HAND HYGIENE

Wardanela Yunus, CVRN.SKM.MM

WORKSHOP PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI ADINKES DAN KAKP
 POKOK BAHASAN

1. PENDAHULUAN
2. PENGERTIAN KEBERSIHAN TANGAN
3. LANGKAH KEBERSIHAN TANGAN
4. METODE AUDIT KEBERSIHAN TANGAN
5. HAND HYGIENE DI ERA PANDEMI COVID-19
6. KESIMPULAN
 PENDAHULUAN

1. KEBERSIHAN TANGAN ( HAND HYGIENE) adalah prosedur/ tindakan

membersihkan tangan dengan menggunakan antiseptik berbasis alkohol atau sabun dengan air
yang mengalir.
2. Membersihkan tangan dengan handrub adalah melakukan pembersihan tangan jika tampak tidak
kotor dengan menggunakan cairan yang mengandung alcohol 70 %
3. Cuci tangan, juga dikenal sebagai hand hygiene, adalah tindakan membersihkan tangan dengan
sabun dan air untuk menghilangkan virus / bakteri / mikroorganisme, kotoran, minyak, atau zat
berbahaya dan tidak diinginkan lainnya yang menempel di tangan. Mengeringkan tangan yang
sudah dicuci adalah bagian dari prosesnya karena tangan yang basah dan lembap lebih mudah
terkontaminasi ulang
4. Hari cuci tangan sedunia ditetapkan pada tanggal 15 Oktober dan hari Kebersihan tangan tanggal 5
Mei
KEBERSIHAN TANGAN/HAND
HYGIENE

• Hand Hygiene/Kebersihan Tangan

– Merupakan salah satu prosedur yang paling penting dan efektif
mencegah Healthcare Associated Infections (HAIs) bila dilakukan
dengan baik dan benar
– Pilar dalam Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)
– Komponen sentral dari Patient Safety
• Menciptakan lingkungan yang aman
• Pelayanan kesehatan aman
– Bagian dari kewaspadaan standar
Mengapa Anda harus membersihkan tangan?
■ Setiap petugas kesehatan, dokter, perawat pasien, dan orang yang terlibat
dalam perawatan pasien perlu peduli dengan higiene tangan
■ Oleh karena itu higiene tangan adalah kepedulian Anda!
■ Anda harus melalukan higiene tangan untuk:
■ Melindungi pasien dari kuman berbahaya yang terbawa pada
tangan Anda atau ada pada kulitnya
■ Melindungi diri Anda dan lingkungan pelayanan kesehatan dari
kuman berbahaya
MIKROORGANISME RESIDEN DAN TRANSIEN FLORA
• Mikroorganisme residen
– Lapisan kulit paling dalam
– Sulit dihilangkan
– Bagian dari mekanisme tubuh di kulit
– Penyebab infeksi pada tindak
invasif/operasi
• Mikroorganisme transien
– Pada kulit bagian superfisial
– Mudah dipindahkan melalui tangan
– Penyebab infeksi silang
– Mudah dihilangkan dengan kebersihan
tangan yang benar

4-6
 PENULARAN COVID-19 PADA PETUGAS KESEHATAN MELALUI TANGAN

virus terdapat di kulit pasien dan Transfer mikroba dari pasien ke petugas Kesehatan Mikroba bertahan dan memperbanyak di
Kontak antara tenaga Kesehatan Dan pasien tangan petugas kesehatan
lingkungan sekitar pasien . menyebabkan transmisi Silang

setelah kontak dengan pasien dan atau lingkungan yang

terkontaminasi, mikroba dapat bertahan di tangan selama
beberapa waktu (2-60 detik)
 Prinsip
AREAS kebersihan tanganMISSED
MOST FREQUENTLY

1. Sebelum melakukan kebersihan tangan

Pastikan perhiasan cincin (termasuk
cincin kawin), gelang,arloji,tidak
dipakai.
Penelitian: kulit dibawah perhiasan
kolonisasi yang berat, sulit
dibersihkan/dekontaminasi
2. Memakai perhiasan akan sulit saat
memakai sarung tangan.
HAHS © 1999
 Cuci tangan dengan air dan sabun jika
tangan terlihat kotor dengan waktu 40 –
60 detik
 Membersihkan tangan dengan hand rub
berbasis alkohol jika tangan tidak
terlihat kotor dengan waktu 20 – 30
detik
 Jangan menyentuh kembali area
permukaan lingkungan sebelum melakukan
tindakan
KEBERSIHAN TANGAN BUKAN
KEWAJIBAN TAPI WAJIB
5 MOMENT/KESEMPATAN KEBERSIHAN
HH segera sebelum menyentuh bagian
tubuh pasien yang berisiko infeksi.
TANGAN Dilakukan setelah kontak dengan area
perawatan dan zona pasien (termasuk
pasien dan lingkungannya), dan prosedur
lain yang kontak langsung maupun tidak
langsung dengan membrane mukosa, kulit
non intak atau alat invasif.
HH segera saat mendekati pasien,
sebelum menyentuh pasien,
dilakukan diantara kontak dengan
area perawatan dan kontak setelah menyentuh pasien,
sebelum menyentuh
dengan pasien.
lingkungan di area
perawatan.

