H7N9 流感流行病學及感染

管制措施

感染管制組 102 年 4 月 29
日
 中國大陸疫情概述
• 3/31~4/28 感染 H7N9 禽流感病例 : 122 人 (23 人死
亡)
• 上海： 33 人 (12 人死亡 )
• 江蘇： 27 人 (4 人死亡 )
• 浙江： 45 人 (6 人死亡 )
• 安徽： 4 人 (1 人死亡 )
• 北京： 1 人
• 河南： 4 人
• 山東： 1 人
• 江西： 5 人
• 福建： 1 人 資料來源 : 疾管局 4 月 28 日公告
• 湖南： 1 人
資料來源 : 中國大陸疾病預防中心、 WHO 、 江蘇省衛生廳
 中國大陸疫情概述
• 目前確認病例中，約有六成曾與禽鳥接觸或宰殺活
禽； 50 歲以上個案約佔 73% 。病例臨床表現多為
嚴重肺炎；近期確認之病例逐漸出現輕症個案，亦
發現無症狀之病毒帶原者。 

• 發生兩起家庭群聚，不排除為侷限性的人傳人事件
，尚無證據顯示有持續性人傳人現象。

資料來源 : 疾管局 4 月 28 日公告

資料來源 : 中國大陸疾病預防中心、 WHO 、 江蘇省衛生廳

 國內 H7N9 流感通報現況

• 國內出現首例境外移入 H7N9 流感確定病例

• 國內自今年 4 月 3 日起將「 H7N9 流感」列
為第五類傳染病，迄今累計共 196 例通報病
例，其中 1 例確定病例， 19 例檢驗中， 餘
均排除 H7N9 感染。

Updated: 2013/4/28

4
 中國大陸 H7N9 感染者之臨床表徵

全部病例 死亡病例
(n=24) (n=7)
男:女 16:8 6:1
平均年齡 ( 年 ) 57.7 (n=23) 54.3 (n=7)
直接禽鳥接觸史 3/21 (14.3%) 1/7 (14.3%)
類流感前趨症狀 19/19 (100%) 5/5 (100%)
輕症至重症時日 ( 日 ) 9.0 (n=16) 8.76 (n=5)
重症至死亡時日 ( 日 ) - 2.2 (n=5)

5
 中國大陸 H7N9 感染者之臨床表現
• 暴露後的潛伏期約為 5-7 天
• 初期症狀為類流感，但比較特殊的是會持續高燒
及早期出現血像及實驗室檢驗異常現象，此現象
可出現 7-9 天
–發燒基本上符合 2009 WHO 對新型流感不良預後的定
義『 3 天 39 度』
– 早期就會出現 GOT,GPT,CK 值上升的現象
– 早期 CBC 資料會出現白血球下降或正常，或淋巴球比
例下降或正常

上海公共衛生醫院提供
 中國大陸 H7N9 感染者之臨床表現
• 變成重症的病人，約在高燒 7-9 天後進入重
症， 2-3 天內迅速死亡
– 重症病人會出現肝、心、腎等多重器官衰竭
– 由於心臟衰竭嚴重，病患給水必須特別小心
–重症或晚期病患，白血球會大量上升

上海公共衛生醫院提供 7
H7N9 病毒來源探討

8
 流行性感冒（流感， Influenza ）

• 由流感病毒所引起：分為三型
　－ A 流感病毒：可能引起較嚴重的疾病，
　　造成全球大流行，病毒變異迅速。
　－ B 流感病毒：引起的疾病，通常較輕微
　　，造成的流行較小。
　－ C 流感病毒：較少引起疾病 Neuraminidase

Hemagglutinin

RNA

M2 protein
(only on type A)
 A 流感病毒的分型與變異
• 依 HA （血球凝集素）及
NA （神經乙醯胺）
　的不同來區分
　－ HA ： 1~16 種亞型
　－ NA ： 1~9 種亞型
• 抗原微變（ drift ）： RNA
發生點變異
• 抗原移型（ shift ）： RNA
節段發生基因重組
 RN
A
Hemagglutinin
Neuraminidase
Antibodie
Sialic
s
acid
 流感、禽流感與新型流感

