ABORTUS

Definisi :
- Pengeluaran hasil konsepsi pada umur
kehamilan < 22 minggu
Jenis-jenis Abortus :
Spontan
Abortus
Buatan : - Terapetikas
- Kriminalis
 KLINIS
Klinis :
- Abortus Imminens
- Abortus Insipiens
- Inkompletus
- Kompletus
- Missed Abortion
- Abortus Habitualis
- Abortus Infektius
- Abortus Septik
- Abortus Servikalis
 ETIOLOGI
 Belum diketahui
 Kelainan pertumbuhan hasil konsepsi :
- Kelainan kromosom
Lingkungan Endometrium tidak sempurna
- Eksternal ( radiasi, virus, obat )
 Kelainan Plasenta
 Infeksi
 Kelainan Traktus Genetalis
 Penyakit Ibu
 DIAGNOSIS
 Amenorea
 Perdarahan Pervaginam
 Mules
 Pem Ginekologik
DD :
1. Kehamilan Ektopik Terganggu
2. Molahidatidosa
3. Kehamilan dengan kelainan servik
 ABORTUS IMMINENS
 Hasil Konsepsi masih di Uterus
 Dilatasi Servik ( - )
 Besar Uterus = Usia Kehamilan
 Th :
- Tidak melakukan Coitus
- Tidak Aktifitas
 ABORTUS INSIPIENS
 Dilatasi Servik ( + )
 Hasil Konsepsi masih Di Uterus
 Mules, Perdarahan >
 Th :
- Pengeluaran hasil konsepsi ( Kuret )
 ABORTUS INKOMPLET
 Masih ada sisa hasil konsepsi di Uterus
 Perdarahan >
 Dilatasi Servik ( + ) teraba jaringan
 Th :
- Pengeluaran Hasil Konsepsi ( Kuret )
 ABORTUS KOMPLETUS
 Semua hasil konsepsi sudah keluar
 Perdarahan < < / (-)
 Ostium Uterina : Tertutup
 Uterus <
 Th : (-)
 MISSED ABORTION
 Kematian hasil konsepsi > 8 minggu tetapi
tidak dikeluarkan.
 Gejala Obyektif (-)
 Uterus < usia kehamilan
Hipofibrinogenemia.
 Th : Pengeluaran Hasil Konsepsi
 ABORTUS HABITUALIS
 Abortus spontan ≥ 3 x
 Penyebab sama dengan yang lain :
- Ditemukan sebab Immunolok ( kegagalan
Reaksi Antigen Lymphocyte Trophoblast
Cross Reactive = TL X )
 Th : - Cari penyebab
- TL X : Transfusi leukosit / Heparin.
ABORTUS INFEKSIOS – ABORTUS SEPTIK

 Infeksios : Infeksi pada alat Genetalia

Abortus Septik, penyebaran kuman /
Toxin ke sirkulasi darah / peritonium
Abortus Septik Sepsis Syok
 Tanda-tanda Infeksi Genitalia
 Demam – Taki kardi
 Uterus >, lunak, nyeri tekan
 Perdarahan Pervaginam Bau
 Leukositosis
 Th :
- Infus ; Kp Transfusi
- Anti Biotika Spektrum Luas
- Kultur – Sensitivity Test
- Bila keadaan sudah layak Kuret
- Kalau Tetanus :
- Inj. ATS
- Irigasi H2O2
- Histerektomi
 KOMPLIKASI ABORTUS :
- Perdarahan
- Perforasi
- Infeksi
- Syok

 PENANGANAN LANJUTAN :
- Mencari Penyebab
- Nilai Involusi Uterus
- Pem Hormon hingga 1 – 2 bulan
- Sebaiknya jangan hamil 3 bulan