Professional Documents
Culture Documents
Cost of Illness (Biaya Kesehatan)
Cost of Illness (Biaya Kesehatan)
KESEHATAN
Dewi (2002001)
PENGERTIAN
Biaya Kesehatan: dana yang harus disediakan
untuk menyelenggarakan dan atau
memanfaatkan berbagai upaya kesehatan yang
diperlukan oleh perorangan, keluarga dan
masyarakat.
Sisi Provider
Biaya kesehatan: besarnya dana yang harus disediakan
untuk menyelenggarakan upaya kesehatan secara
paripurna.
Provider = pemerintah, swasta
Sisi Konsumen:
Besarnya dana yang harus disediakan untuk
memanfaatkan upaya kesehatan.
Konsumen= masyarakat pengguna pelayanan
TOTAL BIAYA KESEHATAN
Besarnya dana yang dikeluarkan pemakai jasa
pelayanan kesehatan untuk sektor pemerintah dan
sektor swasta
SUMBER BIAYA KESEHATAN
(berdasarkan penanggung)
Seluruhnya dari Pemerintah Sebagian ditanggung Masyarakat
1. Pemerintah Pusat: APBN, Inpres, 1. Out of pocket
SSBO (Subsidi Bantuan Biaya
Operasional)
2. Dana bersumber Departemen lain: 2. Pengeluaran Perusahaan Swasta
Kemendagri, Kemensos, Kemnaker
3. Dana bersumber BUMN 3. Pengeluaran kepada penyedia
Kemenkes: Kimia Farma, Biofarma, pelayanan kesehatan oleh pihak
Indofarma asuransi kesehatan swasta
4. Dana dari APBD tingkat I
Kabupaten/
DAU PAD
Kota
Total Pembiayaan Publik Sektor Kesehatan
Menurut Institusi
1.1. Dinas
DinasKesehatan
Kesehatan
2.2. PEMDA
PEMDA
3.3. Puskesmas
Puskesmas
4.4. Rumah
RumahSakit
SakitPemda
Pemda
5.5. Sudin
SudinKesehatan
KesehatanMasyarakat
Masyarakat
6.6. Sudin
SudinPelayanan
PelayananKesehatan
Kesehatan
Mekanisme utama pembiayaan
Pembayaran out-of-pocket langsung Individuals /
households
Asuransi swasta/sukarela
Pajak Umum
Government
Asuransi publik/sosial
Pembiayaan eksternal
Donors
(hibah / pinjaman LN)
Swasta (investasi langsung pihak swasta)
?
Komparasi :
?
MODEL PEMBIAYAAN:
Isu – Isu Pembiayaan Kesehatan
Kecukupan (Adekuasi)
equity egaliter (you get what you need and you pay what you can
afford)
Sustainability: habis proyek habis kegiatan?
Mobilisasi Sumber daya: Pemerintah, Swasta, masyarakat
Cita – Cita Pembiayaan
Cakupan universal: setiap penduduk ‘insured’
memiliki jaminan/asuransi kesehatan
Suatu konsep pembiayaan kesehatan dimana out
membantu
Kelompok Mampu
Kelompok Formal
Kelompok Informal
Kelompok MASKIN
STRATEGI PEMBIAYAAN
KESEHATAN