DETEKSI DINI

GANGGUAN PENGLIHATAN
USIA LANJUT
Sylva D Taqryanka

RS Mata Masyarakat Jawa Timur

Gangguan Penglihatan
Usia Lanjut
• KELAINAN REFRAKSI USIA LANJUT
• KATARAK
• GLAUKOMA
• TRAKOMA
• RETINOPATI DIABETIK
• AGE-RELATED MACULAR DEGENERATION
 KELAINAN REFRAKSI USIA
LANJUT
PRESBYOPIA

USIA KOREKSI
40 +1.00
50 +2.00
60 +3.00
KATARAK
KATARAK
RISK FACTOR

• Age over 40
• Diabetes or elevated blood sugar
• Steroid use (oral, IV, or inhaled)
• Ultraviolet exposure
• Smoking
• Ocular diseases: Retinitis
Pigmentosa, Uveitis 
• Ocular Trauma
• Prior ocular surgery
• Genetic predisposition 
KATARAK
 KATARAK
DETEKSI DINI  METODE ‘LIHAT’
 KATARAK
PEMERIKSAAN HITUNG JARI
 KATARAK
TERAPI: OPERASI

Image by Christine Cote

 GLAUKOMA

Optic neuropathy associated in most cases with elevated

intraocular pressure (although pressure may be within the
normal range), with or without anatomic predisposing
factors in the anterior chamber (open angle vs angle
closure)
GLAUKOMA
GLAUKOMA
 GLAUKOMA

GEJALA PADA KASUS

RISK FACTORS
GLAUKOMA AKUT 
Emergency
Age
Race
Penglihatan kabur
High intraocular Pressure
Sakit kepala dan mata
(IOP)
Mual Muntah
Family History
Mata Merah
Thin corneal thickness
Melihat halo atau pelangi di
Myopia
sekitar lampu
 GLAUKOMA
DETEKSI DINI GLAUCOMA

• Waspada pada pasien dengan faktor

risiko
• Periksa :
• Tajam penglihatan
• Tekanan Intraokuli
• Papil Nervus Optikus
• Segera konsultasikan dengan SpM
 GLAUKOMA
TERAPI GLAUKOMA

• Medikamentosa untuk menurunkan

tekanan intraokuli
• Terapi Pembedahan
TRAKOMA
TRAKOMA
 TRAKOMA
RISK FACTORS
• Inadequate Water Supply
• Poor Facial Hygiene
• Latrine Access limited
• Overcrowded Living Condition
• Geographical distribution:
parts of North Africa, Middle
East, North west India and
parts of Southeast Asia.
MANAGEMENT  SAFE
S: Surgery for Trichiasis
A: Antibiotics for C. trachomatis
infection
F: Facial cleanliness
E: Environmental change to
improve sanitation and increase
access to clean water.
RETINOPATI DIABETIK
RETINOPATI DIABETIK

RISK FACTORS

• Diabetes Duration
• Uncontrolled glucose or blood
pressure levels are associated
with increased risk
Hypertension
• Dyslipidemia
• Ethnicity
• Pregnancy
• Smoking
RETINOPATI DIABETIK
 RETINOPATI DIABETIK
DETEKSI DINI  WASPADA PENDERITA DM >3-5
TAHUN / GULA DARAH TIDAK
TERKONTROL  PERIKSA KE FASKES
LANJUTAN

TERAPI LEBIH AWAL LEBIH BAIK

KERUSAKAN SYARAF MATA BERSIFAT PERMANEN
AGE-RELATED MACULAR DEGENERATION
(Degenerasi Makula)
AGE-RELATED MACULAR
DEGENERATION
(Degenerasi Makula)
AGE-RELATED MACULAR
DEGENERATION
(Degenerasi Makula)
RISK FACTORS
• Age (>75 semakin tinggi risiko)
• Smoking
• Genetic
• Cardiovascular disease
• Hypertension
• Female gender
• White race
• Hypercholesterolemia
• Obesity
• Hyperopia
• Family History
• Light Irides
AGE MACULAR DEGENERATION
(Degenerasi Makula)
DETEKSI DINI  AMSLER GRID
 LOW VISION
Menurut difinisi WHO, seorang dikatakan low
vision :
 Jika masih memiliki fungsi penglihatan
meskipun telah dilakukan pengobatan, misalnya
operasi dan/atau koreksi refraksi dan
 Mempunyai tajam penglihatan < 6/18
 Luas penglihatan < 10 derajat dari titik
fiksasi,namun
 Secara potensial dapat menggunakan
penglihatannya untuk perencanaan dan atau
pelaksanaan suatu tugas.
LOW VISION
 LOW VISION
PENGLIHATAN PADA PENDERITA LOW VISION
 Jarak terbatas
 Ukuran terbatas
 Kontras terbatas
 Luas penglihatan terbatas
 Cahaya terbatas
 Warna terbatas
 LOW VISION
TUJUAN PENANGANAN LOW VISION

 Penderita low vision dapat memfungsikan sisa

penglihatan
 Penderita low vision dapat mengurangi
kecacatannya
 Penderita low vision dapat lebih mandiri
 Penderita low vision dapat mengikuti pendidikan
di sekolah yang sesuai
 LOW VISION
Prinsip pokok penanganan adalah :
1. memperbesar bayangan pada retina
2. mengurangi atau menghilangkan aberasi optik
3. mengatur pencahayaan
• Typoscope
• Large print
• Thick linning
• Light
• Bookstand
• Lebih kontras
• Lebih berwarna

Non optical DEVICES

OPTICAL DEVICES

• GLASSES
• HAND MAGNIFIER
• STAND MAGNIFIER
• TELESCOPE
• ELECTRONIC
(VIDEO/LCD)
OPTICAL DEVICES
ELECTRONICAL DEVICES
TERIMA KASIH