• 季節性流感：由人流感病毒 A 型
(H3N2,H1N1) 、 B 型或 C 型感染所引起
• 禽流感：主要感染禽類，極少數跨物種感染人
類 ( 主要是 H5 ， H7N1~9)
• 豬流感：主要感染豬隻，極少數跨物種感染人
類 ( 主要是 H1 ， H3)
• 新型 (novel) 流感：由目前盛行的人流感病毒
以外的型別感染所引起
 PB2
PB1

PA
HA/H7
HA-H9

NP
H7N3 (A/duck/Zhejiang/2/2011)
PB2
NA-N2 PB1
MP
PA
NS
HA-H7
NP

H9N2 NA-N9
MP
2010~2012
NS

NA/N9
2013 H7N9 H7N9 (A/wild
bird/Korea/A3/2011)
14
 H7N9 的病毒來源
• H7N9 病毒來自於江蘇的雞、杭州的鴨、及
韓國的野鳥；為標準的禽流感
•目前流行的 H7N9 病毒為變異的低病原性
H7N9 禽流感病毒

15
 H7N9 流感病毒基因序列分析
• 世衛位於北京之流感協作中心 3/31 已將該病
毒基因序列公佈於 GISAID 資料庫
• 定序結果顯示 H7N9 病毒為 3 種不同禽流感病
毒株之基因重組而成，其中：
– H 抗原來自歐亞大陸 H7 亞型禽流感病毒，關鍵突
變為可與哺乳類呼吸道受體結合
– N 抗原與曾在韓國發現之 H7N9 禽流感病毒相近
– 內部蛋白基因與近期於中國、韓國發現之 H9N2 禽
流感病毒相近

Nature doi:10.1038/nature.2013.12728
•依據農政單位監測資料顯示，台灣禽類 H7 禽流感
病毒株主要為 H7N3 及 H7N7 ，未曾檢出 H7N9 流感
病毒。
•疾管局 2012 年 10 月起迄今已檢驗三千多件類流
感病例之檢體，尚未檢出 H7N9 流感病毒；
•另同期對 136 件不明原因肺炎之檢體進行檢驗，其
中 3 件檢出 H3N2 病毒， 1 件檢出 H1N1 病毒，未檢出
有 H7N9 流感病毒。

資料來源 : 疾管局 3 月 31 日新聞稿

 H7N9 流感疫情對國內風險評估
• 兩岸交流頻繁，偶有從中國大陸走私禽鳥事件，對國內持
續存在威脅。
• H7N9 流感病例臨床表現皆為嚴重肺炎；依現有病例之病
毒基因序列資料推測仍屬禽傳人，依現有流行病學調查結
果，是否有人傳人的可能性仍待觀察。
• 國內未出現過人類 H7N9 流感病例，推測民眾對該病毒屬
高易感族群。惟國內曾分別於 98 年 ( 台南四草 ) 及 100 年
( 宜蘭礁溪 ) 各檢出候鳥帶有 H7N9 低病原性禽流感病毒。
• 目前無針對 H7N9 流感疫苗。依據過去基因序列分析資料
顯示， H7N9 流感病毒對克流感 (Tamiflu) 及瑞樂沙
(Relenza) 等抗流感病毒藥物敏感。

資料來源 : 中國大陸國家衛生和計劃生育委員會、江蘇省衛生廳
 流 感 大 流 行 整 備
四大策略
及早偵測 傳染阻絕手段 流感抗病毒藥劑 流感疫苗
˙ 境外阻絕 ˙ 邊境管制 ˙ 儲備量之評估與維持 ˙ 目前無疫苗
˙ 社區防疫 ˙ 多元儲備 ˙ 與 WHO 及疫
˙ 醫療體系保全 ˙ 屆期藥物管理 苗廠保持聯繫
˙ 個人與家庭防護 ˙ 藥物普及性提升 ˙ 已建立疫苗接種
˙ 使用規劃 優先順序

