Juni 2017 24 Agustus 2019
10 September 2019
S : sesak napas (+), mengi
(+), batuk (+) dahak putih,
demam (-), BB turun 7 kg
dalm 2 bulan, riw merokok (-
) Kultur: pseudomonas
Pulmo : SD bronkial, RBK
(+/+)
- Dilakukan MSCT Thorak + K
- Cek CEA, Ca 125, Ca 15-3,
sputum BTA, kultur sputum,
TCM
19 Agustus 2019
Wanita 51 thn rujukan RS
Ketileng
- Keluhan utama
: sesak napas
± 2 Bulan, batuk (+) dahak
putih, kadang disertai darah,
BB turun (+) 7 kg
RPD :
1. Riw dikatakan TB paru dari
X foto thorax, mendapat OAT
sejak 11-7-19 hasil TCm 25-
7-19 MTB not detected
- Ro Thorak 13-8-19 TB
milier
Di Rujuk Ke RSDK
TIMELINE PATIENT CBD
S : sesak napas, batuk
MSCT Thorax + K 25 September 2019
O:
- Lesi solid irreguler S : batuk, sesak napas
Bilasan bronkus
segmen 5 paru kiri O:
TCM : MTB not detected
- Multipel nodul milliuer Hb 14,8
segmen 1-10 paru Lekosit 11700
aeruginosa
kanan kiri Trom 301000 30 September 2019
Sitologi Sputum :
- Multipel limfadenopati A : Adenocarsinoma Paru
colli, axilla, para traceha
Sel ganas (-)
st IV A pro kemo
S : batuk, sesak
Radang non spesifik napas
- Curiga massa paru kiri P : ACC kemoterapi siklus
A : massa paru kiri
disertai milliary opacity
P : OAT stop
I protocol paclitaxel O:
260mg Pulmo :
SD bronkial
RBK (+/+) wheezing
22 Agustus 2019 3 september 2019 13 September 2019
S : batuk, sesak
(+/+)
S : Sesak Nafas , Batuk
dahak O: A : Adenocarsinoma
Bronkoskopi
O:
Bronkus hipersekresi
PA sikatan bronkus Paru st IV A
CEA > 100 Malignant epitelial
dan peradangan P:
Ca 125 8,2 tumor yang memeberi
Ca 15-3 30,7 pada lingula lobus kesan : Adenocarsinoma kemoterapi siklus I
superior kiri Paru protocol paclitaxel
Sputum BTA (-) Dilakukan bilasan A: 260mg 3 minggu
TCM : MTB not bronkus, sikatan Adenocarsinoma Paru
St IVA
lagi
detected bronkus
P: Tunggu hasil EGFR
P : daftar bronkoskopi cek EGFR
sitologi sputum 4 September 2019 Konsul TS KHOM pro
Sputum BTA ke 2 (-) kemoterapi
Wanita 11 tahun dengan PA Sikatan bronkus :
Adenocarsinoma Paru Kemoterapi
Massa paru kiri DD/TB TCM bilasan bronkus : MTB Cek EGFR mutasi
Milier not detected

Problem :
1. Pemeriksaan EGFR mutasi menunggu hasil
2. Status performance
3. Perlu dipikirkan Komorbid Kemoterapi  HAP