Van pandemie naar Endemie

Toekomstscenario’s booster
vaccinaties Covid / Griep

Dr. Harrie Dewitte

Background: Algemene uitdagingen
gezondheidszorg
• Duurzame financiering
• Vergrijzing
chronische zorg
complexe zorg
gezondheidskloof
• Explosie van technologie & farmaca
• Informatica explosie. (wearables & home
divices, datadriven besliskunde, IA)

Dr. Harrie Dewitte

 Uitgangspunten
1. Covid is een blijver! Van pandemie naar endemie
2. Booster vaccinaties of hervaccinaties zijn een blijver.
3. Een boost wordt niet onder dezelfde tijdsdruk uitgevoerd als de beginfase van de
epidemie. Geen terkort aan vaccins.
4. Twee scenario’s ifv twee soorten verloop van endemie: kwetsbare groepen of
hervaccinatie van gehele bevolking
5. VaccinatieCentra zijn een extra zware structuur in een specifieke situatie van booming
epidemie. (duur, tijdelijk)
6. Strategie = Vertrekken / versterken van bestaande structuren.
1. HA,apotheek, verpleging: risicoptn, niet actieve bevolking
2. Arbeidsgeneeskunde: actieve bevolking
3. CLB’s: scholieren, studenten
7. ELZ versterkt bestaande structuren. Verplegingsconsortium, populatiemanagement,
Coördinatie.
8. EU: 1,8 miljard mRNA vaccins. (Pfizer)  specifieke logistieke voorwaarden. (Vials, -20°,
30 dagen op frigo temperatuur. )

Dr. Harrie Dewitte

 Lessons learned
1. HA hebben een zeer grote rol gespeeld in de epidemie.
1. triage,
2. dam tegen overspoelen ZH,
3. Thuisbehandeling covid patiënten
4. covid proof werken, garanderen van reguliere zorg, chronische zieken
5. testen,
6. Lokale bronopsporing,
7. vaccinatie,
2. Garanderen van reguliere zorg: acute aandoeningen, chronische aandoeningen
3. Sterke invloed in snelle groei en “probleem oplossend” werken van de ELZ...
4. Synergie tussen Academische Centra HA geneeskunde, domus Medica, HAK, ELZ, lokale overheden....
5. Van alleen individuele zorg, populatie gericht denken, werken.
6. Nieuwe toekomstgerichte instrumenten
1. Covid barometer
2. Vaccinatie barometer
3. Automatische audits = basis voor call-recall systemen
7. Overbelasting van HAP door gebrekkige ondersteuning. (verpleging, telefonisch)

Dr. Harrie Dewitte

 2 scenario’s
1. Boost kwetsbare bevolking.
+65 en < 65 + risico.
= Scenario wanneer de varianten minder pathogeen
worden voor jonge bevolking
2. Boost gehele bevolking > 12 jaar.
= Meest waarschijnlijk scenaro (UK, India, Brazilië...)
omdat de nieuwe varianten én besmettelijker zijn én ook
jonge mensen erg ziek kunnen maken.

Dr. Harrie Dewitte

 Boost kwetsbare bevolking
1. Wie? +65 & <65 met medisch risico
2. Binnen reguliere praktijk
 Noodzaak operationeel Call Recall systeem. EMD
met link naar automatische SMS systeem
 noodzaak ondersteuning verpleging + extra
financiering
 Apotheker = vaccin - logisitiek

Dr. Harrie Dewitte

 Boost gehele bevolking
• Kwetsbare personen & Niet actieve bevolking
HA, apoth, verpleging
• Actieve bevolking  arbeidsartsen (met
versterking door verpleging
• Scholieren CLB (met versterking door
verpleging)
• Apotheker: Logistiek

Dr. Harrie Dewitte