ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.

R DENGAN DIAGNOSA MEDIS

ARTHRITIS REUMATOID DI PANTI WERDHA SINTA RANGKANG
TANGKILING

Kelompok 3

Predina Ayu Ardhia (2021-01-14901-053)

Ricky Gunawan (2021-01-14901-056)
Riny Widiastuti (2021-01-14901-058)
Riska Febriani (2021-01-14901-059)
Sasli Rais (2021-01-14901-066)
Septya Florensa (2021-01-14901-067)
Tri Panji Kusuma (2021-01-14901-070)
Yevin Adytia Pratama (2021-01-14901-073)
Definisi
Penyakit reumatik adalah penyakit inflamasi non- bakterial yang bersifat
sistemik, progesif, cenderung kronik dan mengenai sendi serta jaringan ikat
sendi secara simetris (Rasjad Chairuddin, Pengantar Ilmu Bedah Orthopedi,
hal. 165).
WOC
Asuhan keperawatan
 Data Biografi
Nama : Ny. R,Tempat & Tanggal Lahir : Buntok 04 September 1935, Usia : 87
tahun, Golongan darah : A, Pendidikan terakhir : SD, Agama : Kristen, Status
perkawinan : Kawin, TB/BB : 150 Cm/45 kg, Penampilan : Cukup rapi, Alamat :
Tangkiling , Orang terdekat yang dihubungi : Ny. N Telp 081255xxxxxx,
Hubungan dengan lansia: Adalah pengurus panti, Alamat : Tangkiling
Status Kesehatan
 Status kesehatan umum selama setahun yang lalu : Klien mengatakan belum
ada masuk rumah sakit selama berada di panti sintha rangkang.
 Status kesehatan umum selama 5 tahun yang lalu : Klien mengatakan belum
ada masuk rumah sakit selama lima tahun yang lalu.
 Keluhan Utama:
P: nyeri timbul akibat peradangan sendi
Q: nyeri dirasa seperti di tusuk-tusuk
R: rasa nyeri di bagian lutut kaki
S: dengan skala nyeri (4)
T: nyeri terasa saat beraktivitas banyak
Pemahaman & Penatalaksanaan Masalah Kesehatan : Pasien mengatakan
tidak tau tentang penyakit yang dideritanya
 Masalah Keperawatan : Defisit Pengetahuan
Keadaan Umum
 Composmenthis, Pupil isokor GCS 4 (Spontan) 5 (Orientasi
baik) 6 (Menurut Perintah) Tanda-Tanda Vital TD 130/80
mmHg N 86 x/menit RR 21 x/menit S 36,5°C

Sistem Muskuluskeletal
• Kedua kaki dan tangan Ny. R tampak sejajar dan sama besar dan
panjang. Kemampuan mengubah posisi baik, pergerakan kedua tangan
dan kaki baik, kekuatan otot baik, tetapi kaki kanan dan persendian
klien sering merasa linu dan kesemutan. Ekstrimitas atas 5/5
Ekstrimitas bawah 4/4
• Masalah Keperawatan : Nyeri akut
 ANALISA DATA
INTERPRESTASI MASALAH
No OBYEKTIF DAN DATA SUBYEKTIF (sign/symptom)
(Etiologi) (Problem)

1
DS : Sinovili
 
  Klien mengatakan nyeri pada persendian pada lutut, nyeri dirasa saat  
 
 
klien duduk diam, namun rasa nyeri hilang saat klien beraktifitas, rasa
  nyeri seperti kaku pada daerah persendian dengan skala nyeri (4) Hiperemia dan
  pembengkakan
  sedang dan dirasa hilang timbul tidak pasti. Nyeri akut
DO :  
- Lutut kana pasien tampak bengkak
- Pasien tampak meringis Nekrosis dan
- Pasien tampak memegang lutut bagian kanan kerusakan dalam
TTV ruang sendi
- TD : 130/80 mmHg  
- N : 86x/menit
- R : 21x/menit Nyeri akut
- S : 36,5◦C
2 DS : Kurang terpapar Defisit Pengetahuan
informasi
klien mengatakan tidak tau
penyakit apa yang didertanya  
dan baru pertamakali ini terkena
penyakit ini. Ketidaktahuan
DO : menentukan sumber
informasi
- Klien tampak bingung saat
ditanya  
- Klien Pasien tampak kurang
tepapar informasi Defisit Pengetahuan
- Ketidakmampuan
 
menemukan sumber
informasi
Prioritas masalah
1. Nyeri akut berhubungan dengan agen pencedera fisiologis (mis.inflamasi,
iskemia, neoplasma) ditandai dengan lutut kanan pasien tampak bengkak,
pasien tampak meringis, pasien tampak memegang lutut bagian kanan, TD :
130/80 mmHg, N : 86x/menit, RR : 21x/menit, S : 36,5◦c, diagnosa medis :
Arthritis Reumathoid
2. Defisit pengetahuan berhubungan dengan kurang terpapar informasi ditandai
dengan dengan klien tampak bingung saat ditanya, pasien tampak kurang
tepapar informasi, ketidakmampuan menemukan sumber informasi
Rencana keperawatan
Implementasi
Sekian…….