ENFISEMA PULMONAR

DIAGNOSTICO POR
IMAGENES
 ENFISEMA PULMONAR
 DEFINICION.- Es la dilatación anormal
permanente de espacios aéreos distales al
bronquiolo terminal con destrucción de las
paredes alveolares EPOC
 Produce atrapamiento de aire
 CLASIFICACION
 ENFISEMA CENTROACINAR .- Afecta la
parte proximal del acino presenta dilatación ,
inflamación de bronquiolos respiratorios
 ENFISEMA PARACINAR .- Compromete
todo el acino ,se rompen las paredes alveolares
con alteración de estructura pulmonar con
formación de cavidades aeriferas
 ENFISEMA ACINAR DISTAL.-
Compromete la parte distal mas periférica ,
afecta alveolos y conductos alveolares con
formación de pequeñas bulas de aire en zonas
subpleurales con mayor frecuencia en lóbulos
superiores
La ruptura de estas bulas dan lugar a
formación de neumotórax
 ENFISEMA PULMONAR
SIGNOS RADIOLOGICOS
 Imagen hiperclara bilateral.
 Mediastino alargado.
 Vascularización disminuida o ausente en su
mitad externa.
 Aplanamiento de los diafragmas.
 Costillas horizontalizadas
 ENFISEMA PULMONAR
SIGNOS RADIOLOGICOS
 Aumento de los espacios intercostales.
 Tórax en campana.
 Aumento del espacio retro esternal en Rx
lateral.
 Aumento del espacio retro cardiaco en Rx.
Lateral.
 Corazón en gota.
ENFISEMA PULMONAR
ENFISEMA PULMONAR
ENFISEMA PULMONAR
 ABSCESO PULMONAR
 CONCEPTO.- es una colección purulenta dentro el
parénquima pulmonar como consecuencia de la
destrucción del parénquima
 ETIOLOGIA.- Son gérmenes con características
especiales
 Estafilococo ,klebsiela ,echericha coli, pseudomona

parasitarias , vasculares

 ABSCESO PULMONAR
 PATOGENIA
 Diseminacion por via broncogena a partir de
los focos sépticos en faringe orofaringe caries
abscesos dentatles
 Diseminacion hematógena a partir de absceso
subcutáneo, forunculos , ántrax,
tromboflebitis,apendicitis, abortos provocados
 ABSCESO PULMONAR
 CAUSAS QUE DISEMINAN EL ABSCESO
 Pacientes inmunodeprimidos
 Pacientes en coma , operados
 Imposibilidad del mecanismo de la tos
 Obstruccion por cuerpo extraño
 Neoplasia malignas
 ABSCESO PULMONAR
 SIGNOS RADIOLOGICOS

- Densidad homogénea muy limitada con

imágenes de nivel hidroaereo.
- Infiltración densa homogénea con
múltiples cavidades.
- Es más de 60% imágenes hidroaereas
- Secundario a infeccion
ABSCESO PULMONAR
ABSCESO PULMONAR
ABSCESO PULMONAR
 NEUMOCONIOSIS
 CONCEPTO.- es una enfermedad producida por
inhalación de partículas de tipo mineral que
tiene diferente composicion
 CLASIFICACION .-
 Neumoconiosis de tipo fibrogenico.- son
partículas que al ingresar producen fibrosis
progresiva , incluso cuando la persona abandona
su actividad ( silicosis , carbón , asbesto
 NEUMOCONIOSIS
 NEUMOCONIOSIS DE TIPO DEPOSITO.-
Son elementos que no provocan fibrosis,
simplemente se deposistan en el parénquima
pulmonar (estaño, hierro, cemento)
 NEUMOCONISIS MIXTA .- Es la
combinación de ambos elementos
 NEUMOCONIOSIS
 ETIOLOGIA
 Particulas mayores de 10 microgramos son
detenidad por los cilios
 Particulas de 0,5 a 5 microgramos ingresan
hasta los alveolos
 Mayor concentración mayor enfermedad
 Tiempo de trabajo 10 a 20 años
 NEUMOCONIOSIS
SILICOSIS
 .Es la mas frecuente de la neumoconiosis
 .Inhalación de polvos de sílice.
 .Frecuentemente se asocia con tbp.
SILICOSIS
 NEUMOCONIOSIS
ASBESTOSIS
 - INHALACION DE POLVOS DE ASBESTO.
 - SE DESARROLLA POSTERIOR A 5 AÑOS DE
EXPOSICIÓN.
 - FRECUENTEMENTE SE COMPLICA CON TBP.
 - SE PUEDE COMPLICAR CON CA DE PULMÓN.
ASBESTOSIS
 NEUM OCONIOSIS
SIDEROSIS
 - PRODUCIDA POR INHALACIÓN DE POLVOS
DE
 HIERRO.
 - OCURRE EN TRABAJADORES DE MINAS Y
FUNDICIONES
 - RARAMENTE SE COMPLICA CON TBP.
 - MEJORAN CON EL CAMBIO DE OCUPACIÓN.
 NEUMOCONIOSIS
BISINOSIS
 - INHALACION DE POLVOS DE ALGODÓN.
 - PRODUCE UN CUADRO CLÍNICO PARECIDO
AL ASMA BRONQUIAL.
 - EL CUADRO CLÍNICO SE AGUDIZA LOS
LUNES.
 - NO EXISTE UN TRATAMIENTO MÉDICO
HASTA HOY.