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6.

INMUNIZACIONES

LA ABUELA DEL PACIENTE REFIERE
POLIO,MMR,FIEBRE AMARILLA, VARICELA

BCG, HEPATITIS B ,DPT,PENTAVALENTE,

NO MUESTRA CARNET

VACUNAS

dengue. TBC.La abuela del paciente refiere que no ha presentado enfermedades: Rifiere enfermedades no contagiosas como asma DX desde hace dos años en el hospital Mario Correa . varicela. paperas. fue remitido al HUV para la cirugía.ANTECEDENTES PATOLOGICOS Refiere haber tenido una intervención quirúrgica. hepatitis. 7. rubeola.donde presentaba un cuadro clínico de disnea . apendicitis DX a los 7 años de edad en el hospital Mario Correa . meningitis. apendicectomía en el HUV pero no refiere la fecha exacta No refiere traumas o accidentes graves . infecto-contagiosas como sarampión. malaria.

Promedio de ingresos familiares al mes: la abuela no refiere con exactitud la cantidad de ingresos pero refiere que nunca falta nada para obtener las necesidades básicas Aspectos relacionados con la vivienda: refiere que antes la casa era de esterilla pero que ahora es de ladrillo. es de un solo piso. no hay depósitos de basura. además le hablan cuando tiene algún problema. alcantarillado). cuanta con todos los servicios (energía. en el entorno no hay presencia de aguas negras . cuanta con un solo baño.8. agua. la casa tiene 2 cuartos y viven 6 personas . CARACTERISTICAS CULTURALES Y SOCIO-ECONOMICAS Ocupación de los padres : Papá : trabaja en construcción o en oficios varios Mamá: trabaja en restaurante (cocinando) Educación de los padres : Papá : estudio hasta 5to de primaria Mamá: estudio hasta 11 bachillerato Relación afectiva : hay una buena relación entre los padres y el niño . tiene techo de zinc. Como animal domestico tienen un perro. ellos son cariñosos con el. no hay presencia de fumadores en la casa . .

Hematopoyetico no refiere S. Nervioso : no refiere . pero no refiere porque ha aumentado.9.cardiovascular: no refiere S.gastrointestinal: no refiere S. genitourinario: no refiere S oteomuscular: no refiere S. respiratorio: lo referido en la enfermedad actual S. REVISION DE SISTEMAS :  general: refiere aumento de peso. ni en cuanto tiempo Piel: no refiere Cabeza: no refiere Ojos: no refiere Oidos: no refiere Nariz y senos paranasales: no refiere Cavidad oral: no refiere Cuello: no refiere Ganglios linfaticos: no refiere S.

MANIFESTACIONES CLINICAS Tos seca intermitente Sibilancias espiratorias Disnea Opresión toracica Disminución de actividad fisica Aumentan en la noche .

DIAGNOSTICO HISTORIA CLINICA DIAGNOSTICO PRUEBAS DE FUNCION PULMONAR SON UTILES PARA EVALUAR EL DX Y EVALUAR ASMA Y EFICACIA DEL TTO .

Un aumento de más 12% en el FEV1 (o 200ml) luego de la administraciónde un broncodilatador indica reversibilidad a la limitación al flujo del aire.PRUEBAS DE FUNCION PULMONAR ESPIROMETRIA Mide flujo aereo y volumenes pulmonares durante espiracion forzada Es el método de preferencia para medir la limitación al flujo de aire ysu reversibilidad para establecer el diagnóstico del asma. .

o una variación diurna en el PEF de más de un 20% . Cada paciente debe de tener un registro de los valores obtenidos para comparar su evolución.PICO DE FLUJO ESPIRATORIO PFE la medición del PEF puede ser importante tanto para el diagnóstico como para el monitoreo del asma. Una mejoría en 60L/min (o 20% del PEF pre-broncodilatador) luego de utilizar un broncodilatador inhalado.

adenosina o suero salino hipertónico) Positiva con caída del FEV1. histamina. = ó > al 20% Pruebas cutáneas para alérgenos y mediciones de IgE La presencia de alergias aumenta la probabilidad del diagnóstico de asma .hiperreactividad bronquial Provocación con dosis progresivas de una sustancia broncoconstrictora por vía inhalada (metacolina.