Professional Documents
Culture Documents
1. PANARITIILE
2. TENOSINOVITA
3. FLEGMOANELE MIINII
PANARITIILE
- infectia localizata la degete
Agentul patogen:
- stafilococul in 90% cazuri
- streptococ, coli, piocianic, b. difteric
- g. aerobi si anaerobi
Stafilococul- exotoxina - necozanta
PANARITIILE
Morfopatologic:
- zona centrala purulenta
- zona intermediara-devitalizata
- zona periferca- tes. destinse, edem
Extensia infectiei spre structurile adiacente
PANARITIILE
Poarta de intrare:
- leziuni deschise ale degetelor-plagi
excoriate , taiate, intepate, muscate
Factori predispozanti:
- boli piele, arteriale, diabet
- profesiuni
PANARITIILE
SEMNE CLINICE:
- semne celsiene
- semne de extensie a infectiei limfangita
limfadenita
PANARITIILE
CLASIFICARE:
- evolutie grava
- forma septicemica- extensie, flegmon
soc septic- deces
-gangrena- brusc modif. aspectului clinic
cianoza, ischemie prin tomboza art.
- tratamentul- pierderea degetului
Panaritiile fetei dorsale
1. Panaritiul periunghial si subunghial
- poarta de intrare
Clinica:durere, tumefiere, flictena purulenta
- evol. Spre complicatii
Tratament: incizii, ablatia unghiei
2. Panaritiul antracoid- furunculul degetului
- pe reg. Paroasa
- semne clinice ca si la furuncul
Tratament: incizie in cruce+ excizie
TENOSINOVITELE ACUTE
TENOSINOVITA DEG. 2-3-4
- infectii grave, de la pan. falangei 1-2
sau inoculare directa
- streptococ altereaza greu tendonul, sta-
filococul il necrozeaza
Clinica: febra, durere
- deget semiflectat si tumefiat
- teaca snov.- lichid tulbure, purulent
- extensia imposibila
Tenosinovita deg. 2-3-4
Tratament:
- la inceput- antibiotice
- incizia tecii distal si proximal
Tenosinovita deg. 1 si 5
- teaca radiala-tend. Lungului flexor al
policelui- prin em. Tenara
- teaca cubitala-in jurul tend. flexorilor
degetelor
- dupa panaritii profunde
- difuziunea infectiei spre tecile vecine si
spre antebrat-teaca patrtului pronator
si printre flexorul profund/superficial
Tenosinovita deg. 1 si 5
Clinica:
- tenosin. deg. 1 – pan. police, durere,
febra, fistula purulenta
-extensia dureroasa, palparea tra-
iectului dureroasa, tumefiere
-semne generale-limfangita
- tenosin. deg. 5 – rar- dupa plaga
-durere, extensia deg. mic imposibila
Tenosinovite deg. 1 si 5
Tratament:
-incipient- antibiotice+imobilizare
-incizia tecilor si deschiderea sp.Pirogov
FLEGMOANELE MIINII