五道防線
境外阻絕 邊境管制 社區防 醫療體系保 個人與家庭防
疫 全 護
˙ 國際疫情掌 ˙ 健康資 ˙ 擴大社 ˙ 病患隔離收 ˙ 衛生行為促進
握 訊及旅遊 交距離 治
˙ 入境旅客健 警示 ˙ 個人防護裝
康監視 ˙入/出 備整備
˙ 國內相關監
境管制
視
 疾病管制局緊急因應防疫作為
今年四月初立即提升防疫應變等級，加強疫情
監測及不明原因嚴重肺炎病例、肺炎群聚、醫護
人員感染不明原因肺炎之檢體檢測。
加強邊境檢疫。提升機場港口檢疫措施。
持續延長「公費流感抗病毒藥劑擴大對象」。
強化醫療體系整備。修正公布「 H7N9 流感醫院
感染管制措施」。
積極研發疫苗。
5/17 起實施全面禁止我國傳統市場屠宰活禽。
持續更新國際旅遊資訊 / 重要疫情資訊及動物
疫
情資訊。
 醫療體系整備

• 應變醫院負壓病房及防疫物資儲備情形

– 目前 22 家應變醫院負壓隔離病室計 471 間

• 應變醫院加強人員訓練、硬體整備、病例定義、通報
條件及採檢送驗相關事宜
• 相關訊息將同步副知醫療網各區正 / 副指揮官及各醫
療網區（分局），以利掌握即時資訊，進行整備。
 因應 H7N9 流感之邊境檢疫作為
第二道防線 - 邊境管制
人員檢疫流
程
國際港埠： 8 空港、 10 海港
入境有症狀旅客主要措施：
 經評估後放行，衛生局追蹤後續健康狀況。
 開立 24
小時就醫敬告單，衛生局追蹤後續健
康狀況。
 採檢送驗後放行，衛生局追蹤後續健康狀況。
 經評估後需立即後送就醫。
 國人出國旅遊提醒

通知旅行同業公會、導遊領隊協會及旅醫
門診合約醫院，提醒導遊領隊帶團前往大
陸旅遊，若有相關症狀協助就醫，回國入
境時主動向檢疫人員通報，入境後 10 日
內出現相關症狀，請儘速就醫並向醫師說
明旅遊及接觸史。
因應近期中國大陸 H7N9 疫情發展，函請
交通部觀光局協助督促國內旅行業者做好
國人旅遊防護措施與宣導工作。
 H7N9 流感疾病介紹 (1)

• 臨床表現多為早期出現發燒、咳嗽等呼吸道感染症狀，而後發展為
嚴重肺炎和呼吸困難等嚴重病徵。
• 除了極少數家庭群聚案例外， H7N9 流感確定病例間未發現有流行
病學關聯性，且相關病例接觸者與醫療照護人員也未發現感染情形
。部分確定病例有禽鳥或禽鳥所在環境的接觸史，另是否存在人傳
人的可能性仍待進一步調查。流行病學、傳染窩、傳染方式等資
訊尚待世界衛生組織 (WHO) 及中國大陸政府進一步調查。
• 傳染途徑： H7N9 流感病毒的傳染途徑正在調查中。一般來說，禽
流感病毒會存在於受感染禽鳥的呼吸道飛沫顆粒及排泄物中，人類
主要是透過吸入及接觸禽流感病毒顆粒或受汙染的物體與環境等
途徑而感染。
 H7N9 流感疾病介紹 (2)

• 潛伏期：依據目前研究結果顯示， H7N9 流感的

潛伏期可能大約 10 天。
• 可傳染期：目前尚無證據顯示 H7N9 流感的可傳染
期為何。
 H7N9 流感感染管制措施
• 目前在中國發生的 H7N9 流感疫情因傳播特性尚未確切明瞭，醫療機
構人員針對疑似 H7N9 流感病毒感染病例，現階段建議 :

標準防護措施

飛沫防護措施

空氣防護措施

接觸防護措施

加強手部衛生
• 本措施依據現有資訊而定，未來將視疫情發展及相關科學實證資料進行
必要的修訂。
 醫療照護工作人員防護裝備

•佩戴 N95 口罩
戴手套
穿著隔離衣
戴護目裝備
•執行手部衛生 ( 使用肥皂或具去污作用
的手部清潔劑和清水洗手，或使用酒精性
乾洗手液 )
現階段因應 H7N9 流感醫療照護工作人員
防護裝備的使用建議

