Asuhan Keperawatan Pada Klien

dengan Isolasi Sosial

Oleh:
Rena Rasyidah S.Kep Ners MM
WidyaIswara Bapelkes Prov Kalsel
Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners
8/19/2019 1
MM
Curiculum Vitae

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 2
MM
 Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners
8/19/2019 3
MM
 Tujuan Pembelajaran
Setelah mengikuti pelatihan ini peserta mampu memahami
asuhan keperawatan klien dengan isolasi sosial:
1. Melakukan pengkajian pada pasien isolasi sosial
2. Menetapkan diagnosa keperawatan pasien isolasi sosial
3. Melakukan tindakan keperawatan kepada pasien dengan isolasi
sosial
4. Melakukan tindakan keperawatan kepada keluarga pasien isolasi
sosial
5. Mengevaluasi kemampuan pasien dan keluarga dalam merawat
pasien isolasi sosial
6. Mendokumentasikan hasil asuhan keperawatan pasien dengan
isolasi sosial

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 4
MM
 DEFINISI

Isolasi adalah keadaan dimana individu atau

kelompok mengalami atau merasakan kebutuhan
atau keinginan untuk meningkatkan keterlibatan
dengan orang lain tetapi tidak mampu untuk
membuat kontak ( Carpenito, 1998 )

Isolasi sosial adalah suatu keadaan

kesepian yang dialami oleh seseorang
karena orang lain menyatakan sikap
yang negatif dan mengancam
(Towsend,1998).

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 5
MM
 Menarik diri merupakan percobaan untuk menghindari interaksi
dengan orang lain, menghindari hubungan dengan orang lain. Selain
itu menarik diri merupakan suatu tindakan melepaskan diri baik
perhatian maupun minatnya terhadap lingkungan sosial secara
langsung (isolasi diri) (Stuart dan Sundeen, 1995).

Perilaku menarik diri adalah suatu usaha menghindari interaksi

dengan orang lain. Individu merasa bahwa ia kehilangan hubungan
akrab dan tidak menyadari kesempatan untuk berhubungan secara
spontan dengan orang lain yang dimanifestasikan dengan sikap
memisahkan diri, tidak ada perhatian dan tidak sanggup membagi
pengalaman dengan orang lain (Budi Anna Keliat, 1999).

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 6
MM
 Isolasi sosial merupakan keadaan di mana individu
atau kelompok mengalami atau merasakan
kebutuhan atau keinginan untuk meningkatkan
keterlibatan dengan orang lain tetapi tidak mampu
untuk membuat kontak (Carpenito ,L.J, 1998).

Isolasi sosial menarik diri merupakan usaha

menghindar dari interaksi dan berhubungan dengan
orang lain, individu merasa kehilangan hubungan
akrab, tidak mempunyai kesempatan dalam berfikir,
berperasaan, berprestasi, atau selalu dalam
kegagalan. Menurut Rawlins, R.P & Heacock, P.E
Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners
8/19/2019 7
MM
 Tanda dan Gejala (Townsend
& Carpenito,1998)

Data subjektif
a. Mengungkapkan perasaan tidak berguna,
penolakan oleh lingkungan
b. Mengungkapkan keraguan tentang kemampuan
yang dimiliki

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 8
MM
 Data objektif
Tampak menyendiri dalam ruangan
Tidak berkomunikasi, menarik diri
Tidak melakukan kontak mata
Tampak sedih, afek datar
Posisi meringkuk di tempat tidur dengang punggung
menghadap ke pintu
Adanya perhatian dan tindakan yang tidak sesuai atau imatur
dengan perkembangan usianya
Kegagalan untuk berinterakasi dengan orang lain didekatnya
Kurang aktivitas fisik dan verbal
Tidak mampu membuat keputusan dan berkonsentrasi
Mengekspresikan perasaan kesepian dan penolakan di
wajahnya
Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners
8/19/2019 9
MM
 Penyebab

Kurangnya rasa percaya pada orang lain

Perasaan panik
Regresi ke tahap perkembangan
sebelumnya Waham
Sukar berinteraksi dimasa lampau
Perkembangan ego yang lemah
Represi rasa
Gangguan konsep diri rendah

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 10
MM
 Pengkajian
Isolasi sosial adalah keadaan di mana seorang individu mengalami penurunan
atau bahkan sama sekali tidak mampu berinteraksi dengan orang lain di
sekitarnya. Pasien mungkin merasa ditolak, tidak diterima, kesepian, dan tidak
mampu membina hubungan yang berarti dengan orang lain.

