Wat zijn de verschillend? Risico huidletsel Risico vallen
◦ We gebruiken Braden schaal ◦ We gebruiken Tinetti Balance and Gait schaal
en More schaal voor volwassen ◦ Bijvoorbeeld: het vermogen om op ongemak te reageren, mate van blootstelling van de ◦ Bijvoorbeeld: zithouding, opstan uit de stoel, huid aan vocht, fysieke aktiviteit, het proberen op te staan, opstaan met ogen vermorgen om van positie te veranderen, dicht, balans op te staan voeding enz. Doorgaan… ◦ In Nederland doen ze risicosignalering samen Risico depressie met de client. De client kan ons infromatie verstrekken op basis waarvan we de risico’s ◦ We gebruiken Hamilton schaal kunnen schatten en de client kan de keuze ◦ Bijvoorbeeld: ongerustheid (angstig, snel van interventie samen bepalen. In Indonesia beledigd, slecht gevoel), spanning doen de verpleegkundigen risicosiganering en (gemakkelijk huilen, gespannen gevoel, kan bepalen ze zelf de keuze van interventie. niet goed rusten), schrik (in het donker, alleen gelaten) Wat is nieuw? ◦ Decubitus wondidentificatie