( 清潔人員 )

( 往生室人員 )
 H7N9 流感感染管制措施
•病人安置於負壓病室 ( 換氣率≧每小時 12 次 )
•工作人員防護裝備：佩戴 N95 口罩、護面罩、隔離
衣、手套。
•儘量避免病人的轉送，病人如必要離開病室時應配
戴外科口罩。
•執行氣管內插管呼吸道抽吸時，建議使用密閉式抽
吸系統（ closed suction system ）之抽吸管。
•使用呼吸器或人工甦醒器時建議加裝高效能微粒過
濾器。
 飛沫微粒 (aerosol) 產生的醫療處置於負
壓隔離病室執行
•氣管內插管或拔管
•執行氣霧或噴霧治療
•呼吸道痰液的抽吸或氣管造口護理
•誘發痰液的採檢或支氣管鏡檢查
•胸腔物理治療
•使用正壓呼吸器面罩 ( 例如： BiPAP 、 CPAP) 、高
頻高頻震盪式呼吸器
•心肺復甦術 高風險
處置
 H7N9 流感感染管制措施
• 檢查或治療單位排程需安排在最後進行診療，以利各項醫
療處置結束後有充足的時間進行環境的清潔消毒。
• 病人接觸過的物品表面及使用過的推床或輪椅，應當以高
濃度漂白水消毒。
• 器材 (Portable X 光機及其他機器 ) 使用完畢，應立即以高
濃度漂白水或 75% 酒精擦拭消毒。
• 被血液、體液污染之布類物品，皆視為感染性布類品。
• 所有接觸感染物之廢棄物應視為感染性垃圾，應以防漏、
不易破之紅色塑膠袋盛裝。
• 常規環境清潔：每天應以低濃度漂白水清潔病室內環境
• 終期消毒：以高濃度漂白水徹底消毒病室內環境
 H7N9 流感感染管制措施
病人死亡照護、遺體運送及處理：
• 往生室及殯葬人員應穿著正確防護裝備處理遺體。
• 遺體應儘早運送至往生室，運至往生室或解剖室前，應將遺體完
全密封於非滲透性的屍袋中，並應慎防體液滲漏，屍袋外側應保
持清潔。
• 家屬可以探視遺體；如果病人於感染期間死亡，應協助探視家屬
穿戴手套、隔離衣及執行手部衛生。
• 解剖屍體時應穿戴個人防護裝備，包括：高效過濾口罩、刷手衣
(scrub suits) 或同等級的上衣及褲子、拋棄式防水長袖的隔離
衣 ( 若沒有防水隔離衣，可使用防水圍裙於隔離衣外 ) 、護目鏡
、解剖用手套或兩層的清潔手套、全套式帽子、雨靴或拋棄
式鞋套 ( 若沒有雨靴或拋棄式鞋套，可以堅韌的塑膠袋取代 ) 。
 H7N9 流感感染管制措施
人員健康管理：
每日自我監控體溫，發燒≧ 38℃ 者，通知單位主管，
於 HIS 鍵入體溫，並就醫診治。
如出國旅遊或商務往返流行地區，務必注意個人衛
生和自我防護，自大陸地區返國後 10 天內需自主健
康管理，於 HIS 考勤輸入體溫，填寫登錄「長庚紀念
醫院員工請假出國登錄表」及送至感染管制組。如
出現發燒或類流感症狀，應戴上口罩儘速就醫，向醫
師說明旅遊史及接觸史，並通報主管、感染管制組
。
 H7N9 流感感染管制措施
疑似 H7N9 流感病人處置流程：
• 門診：發現符合「 H7N9 流感病例定義」之臨床條
件及流行病學條件的個案時，給病人戴上外科口罩，
依「特殊傳染性疾病門診個案處理流程」由專人依
防疫動線將病人送至急診檢傷轉至第六觀察室進一
步處置。
• 急診：給病人戴上外科口罩，依內化動線將病人送至
第六觀察室，依規定通報及採集檢體。
• 確診 H7N9 流感病人：依高屏區指揮官或衛生局指
示，將病人轉送至應變醫院 ( 旗山醫院 ) 。
疑似或確定 H7N9 流感病例之通報原
則