Tidak tahan terhadap kontak yang lama

Tidak konsentrasi dan pikiran mudah beralih saat bicara
Tidak ada kontak mata
Ekspresi wajah murung, sedih
Tampak larut dalam pikiran dan ingatannya sendiri
Kurang aktivitas
Tidak komunikatif
Merusak diri sendiri
Ekspresi malu
Menarik diri dari hubungan sosial
Tidak mau makan dan tidak tidur

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 11
MM
 Wawancara dan observasi kepada pasien
dan keluarga

Pasien menceritakan perasaan kesepian atau ditolak oleh

orang lain
Pasien merasa tidak aman berada dengan orang lain
Pasien mengatakan hubungan yang tidak berarti dengan
orang lain
Pasien merasa bosan dan lambat menghabiskan waktu
Pasien tidak mampu berkonsentrasi dan membuat
keputusan
Pasien merasa tidak berguna
Pasien tidak yakin dapat melangsungkan hidup

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 12
MM
 Wawancara untuk mendapatkan data subyektif

Bagaimana pendapat pasien terhadap orang-orang di

sekitarnya (keluarga atau tetangga)?
Apakah pasien mempunyai teman dekat? Bila punya siapa
teman dekat itu?
Apa yang membuat pasien tidak memiliki orang yang
terdekat dengannya?
Apa yang pasien inginkan dari orang-orang di sekitarnya?
Apakah ada perasaan tidak aman yang dialami oleh pasien?
Apa yang menghambat hubungan yang harmonis antara
pasien dengan orang sekitarnya?
Apakah pasien merasakan bahwa waktu begitu lama
berlalu?
Apakah pernah ada perasaan ragu untuk bisa melanjutkan
kehidupan?

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 13
MM
 Tanda dan gejala isolasi sosial yang dapat
diobservasi:

Tidak memiliki teman dekat

Menarik diri
Tidak komunikatif
Tindakan berulang dan tidak bermakna
Asyik dengan pikirannya sendiri
Tak ada kontak mata
Tampak sedih, afek tumpul

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 14
MM
 Diagnosa Keperawatan

Isolasi Sosial Menarik Diri

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 15
MM
 Tindakan keperawatan untuk pasien.
Tujuan: Setelah tindakan keperawatan, pasien mampu:

1. Membina hubungan saling percaya

2. Menyadari penyebab isolasi sosial
3. Berinteraksi dengan orang lain

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 16
MM
 Membina Hubungan Saling Percaya
1. Mengucapkan salam setiap kali berinteraksi dengan pasien
2. Berkenalan dengan pasien: perkenalkan nama dan nama
panggilan yang Saudara sukai, serta tanyakan nama dan
nama panggilan pasien
3. Menanyakan perasaan dan keluhan pasien saat ini
4. Buat kontrak asuhan: apa yang Saudara akan lakukan
bersama pasien, berapa lama akan dikerjakan, dan
tempatnya di mana
5. Jelaskan bahwa Saudara akan merahasiakan informasi
yang diperoleh untuk kepentingan terapi
6. Setiap saat tunjukkan sikap empati terhadap pasien
7. Penuhi kebutuhan dasar pasien bila memungkinkan

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 17
MM
 1.Kadang-kadang perlu waktu yang lama dan interaksi
yang singkat dan sering, karena tidak mudah bagi
pasien untuk percaya pada orang lain.
2.Harus konsisten bersikap terapeutik kepada pasien.
Pendekatan yang konsisten akan membuahkan
hasil.
3.Selalu penuhi janji adalah salah satu upaya yang
bisa dilakukan.
4.Bila pasien sudah percaya dengan Saudara program
asuhan keperawatan lebih mungkin dilaksanakan.

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 18
MM
 Membantu pasien mengenal penyebab
isolasi sosial

1. Menanyakan pendapat pasien tentang

kebiasaan berinteraksi dengan orang
lain
2. Menanyakan apa yang menyebabkan
pasien tidak ingin berinteraksi dengan
orang lain

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 19
MM
 Dilakukan dengan cara mendiskusikan keuntungan bila pasien
memiliki banyak teman dan bergaul akrab dengan mereka

1. Mendiskusikan kerugian bila pasien hanya mengurung diri

dan tidak bergaul dengan orang lain
2. Menjelaskan pengaruh isolasi sosial terhadap kesehatan fisik
pasien

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 20
MM
 Membantu pasien untuk berinteraksi dengan orang
lain secara bertahap

1. Beri kesempatan pasien mempraktekkan cara berinteraksi dengan orang

lain yang dilakukan di hadapan Saudara
2. Mulailah bantu pasien berinteraksi dengan satu orang (pasien, perawat atau
keluarga)
3. Bila pasien sudah menunjukkan kemajuan, tingkatkan jumlah interaksi
dengan dua, tiga, empat orang dan seterusnya.
4. Beri pujian untuk setiap kemajuan interaksi yang telah dilakukan oleh
pasien.
5. Siap mendengarkan ekspresi perasaan pasien setelah berinteraksi dengan
orang lain. Mungkin pasien akan mengungkapkan keberhasilan atau
kegagalannya. Beri dorongan terus menerus agar pasien tetap semangat
meningkatkan interaksinya.

