Es posible detectar los Biomarcadores cardiacos

BIOMARCADORES EN EL SUERO en la sangre periférica, una vez que se rebasa la

capacidad de los linfáticos del corazón para
El tejido miocárdico ya necrótico después de STEMI limpiar el plano intersticial de la zona del infarto
libera a la sangre grandes cantidades de proteínas y hay derramamiento y paso de ellos a la
llamadas Biomarcadores cardiacos circulación venosa.

La troponina T cardioespecífica (cTnT) y la troponina I En la actualidad constituyen los marcadores

cardioespecifica (cTnI) muestran secuencias de aminoácidos bioquímicos preferidos en casos de infarto
diferentes de las propias de musculo estriado de tales proteínas. del miocardio

Los niveles de cTnI y cTnT pueden permanecer elevados siete a 10 días después de STEMI.

La concentración de creatina fosfocinasa aumenta en termino de 4 a 8h y por lo general se normaliza entre las 48
y 72 h. Esta no es muy específica, ya que puede aparecer en traumatismos de músculo cardiaco.

La isoenzima MB de CK tiene la ventaja, en comparación con la medición de CK total, de que no aparece en

concentraciones significativas en tejidos extracardiacos y por ello es mucho mas especifica.
La cantidad total de proteína liberada guarda relación con la
magnitud del infarto, pero la concentración máxima de proteína
tiene una relación débil con el tamaño de la zona afectada. La
recanalización de una arteria coronaria ocluida en las primeras
horas después del STEMI hace que se alcancen mas temprano
las concentraciones máximas de los biomarcadores por su
eliminación rápida desde el intersticio de la zona infartada, lo que
pronto rebasa la capacidad linfática para retirar proteínas.

La reacción inespecífica a la lesión del miocardio se acompaña de

leucocitosis con predominio de polimorfonucleares, que surge en
un plazo de horas de haber comenzado el dolor y que persiste
tres a siete días; el numero de leucocitos suele fluctuar entre 12
000 y 15000/μL. La tasa de eritrosedimentacion aumenta con
mayor lentitud que el numero de leucocitos, alcanza su máximo en
la primera semana y a veces persiste en nivel alto por una o dos
semanas.
ESTUDIO IMAGENOLÓGICOS Prácticamente no se puede diferenciar
DEL CORAZÓN STEMI agudo, de la cicatriz de un viejo infarto
o de isquemia aguda y grave por medio de
ecocardiografía.
Aparecen anomalías de la cinética parietal

Cuando los trazos ECG no son diagnósticos de La ecocardiografía Doppler es útil en la detección
STEMI, la detección temprana de la presencia o y cuantificación de una comunicación
ausencia de anomalías en la cinética parietal por interventricular y de la insuficiencia mitral, dos
medio de ecocardiografía es útil para orientar las complicaciones graves de infarto del miocardio
decisiones terapéuticas con elevación del segmento ST.

El Expert Consensus Task Force for the Universal Definition of Myocardial Infarction
planteo un conjunto integral de criterios para definir tal problema, que integran los
hallazgos clínicos y de laboratorio y también una clasificación de MI en cinco tipos
que reflejan las circunstancias clínicas en que pueden ocurrir.