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 H7N9 流感列為法定傳染病
• 為加強疫情訊息之掌握與國內疫病通
報，以利掌握防疫時效，即時進行相
關防治作為，將「 H7N9 流感」列為
第五類傳染病。
•24 小時內通報
 H7N9
H7N9 流感通報定義
流感通報定義

符合臨床條件及流行病學條件
•臨床條件
具有下列任一條件：
–急性呼吸道感染，臨床症狀至少包括發燒（
≧ 38℃ ）及咳嗽 ( 有發燒的類流感 ) ；
–臨床、放射線診斷或病理學上顯示肺部實質
疾病。 ( 肺炎 )
 H7N9
H7N9 流感通報定義
•流行病學條件
發病前 10 日內，具有下列任一個條件：
– 曾經與出現症狀的確定病例有密切接觸，包
括無適當防護下照護、相處、或有呼吸道分
泌物、體液之直接接觸 ( 與確定病例接觸 )
；
– 曾至有出現 H7N9 流感疫情流行地區之旅遊
史或居住史 ( 疫區旅遊史 ) ；
– 在實驗室或其他環境，無適當防護下處理動
物或人類之檢體，而該檢體可能含有 H7N9
流感病毒 ( 帶原動物或檢體之接觸史 ) 。
 H7N9 流感通報定義
H7N9 流感通報定義

•檢驗條件
具有下列任一條件：
–臨床檢體培養分離及鑑定出 H7N9 流感
病毒
–分子生物學 H7N9 核酸檢測陽性；
–血清學抗體檢測呈現為最近感染。
 H7N9 流感病例定義

• 通報定義：具下列任一條件
– 符合臨床條件及流行病學條件
– 符合檢驗條件
• 確定病例定義：符合檢驗條件。
檢體採檢送驗事項
疑似或確定 H7N9 流感病例之收治
與轉送原則

42
 H7N9 流感病例通報後之處置
• 通報病例應進行採檢送驗，輕症患者
可投予抗病毒藥劑並自主健康管理，
重症病例於醫院就地診治，確定病例
應送至應變醫院進行隔離
 H7N9 流感病例之轉送
•病例未確認前一律就地收治，除非無採檢設備之
小型醫院或診所可以轉至可採檢之醫院，否則一
律不得轉送
•確診病例，不論輕重症，一律轉至應變醫院進行
隔離
–在家自主健康管理之輕症個案，由衛生局派 119 救護
車載送至應變醫院。
–醫院間轉送由醫院派合格救護車轉送

44
防護裝備 ( 最高等級防備 )
 使用 PPE 注意事項
•接觸病人前穿著：一般是進入病室前
•小心使用
–不要散播污染源

•小心地脫除及丟棄
–在門口或離開病室立刻脫除 (N95 口罩在病室
外脫除 )
•立刻洗手
 密合度檢查
• 每次配戴 N95 口罩都應執行密合度檢查 (Fit
Check)
• 執行密合度檢查時
– 吸氣，此時可感覺到口罩有微微 注意觀察口罩邊緣
是否有漏氣情形
的塌陷。
– 吐氣，此時需注意口罩邊緣是否
有漏氣情形。
洗手 是避免感染最簡單有效的方法
( 雙手 )
 H7N9 禽流感Ｑ＆Ａ

Q: 什麼是 H7N9 流感病毒？

A:H7 病毒是一組常見於鳥類中傳播的流感
病毒， H7N9 流感病毒屬於 H7 病毒類下
的一個亞群。過去雖然曾經偶而有 H7 病
毒感染人類的報告
(H7N2 、 H7N3 、 H7N7) ，但是並沒有人
類感染 H7N9 流感病毒的報告，直到這次
中國大陸發生人類傳染 H7N9 流感的病例
。
 H7N9 禽流感Ｑ＆Ａ