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 21
MM
 SP 1

1. mengidentifikasi penyebab isolasi sosial pasien

2. berdiskusi dengan pasien tentang keuntungan
berinteraksi dengan orang lain
3. berdiskusi dengan pasien tentang kerugian tidak
berinteraksi dengan orang lain
4. mengajarkan pasien cara berkenalan dengan satu
orang
5. menganjurkan pasien memasukkan kegiatan
latihan berbincang - bincang dengan orang lain
dalam kegiatan harian

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 22
MM
 SP 2

1. mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien

2. memberikan kesempatan kepada pasien
mempraktekkan cara berkenalan dengan satu
orang
3. membantu pasien memasukkan kegiatan
berbincang - bincang dengan orang lain sebagai
salah satu kegiatan harian

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 23
MM
 SP 3

1. mengevaluasi jadwal kegiatan harian

pasien
2. memberikan kesempatan kepada klien
berkenalan dengan dua orang atau lebih
3. menganjurkan klien memasukkan dalam
jadwal kegiatan harian

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 24
MM
 SP 1

1. mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga

dalam merawat pasien
2. menjelaskan pengertian, tanda dan gejala isolasi
sosial yang dialami pasien beserta proses terjadinya
3. menjelaskan cara - cara merawat pasien isolasi
sosial

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 25
MM
 SP 2

1. melatih keluarga mempraktekkan cara

merawat pasien dengan isolasi sosial
2. melatih keluarga melakukan cara merawat
langsung kepada pasien isolasi sosial

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 26
MM
 SP 3

1. membantu keluarga membuat jadual

aktivitas dirumah termasuk minum obat
( Discharge planning)
2. menjelaskan follow up pasien setelah
pulang

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 27
MM
 SP 1 Pasien.docx

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 28
MM
Tujuan: setelah tindakan keperawatan keluarga mampu merawat pasien isolasi sosial

Tindakan: Melatih Keluarga Merawat

Pasien Isolasi sosial
1. Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat pasien.
2. Menjelaskan tentang:
Masalah isolasi sosial dan dampaknya pada pasien.
Penyebab isolasi sosial.
Cara-cara merawat pasien dengan isolasi sosial, antara lain:
a. Membina hubungan saling percaya dengan pasien dengan cara bersikap
peduli dan tidak ingkar janji.
b. Memberikan semangat dan dorongan kepada pasien untuk bisa
melakukan kegiatan bersama-sama dengan orang lain yaitu dengan tidak
mencela kondisi pasien dan memberikan pujian yang wajar.
c. Tidak membiarkan pasien sendiri di rumah.
d. Membuat rencana atau jadwal bercakap-cakap dengan pasien.
3. Memperagakan cara merawat pasien dengan isolasi sosial
4.Membantu keluarga mempraktekkan cara merawat yang telah dipelajari
mendiskusikan yang dihadapi.
5. Menjelaskan perawatan lanjutan

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 29
MM
 PENILAIAN KEMAMPUAN PASIEN DAN
KELUARGA.docx

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 30
MM
 Dokumentasi Asuhan Keperawatan

Meliputi dokumentasi pengkajian, diagnosa

keperawatan, perencanaan, implementasi tindakan
keperawatan, dan evaluasi.

Hubungan Sosial
1.Orang yang berarti bagi pasien:
2.Peran serta dalam kegiatan kelompok atau masyarakat:
3.Hambatan berhubungan dengan orang lain:
Masalah keperawatan: ------------------------------------------------------------
--

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 31
MM
 Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners
8/19/2019 32
MM
 Kesimpulan

1. Pendekatan yang dilakukan pada klien dengan

isolasi sosial adalah dengan membina kepercayaan
2. Perlu waktu lama dalam berinteraksi
3. Selalu penuhi janji
4. Libatkan keluarga dalam proses pelaksanaan
asuhan keperawatan

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 33
MM
 Terimakasih

Askep Isos By Rena Rasyidah S.Kep Ners

8/19/2019 34
MM