You are on page 1of 11

No Nama Umur/JK Diagnosa Utama Tindakan Jam Ket.

1.
Ny. 35 th/P Pneumothorax dekstra Oksigenasi NRM 10 L/menit 27 November 2019 MRS
Qomariya Pro cito WSD 16.15
h

2.
Tn. Turah 54 th/L - Open fracture regio Wound toilet + hecting 27 November 2019 MRS
Bagas cruris dekstra Infus RL 19.00
- Multiple VL regio Inj. Ketorolac 30 mg
cruris dan pedis Inj. Omeprazole 40 mg
dekstra Inj. ATS 1 amp
- VE regio brachii X-foto cruris
dekstra
3. Munfa 52/P Ca mammae sinistra Infus RL 20 tpm 28 November 2019 MRS/Fla
Limfedema sinistra Oksigenasi nasal canul 4 tpm 09.30 mboyan
Massa curiga ganas
mammae dekstra
Dyspneu
No Nama Umur/JK Diagnosa Utama Tindakan Jam Ket.

1. Murjinah 48/P Cedera kepala ringan, GCS Head up 30’ 28 November 2019 MRS/An
E3M6V5 Oksigenasi 3 Lpm 12.15 ggrek
Fraktur komplit 1/3 distal Pemasangan spalk
radius sinistra strykman 3 Injeksi cefim 1gr/12 jam
Fraktur colles dextra Injeksi metronidazole 500
Multiple vulnus ekskoriasi mg/12 jam
Multiple vulnus laserasi Pro ORIF cito

2. Slamet 60/L Skin avulsi digiti 3 sinistra et Pencucian luka 28 November 2019 BLPL
causa terkena kawat 30 Hecting 13.00
menit SMRS Injeksi ATS

3.
Tn. 25th/L Vulnus morsum digiti II Pencucian luka 28 November 2019 Rawat
Slamet manus sinistra e.c gigitan Insisi linear 21.00 WIB jalan
Dzul ular grade 0 Inj. tetagram
Ikhsan
No Nama Umur/JK Diagnosa Utama Tindakan Jam Ket.

1. 29 November 2019 MRS/


Dimas 29 th/L Hidrocephalus Pro VP shunt
Aminu Inj.Dexamethason 2 20.00 ICU

din amp
Inj. Omeprazole 1 amp
Inj. Ondansetron 1 am

2.

3.
No Nama Umur/JK Diagnosa Utama Tindakan Jam Ket.

1. M 4 th/L Vulnus ekskoriasi Paracetamol 30 November 2019 APS


Malikal Elkana syr
Hikam 17.00 (dengan
pesan)

2. Bebriana 42 th/P Obs. Ca Mammae Inf. RL 30 tpm 30 November 2019 MRS


Indra Anemia Inj. Omeprazole 1 amp
Hb 12,00 Cek lab 17.30 WK
Ro Thorax

3. Muh 15 th/L Vulnus laceratum Rawat luka 30 November 2019 Rawat


Ikhsanud Hecting 5 jahitan
in ATS 20.00 jalan
No Nama Umur/JK Diagnosa Utama Tindakan Jam Ket.

1. Ninik 47 th/P Obs wound dehiscence post Rawat luka 30 November 2019 Rawat
Jayaning laparotomi Inf RL D5% aminofluid 20 tpm jalan
sih Inf Cipro 2x400 20.45

2. Salimah 45 th/P Susp fraktur collum femur Inf RL 20 tpm 30 November 2019 Rawat
sinistra Inj Ketorolac 1 amp jalan
Inj Omeprazole 22.00
Cek Lab
Ro:pelvis

3.
No Nama Umur/JK Diagnosa Utama Tindakan Jam Ket.

1. Tn. 72th/L BPH Infus RL 20 tpm 1 Desember 2019 MRS/


Priyadi Inj. ketorolac 30 mg 16.15 WIB Flamb
Inj. omeprazole 40 mg oyan

2. Ny. 64th/P Tumor rongga mulut Infus RL 20 tpm 1 Desember 2019 MRS/
Tumiah Inj. kalnex 3x500 mg 18.00 WIB Flamb
oyan

3. An. M. 16th/L Vulnus ekskoriasi regio Pencucian luka 1 Desember 2019 Rawat
Rafli colli anterior, regio colli Perawatan luka 18.15 WIB jalan
Setiawa dextra, genu sinistra (debridement)
n Skin avulsi regio colli Amoxicillin 3x500 mg
anterior Asam mefenamat 3x500
mg
No Nama Umur/JK Diagnosa Utama Tindakan Jam Ket.

1. Nn. 21th/P Vulnus ekskoriasi regio Pencucian luka 1 Desember 2019 Rawat
Muqodd dorsum pedis dextra et Perawatan luka 18.45 WIB jalan
iroh genu sinistra (debridement)
Amoxicillin 3x500 mg
Asam mefenamat 3x500
mg
2. An. M. 4th/L CKR GCS=15 Infus RL 20 tpm 1 Desember 2019 MRS/
Malikal Infus paracetamol 12 cc 21.30 WIB Mawar
Hikham

3. Tn. 9th/P CKR GCS=15 Infus RL 20 tpm 1 Desember 2019 MRS/


Ahmad Infus paracetamol 21 cc 21.50 WIB Mawar
Shihab Inj. ondansetron 2mg
Budin
No Nama Umur/JK Diagnosa Utama Tindakan Jam Ket.

1. 1 Desember 2019 MRS/S


Ny. 85th/P Suspek urethrolithiasis Infus RL 20 tpm
Tasumi Inj. omeprazole 40 mg 22.00 WIB eruni

Inj. asam tranexamat


500 mg
2. Nn. 19th/P Vulnus contussum Pencucian luka 2 Desember 2019 Rawat
Atika dorsum pedis dextra Inj. Ketorolac 30 mg 17.30 WIB jalan
Alfia Inj. omeprazole 40 mg
Rizki
3.
No Nama Umur/JK Diagnosa Utama Tindakan Jam Ket.

1. Amat Arifin 37 th/L Fraktur terbuka phalang proximal digiti Cek Lab 4 Desember 2019 MRS
4 manus dextra ATS
Vulnus laseratum Hecting situasional 19.45 (Wijaya
X-foto thorax AP Kusuma)
Inf RL 20 tpm
Inj Ketorolac 30 mg
Inj Omeprazole 40 mg
Pasang spalk
Cefotaxim 3x1 syr
Gentamycin 3x80 mg

Pro Debridement +
K wire
2. Slamet 66 th/L Retensi urin Pasang DC  500 cc  warna kuning 4 Desember 2019 MRS
Mulyadi jernih
Cek Lab 21.00
Inf. RL 8 tpm  Inf NaCl 0,9% 20 tpm
Inj Ketorolac 30 mg
Inj Ranitidin 50 mg
Inj Ceftriaxon
USG Abdomen
3.
No Nama Umur/JK Diagnosa Utama Tindakan Jam Ket.

1.

2.

3.

You might also like