológicos y cognoscitivos,
debido al cese o la reducción
del uso prolongado de grandes
cantidades de sustancias. Los
síntomas no se deben a una
enfermedad médica diferente y
no se explican mejor por la
presencia de otro trastorno
mental.
 Caracteristicas
Causas Sintomas

Perdida de la capacidad de sentir placer Debilidad

Sentimientos generales de tristeza Sudoracion

Dolor Inestabilidad

Antojos de la droga para hacer

Perdida del apetito
desaparecer la incomodida

Piel fria
 Tipos
• Alcohol: Síntomas frecuentes son
la taquicardia y la sudoración, el
insomnio, el temblor de manos,
agitación y ansiedad,
alucinaciones y convulsiones. En
casos extremos es posible que el
sujeto desarrolle delirium tremens.
• Estimulantes: La abstinencia a
estas sustancas genera humor
disfórico, aumento del apetito,
fatiga, pesadillas y problemas de
sueño como algunos de los
síntomas más conocidos.
• Cannabis:Intranquilidad,
depresión, pérdida de apetito,
nerviosismo e intranquilidad.
 Tratamiento
• Sedantes o depresores
del sistema nervioso
central: ( adormecimiento
de los sentidos y
somnolencia)
• Anticonvulsivos
• Clonidina
(Antihipertensivo) Reduce
los sintomas
cardiovasculares y
ayudar a disminuir la
ansiedad.
 ¿Que es el craving?
• Sensación subjetiva (deseo,
necesidad, arousal físico, arousal
emocional) de deseo por
conseguir el estado psicológico
inducido por las drogas; mientras
que el impulso se describe como
el determinante conductual de
búsqueda y consumo de la
sustancia.
• Los craving y los impulsos por el
consumo tienden a ser
automáticos y llegan a ser
«autónomos», es decir, pueden
continuar incluso aunque la
persona intente suprimirlos, no se
suprimen con facilidad. Dadas
estas características, el abordaje
del craving resulta fundamental en
el tratamiento de las personas con
problemas de dependencia a
drogas.
 Modelos

• Neuroadaptativo
• Condicionamiento
• Cognitivo
 Medición
• Escala analógico visual.

• Cuestionarios multidimensionales
de medida del craving, como son
el Desires for Alcohol
Questionnaire ( DAQ ) y el Alcohol
Urges Questionnaire ( AUQ ).

• Cuestionarios de sintomatología
médica o psiquiátrica asociada al
craving, como el Obsessive
Compulsive Drinking Scale.
(sintomatología del trastorno
obsesivo compulsivo, para medir
un aspecto hipotetizado sobre el
craving, los pensamientos
obsesivos de consumo de alcohol)
• Test of Cocaine Craving
 Medicamentos

• Naltrexona

• Gabapentina
 Bibliografia
• National Institute on Drug Abuse. What is cocaine? Updated May
2016. www.drugabuse.gov/publications/research-
reports/cocaine/what-cocaine. Accessed May 2, 2017.
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Trastornos adictivos,2001;3(4):237-243.
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EDITION: DSM-IV” Masson S.A, Barcelona: ES, 1995.
• Organización Mundial de la Salud. “DÉCIMA REVISIÓN DE LA
CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE LAS ENFERMEDADES,
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• Chesa, D. (2004). El craving, un componente esencial en la
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