รั กษา'ส ิว 'ด ้ ว ยตั วเอง

อย ่า งมี ป ระส ิท ธิ ภ าพ
 ส ิว
คือ โรคผิวหนังที่พบไดบ
้ อ่ ย
ในวัยรุ่น
 สาเหตุของการเกิดสวิ

• การสร้างไขมันจากตอ่ มไขมันมากกวา่ ปกติ

2. เซลลผ
์ ิวหนังมีการเจริ ญมากกวา่ ปกติ

3. การติดเช้ ือ P.acne

4. การอักเสบของเซลลผ
์ ิว
 ประเภทของสวิ
A สว
ิ ไมอ่ ั กเสบ หรื อ สวิ อุดตัน
• สวิ อุดตันขนาดเล็ก (microcomedone)
• สวิ หัวขาว (สวิ หัวปิด): ตุม
่ นู นสขี าว อาจเกิด
การอักเสบตามมาได้
• สวิ หัวดำ (สวิ หัวเปิด): ตุม
่ นู นมีจุดดำตรงกลาง
เนื่ องจากไขมันทำปฏิกิริยากับออกซิเจน
 ประเภทของสวิ
B สวิ อั ก เสบ
• สวิ ตุม
่ นู นแดงขนาดเล็ก
• สวิ ตุม
่ หนอง
• สวิ หัวชา้ ง: ตุม
่ นู นใหญภ
่ ายในมีหนอง
ปนเลือด
• ถุงซีสต์
 ระดั บความรุ น แรง

รุ นแรง
เล็กน้อย ปานกลาง
สวิ อักเสบ หรื อ สวิ หัวชา้ ง
สวิ อุดตันเป็นสว่ นใหญ่ สวิ อักเสบ > 10 จุด หรื อ
จำนวนมาก อักเสบนาน
หรื อ สวิ อักเสบ < 10 จุด สวิ หัวชา้ ง < 5 จุด
และกลับมาเป็นซ ้ำบอ่ ยๆ
 1 ยาลดการสร้างไขมัน
: ยาคุมกำเนิ ดที่มีฤทธิ์ตา้ นฮอร์โมนเพศชาย

2 ยาที่ทำใหเ้ ซลลผ์ ิวไมเ่ กาะกันแน่น

: ยากลุม
่ เรตินอยด์

วิธี ก ารรั กษา

ยาฆ า
่ เช้ ือ P.acne
3
: เบนโซอิลเปอร์ออกไซด,์ ยาปฏิชีวนะ

ยาลดการอักเสบและผลัดเซลลผ
์ ิว
4
: กรดซาลิซิลิก
ยาทา
 เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์
• เหมาะกับสวิ อักเสบ
• ละลายหัวสวิ , ทำลายเช้ ือ P.acne และลด
ความมันบนใบหน้า
• ทาวันละ 2 ครัง้ เชา้ -เย็น หลังลา้ งหน้า
• หากระคายเคืองทากอ
่ นลา้ งหน้าแทนได้
้ ิวแดงลอกและเส้อ
• อาจทำใหผ ื ผา้ ซีดได้
 เรตินอยด์
• เหมาะกับสวิ ทุกชนิ ด
• ละลายหัวสวิ เร่งการผลัดเซลลผ
์ ิว ลดการเกาะกลุม
่
กันของเซลลผ
์ ิวหนัง และลดการอักเสบ
• Tretinoin, Isotretinoin, Adapalene
• ทาบางๆ วันละ 1 ครัง้ กอ
่ นนอน
• เลี่ยงบริ เวณดวงตาและผิวหนังที่บาง
• เลี่ยงแสงแดด และใชค
้ รี มกันแดด
• ชว่ งแรกๆ อาจมีอาการสวิ เหอ ่
• เลี่ยงยานี้ ในหญิงตังครรภ
้ แ
์ ละใหน
้ มบุตร
 ยาปฏิชีวนะ
• เหมาะกับสวิ อักเสบ
• ฆา่ เช้ ือ P.acne ใชใ้ นกรณี สวิ อักเสบ
• Clindamycin, Erythromycin
• ทาวันละ 2-3 ครัง้ หลังลา้ งหน้า
• ทาโดยรอบบริ เวณที่เป็น
่ นะนำใหใ้ ชเ้ ดี่ยวหรื อใชเ้ ป็นเวลานานเพราะ
• ไมแ
อาจดื้อยาได้
 กรดซาลิซิลิก
• เหมาะกับสวิ อักเสบ
• ฤทธิ์ละลายหัวสวิ และลดการอักเสบ
• ทาวันละ 2-3 ครัง้ หลังลา้ งหน้า
ยารั บประทาน
**โปรดปรึ ก ษาแพทย ห
์ รื อเภสั ชกร**
 ยาปฏิชีวนะ
• เหมาะกับผูท ้ ่ีเป็นสวิ ระดับรุ นแรง เชน
่ สวิ อักเสบที่มีตุม
่ หนอง
้ ้ ือ P.acne
• ยับยังเช
• ใชเ้ วลา 6-10 สัปดาหถ
์ ึงเห็นผล
• ใชไ้ มเ่ กิน 6 เดือน
• อาจเกิดเช้ ือดื้อยาได้
• เททราซั ยคลิน (Tetracycline)
• ด็อกซีซัยคลิน (Doxycycline)
• อิริโทรมัยซิน (Erythromycin)
• คลินดามัยซิน (Clindamycin)
• แอมม็อกซีซิลิน (Amoxicillin)
 ยาคุมกำเนิ ด
• เหมาะกับหญิงที่ตอ
้ งการคุมกำเนิ ดร่วมกับการ
รักษาสวิ
• ลดไดท ้ วิ อักเสบและสวิ อุดตัน
้ ั งส
• ยาคุมกำเนิ ดสูตรผสมฮอร์โมนโปรเจสติน ที่มี
ฤทธิ์ตา้ นฮอร์โมนเพศชาย
• ใชเ้ วลา 6 เดือนถึงเห็นผล
• EE + cyproterone acetate
• EE + drospirenone
• EE + chlormadione acetate
 เล็กน้อย-ปานกลาง-รุ นแรง
ยาทาสูตรผสม