HH segera setelah menyentuh

cairan tubuh (dan setelah
melepas sarung tangan).

setelah menyentuh objek apapun atau furniture di

sekitar pasien (tanpa menyentuh pasien)
sebelum menyentuk objek di area perawatan.
HOW TO HOW TO
HANDRUBS? HANDWASH?
 FORMULA CAIRAN HANDRUB

1. Formulasi ABHR seperti yang direkomendasikan oleh WHO, mengandung etanol (80% ) atau
isopropanol (70% )
2. Karena sifat alcohol cepat menguap maka harus ditempatkan dalam botol tertutup
(dispenser )
 6 LANGKAH CUCI TANGAN

1. Basahi kedua tangan 2. Gosok tiap 3. Tangkupkan

dengan air, kemudian punggung tangan kembali kedua tangan
ambil sabun menggunakan telapak dan gosok pinggir
secukupnya. Gosokkan tangan sebelahnya, jari-jari.
kedua telapak tangan jangan lupa gosok
bersama-sama. bagian sela-sela jari.
 6 LANGKAH CUCI TANGAN

4. Bersihkan jari dan 5.Bersihkan sela jempol 6. Bersihkan ujung-

buku-buku jari dan telunjuk dengan ujung jari dengan
dengan menyatukan cara jempol digenggam menggosokkannya ke
kedua tangan. oleh tangan sebelahnya. telapak tangan
sebelahnya. Cuci
dengan air mengalir
hingga tangan bersih
dari sabun.
KEBERSIHAN TANGAN DENGAN MENGGUNAKAN SARUNG
TANGAN

Penggunaan sarung tangan tidak menggantikan

kebutuhan kebersihan tangan dengan menggosok
tangan atau mencuci tangan
PENGGUNAAN ALCOHOL BASE HAND RUBS (ABHR)
DAN SARUNG TANGAN
KEBERSIHAN TANGAN PADA PELAKSANAAN VAKSINASI
COVID-19
 AUDIT HAND HYGIENE
Hand Hygiene yang OPTIMAL

DI POINT-OF-CARE

Point-of-care – adalah tempat dimana 3 elemen terjadi bersama: pasien, petugas kesehatan,
dan perawatan pasien yang melibatkan kontak (dalam zona pasien)
Formulir Observasi

Detailed
instructions
are available
on the back
of the form,
to be
consulted
during
observation
The grid of the Observation form
 Masing-masing kolom diperuntukan untuk 1 orang yang
diobservasi
 Lakukan observasi pada petugas yang kontak langsung
dengan pasien
 Tidak mengobservasi lebih dari 3 petugas dalam waktu
bersamaan.
 KODE : diisi oleh petugas entry data
 WAKTU OBSERVASI : diisi waktu memulai observasi di
ruangan terpilih, sampai dengan waktu selesai melakukan
observasi. (10-20 menit )
 The grid of the Observation form
 OBSERVER : diisi nama jelas yang melakukan
observasi
 TANGGAL OBSERVASI : diisi tanggal
observasi dilakukan, tanggal – bulan – tahun
 UNIT/INSTALASI : diisi unit/instalasi saat
observasi dilakukan, contoh : IRNA C
 RUANG/LANTAI : diisi ruang/lantai saat
observasi dilakukan, contoh : GPS Lt. 6
Diperlukan data 200 opportunities per unit
per satu periode observasi.
PROFESI
Perawat/ Bidan : (Perawat, Bidan,
Siswa kebidanan/keperawatan) 70
%
Dokter : (Dokter umum, Dokter
spesialis, Dokter konsultan, Co-
Ass/PPDS )  10 %
Petugas lain : (Pekarya, Terapis,
Teknisi, ( Ahli gizi, pekerja sosial,
dan profesi lain yang terlibat di
pelayanan pasien )  20 %
 Kejadian dua indikasi atau lebih

X
1 HH action
X ---------------------- x 100 = 50%
? 2 indications

X 1 HH Action
X
-------------------- x 100
= 100%
X 1 opportunity

PLATIHAN IPCN ANGKATAN 48

HIMPUNAN PERAWAT PENCEGAH DAN PENGENDALI INFEKSI INDONESIA
Contoh 2 : Dokter B, UNIT: Anggrek, tgl 1/9/2019

Pasien A Pasien B Pasien C

X X
X X
3
X

2 4
X X X
X
INPUT DATA KEPATUHAN HAND HYGIENE

PROFE INDIKASI/MOMMENT HAND HYGIENE TINDAKAN/ HH ACTION

KODE OPP BULAN TGL UNIT
SI
1 2 3 4 5 HR HW MISSED

                           

                           

                           

                           

                           

                           

                           

                           

                           

                           

PLATIHAN IPCN HIMPUNAN PERAWAT PENCEGAH DAN PENGENDALI INFEKSI INDONESIA

 Perhitungan Hand Hygiene
COMPLIANCE

performed
Hand Hygiene actions (x 100)
--------------------------------------------
Hand Hygiene actions yang
dibutuhkan (opportunities)
KESIMPULAN
1. KEBERSIHAN TANGAN ( HAND HYGIENE) adalah prosedur/ tindakan
membersihkan tangan dengan menggunakan antiseptik berbasis alkohol atau sabun
dengan air yang mengalir.
2. Kebersihan tangan melalui dua cara yaitu bila tangan kita tampak kotor lakukan cuci
tangan dengan air mengalir dan bila tangan kita tampak bersih gunakan cairan handrub
berbasis alkohol 70 &
3. Kebersihan tangan WAJIB bukan KEWAJIBAN, karena kebersihan tangan adalah PILAR
NYA PPI
4. Dengan patuh melakukan kebersihan tangan akan menurunkan angka kejadian infeksi
 SEMOGA BERMANFAAT

TERIMA KASIH