Q: 過去曾經發生哪些人類感染 H7 流感病毒
的病例？
A: 自 1996 至 2012 年，荷蘭、義大利、加拿
大、美國、墨西哥及英國都曾經發生人類感
染 H7 流感病毒的病例。大部分人類感染
H7 流感病毒的病例，都和家禽中爆發的流
感疫情相關。這些感染主要會造成的症狀是
結膜炎與輕微的上呼吸道感染，唯一 1 例感
染 H7N7 禽流感病毒死亡病例發生在荷蘭。
 H7N9 禽流感Ｑ＆Ａ

Q: 為甚麼 H7N9 流感病毒現在可以感染人類？

A: 由於目前中國大陸有關人類感染 H7N9 流感病
毒的暴露來源與傳染途徑，仍在調查中，所以
還不能確定人類感染 H7N9 流感的原因。不過
病毒的基因分析顯示 H7N9 源自禽流感病毒發
生重組現象，而且某些突變點顯示可在哺乳類
動物中生長的適應特徵，包括有能與哺乳動物
的細胞結合的可能，並可在哺乳動物的正常體
溫範圍內生長（哺乳動物的正常體溫低於禽類
）。
 H7N9 禽流感Ｑ＆Ａ

Q: H7N9 流感會不會人傳人？
(2013.04.26) 更新
A: H7N9 流感目前評估仍為禽傳人感染，
不排除有侷限性人傳人的情形。現階段
尚無證據顯示有持續性人傳人現象，未
來 H7N9 病毒是否會持續演變，仍需密切
觀察。
 H7N9 禽流感Ｑ＆Ａ

Q: H7N9 流感病毒會不會造成大流行？
A: 目前仍無證據顯示 H7N9 流感病毒會造
成大流行，過去源自動物的 H5N1 流感
病毒曾經偶爾感染人類，但是至今未造
成大流行。任何具備感染人類能力的動
物流感病毒，理論上都有可能造成流感
大流行。
 H7N9 禽流感Ｑ＆Ａ

Q: 目前有人用 H7N9 禽流感疫苗嗎？

A: 全球尚無人用 H7N9 流感疫苗。

Q: 目前流感抗病毒藥劑可用於治療 H7N9 人類
禽流感嗎？
A: 根據目前 H7N9 流感病毒之基因序列比對結
果，推估流感抗病毒藥劑應可用於治療 H7N9
人類禽流感，但仍需進一步臨床資料確認。
 H7N9 禽流感Ｑ＆Ａ

Q: 公費流感抗病毒藥劑使用對象？
A:1.(1) 符合 H5N1 流感調查病例定義者、 (2)H5N1 流感「疑似病例」
、「可能病例」或「確定病例」之密切接觸者、 (3) 符合「流感併
發重症」通報病例、 (4) 孕婦經評估需及時用藥者、 (5) 伴隨危險徵
兆之類流感患者、 (6) 重大傷病、免疫不全或具心肺血管疾病、肝
、腎及糖尿病等之類流感患者、 (7) 過度肥胖之類流感患者
(BMI>=35) 、 (8) 經傳染病防治醫療網正 / 副指揮官認可之類流感群
聚事件、 (9) 「高燒持續 48 小時之類流感患者」及 (10) 「家人 / 同
事 / 同班同學有類流感發病者」
2. 即日起新增「 (11)H7N9 流感通報病例」 ( 需通報於法定傳染病通報
系統 ) 及「 (12)H7N9 流感確定病例之密切接觸者」為公費流感抗病
毒藥劑之使用對象。
3. 原流感季擴大用藥之 2 個條件 ( 高燒持續 48 小時、家人 / 同事 / 同班
同學有類流感發病者 ) ，適用期間延長至指揮中心解散止。
 H7N9
H7N9禽流感Ｑ＆Ａ
禽流感Ｑ＆Ａ

Q: 自中國大陸返台，於下飛機時有發燒、
身體不適的情形，該如何處理？
A: 入境時，若有發燒 (38 度℃以上 ) 、咳嗽
等疑似症狀，且發病前 10 日內曾至中國
大陸 H7N9 流感病例發生地區之旅客，請
主動告知機場 ( 港口 ) 檢疫站，檢疫人員
將協助後送至醫院就醫，進行診療。
 H7N9
H7N9 禽流感Ｑ＆Ａ
禽流感Ｑ＆Ａ
Q: 個人如何避免感染 H7N9 禽流感？
A:
1. 勤洗手，雙手避免任意碰觸眼、鼻、口等黏
膜。
2. 保持空氣流通，咳嗽、打噴嚏需遮掩口鼻，
若出現發燒、咳嗽、喉嚨痛等呼 吸道症狀
，應戴口罩並就醫，儘量不上班、不上課。
3. 避免接觸禽鳥及其分泌物，若不慎接觸，應
馬上以肥皂澈底清潔雙手。
 H7N9
H7N9 禽流感Ｑ＆Ａ
禽流感Ｑ＆Ａ