ระดับความรุ นแรงของสวิ
ลำดั บยาที่ เ ลื อ กใช ้
+ ยารับประทาน
ยาทาสูตรผสม
:เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์

ในการรั กษา +เรตินอยด+

ยาทากลุม
์ ยาปฏิชีวนะ

่ เรตินอยด์

ยาทาเบนโซอิลเปอร์ออกไซด์
 วิธีการดูแลตัวเอง

ทำความสะอาดใบหน้า
หลีกเลี่ยงเครื่ องสำอาง ไมส
่ ั มผัส แคะ แกะ
์ ่ีออ่ น
ดว้ ยผลิตภัณฑท
หรื อปัจจัยที่กระตุน
้ ให้ เกาบริ เวณที่เป็นสวิ
โยนตอ่ ผิว โดยไมทำ
่ ให้ เกิดสวิ
 วิธีการดูแลตัวเอง

ใชผ
้ ลิตภัณฑก
์ ั นแดด ดูแลความสะอาด ทาน หากไมต
่ อบสนองตอ่ การรักษา
ในกรณี ท่ีใชย้ าที่ อาหารที่มีประโยชน์ ดื่มน้ำ ขา้ งตน
้ ภายใน 2-3 เดือน ควรไป
ทำใหผ
้ ิวไวตอ่ ออกกำลังกาย และพักผอ่ น ปรึ กษาแพทยผ ู เ
้ ช่
์ ียวชาญเพื่อหา
THANK
YOU โดย
ิ บุญ
นศภ. สุภวดี เขตสน
มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์

ร่วมกับ
ร้านยาอำพลเภสัชกรรม
 ขอบคุ ณ
้ มูล: ธีระพงศ ์ ศรี ศลิ ป์. Short note โรคในร้านยา 2563.
แหลง่ ขอ
5th ed. 2020
วิดีโอ
เสริ มบทเรี ยน
เริ่ มตน
้ กระบวนการโดยการนำเสนอแนวคิดหลักของบทเรี ยนและคำ
จำกัดความที่เกี่ยวขอ
้ งทำซ ้ำหน้านี้ หลาย ๆ ครัง้ เทา่ ที่จำเป็ นเพื่อให้คุณมี
พื้นที่สำหรับการอภิปรายมากขึ้นจับคูแ
่ นวคิดและคำจำกัดความกับรู ปภาพ
ที่เกี่ยวขอ
้ งดว้ ยเพื่อการนำเสนอบทเรี ยนใหเ้ ห็นภาพมากขึ้น
แหลง่ ไอคอน
ฟรี
ใชไ้ อคอนและภาพประกอบที่เปลี่ยนสีได้ฟรี เหลา่ นี้
ในการออกแบบ Canva ของคุณ
แหลง่ ภาพ
ประกอบฟรี
ใชไ้ อคอนและภาพประกอบที่เปลี่ยนสีไดฟ
้ รี เหลา่ นี้
ในการออกแบบ Canva ของคุณ