Q: 個人如何避免感染 H7N9 禽流感？

A:
4. 禽肉及蛋類澈底煮熟。
5. 料理生鮮禽畜肉品及蛋類後立即洗手，刀具、砧
板也要澈底清洗後才能再度使用。
6. 不要購買或飼養來源不明或走私的禽鳥。
7. 非必要或無防護下，避免到生禽宰殺處所、養禽
場及活禽市場。
 H7N9
H7N9 禽流感Ｑ＆Ａ
禽流感Ｑ＆Ａ
Q: 個人如何避免感染 H7N9 禽流感？
A :8. 禽畜業工作者於作業過程時，應穿戴個人防
護設施，工作後，應做好清消工作。
9. 一般民眾平時應養成良好個人衛生習慣、注意飲
食均衡、適當運動及休息，維護身體健康。
10. 有禽鳥接觸史、流行地區旅遊史的民眾，若出
現發燒、喉嚨痛、咳嗽、結膜炎等症狀，請戴口
罩儘速就醫，並主動告知接觸史、工作內容及旅
遊史等。
11. 口罩是居家常備保健物品，宜適量準備。
 H7N9
H7N9 禽流感Ｑ＆Ａ
禽流感Ｑ＆Ａ
Q: 家裡如果有養寵物禽鳥的人要怎麼辦？
A: 1. 家中飼養禽鳥需避免與野鳥接觸或共用食器。
2. 定期清洗、消毒養禽設備及其排泄物，清消時應戴口罩。
3. 避免直接接觸家禽、鳥類或其糞便。接觸過家禽、鳥類或其
分泌物後，要立刻用肥皂和清水徹底洗淨雙手。
4. 自家飼養的禽鳥死亡時，請密封包裝後，以一般廢棄物處理
，由垃圾車清運；如有疾病疑慮，可洽所在地動物防疫機關處
理。
5. 接觸禽畜後 10 天內，如出現發燒、咳嗽、喉嚨痛等類流感
症狀或結膜炎，請戴口罩就醫，並主動告知禽鳥接觸史。
 H7N9禽流感Ｑ＆Ａ
H7N9 禽流感Ｑ＆Ａ

Q: 如果出現相關症狀應該怎麼做？
A: 如出現發燒、咳嗽、流鼻水、打噴嚏
、肌肉酸痛、頭痛或極度倦怠感等類流
感症狀，應立即配戴口罩就醫，並告知
醫師相關病史、工作史、禽畜接觸史及
旅遊史；如醫師經臨床診斷認為疑似病
例，將依規定向衛生單位通報及治療。
 H7N9禽流感Ｑ＆Ａ
H7N9 禽流感Ｑ＆Ａ

Q: 針對此次中國大陸發生 H7N9 禽流感疫情，政府

有那些因應措施？
A:
1. 立即提升防疫應變等級，加強疫情監測及不明原因嚴重肺炎病例、
肺炎群聚、醫護人員感染不明原因肺炎之檢體檢測。
2. 即刻提升機場港口檢疫措施，並責成醫界提高警覺與加強醫院感染
管制。
3. 公費流感抗病毒藥劑擴大對象，延長至 102 年 4 月 30 日止。
4. 持續加強媒體溝通及宣導，提醒民眾避免接觸鳥禽並做好個人防護
措施。
 
落實遵守感染管制措施

請落實單位責任制：單位主管每
日應關懷同仁是否有發燒、類流
感等症狀，並督導其佩戴外科口
罩就醫治療，並至 HIS/ 考勤 / 全
院性作業 / 體溫監測作業，登錄
健康管理異常結果。