DOCENTE: DR. JULIO MÉNDEZ AÑEZ.

CARRERA: BIOQUIMICA.
MATERIA: ANATOMIA HUMANA.
UAGRM.

APARATO DIGESTIVO III

HIGADO

 GENERALIDADES:
EL HIGADO ES LA MÁS GRANDE DE LAS GLÁNDULAS Y LA VISCERA
MÁS VOLUMINOSA DEL ORGANISMO. PESA ALREDEDOR 1500 G.
ESTA UBICADO EN EL H.D. AUNQUE EN PARTE SE EXTIENDE AL H.I.
DEBAJO DEL DIAFRAGMA, ENCIMA DEL ESTÓMAGO Y DE LA MASA
INTESTINAL Y ESTÁ PROTEGIDO POR LA PARRILLA COSTAL. ESTA
REVESTIDO POR UNA CAPSULA DE TEJIDO FIBROSO (CAPSULA DE
GLISSON). TIENE UN COLOR ROJO PARDO.
MEDIOS DE FIJACIÓN: 1.-VENA CAVA INFERIOR. 2.-LIG. REDONDO.
3.-REPLIGUES PERITONEALES (LIG DEL HIGADO).
HIGADO
 SE PUEDEN CONSIDERAR EN EL DOS CARAS, DOS BORDES, Y DOS
EXTREMIDADES.
1. CARA ANTEROSUPERIOR. CONSTITUYE UNA SUPERFICIE CONVEXA,
EN LA CUAL SE INSERTA EL LIG. SUSPENSORIO, ESTA INSERCIÓN,
FORMA EL LÍMITE DE LOS 2 LÓBULOS DER. E IZQ. ESTA CARA ESTA
EN RELACIÓN CON EL DIAFRAGMA. ARRIBA 5 TA. COSTILLA,DEBAJO
COSTILLAS FALSAS.
2. CARA POSTEROINFERIOR. ES CÓNCAVA, PRESENTA 2 SURCOS
ANTEROPOSTERIORES; UNO IZQ. EL DE LA VENA UMBILICAL Y
CONDUCTO VENOSO, EL OTRO DERECHO SURCO DE LA VESICULA, Y
VENA CAVA. ESTOS A LA VEZ DIVIDEN A LA CARA INFERIOR EN 4
LOBULOS: A) LOBULO CUADRADO;B) LOBULO DE SPIEGEL
(EMINENCIA POSTERIOR);C) LÓBULO DERECHO QUE TIENE 3
IMPRESIONES: UNA ANTERIOR,COLICA,MEDIA O RENAL, POSTERIOR
O SUPRARENAL.
HIGADO

LÓBULO IZQ. FACETA DE IMPRESIÓN GASTRICA.

3.- BORDE ANTERIOR. DELGADO CORTANTE DE DERECHA A IZQ.
ESTA EN RELACIÓN CON FALSAS COSTILLAS DERECHAS , HUECO
EPIGÁSTRICO Y 6TA Y 7MA. COSTILLAS IZQ.
4.-BORDE POSTERIOR. MAS DELGADO DE DER. A IZQ. ESTÁ EN
RELACIÓN CON EL DIAFRAGMA, CON LA COLUMNA V. ESTA EN
CONTACTO CON LA AORTA, V. C I. , ESÓFAGO , SE INSERTA EL
LIGAMENTO CORONARIO.
5.-EXTREMIDAD DER. VOLUMINOSA, CONVEXA, LISA INSERCIÓN
DEL LIG. TRIANGULAR DERECHO.
6.-EXTREMIDAD IZQ. DELGADA Y APLANADA SE EXTIENDE SOBRE
LA TUBEROSIDAD > DEL ESTÓMAGO, SUJETADAD POR EL LIG.
TRIANGULAR IZQ.
HÍGADO

 TEJIDO PROPIO DEL HÍGADO:

EL HÍGADO ESTA COMPUESTO POR ELEMENTOS GLÁNDULARES
SIMPLES CADA UNO DE LOS CUALES ES UN HÍGADO MINÚSCULO:
EL LOBULILLO HEPÁTICO.
FUNCIONALMENTE HAY 3 MANERAS DE DESCRIBIR LA
ESTRUCTURA DEL HIGADO:
1.-LOBULLILLO CLÁSICO. SE VE EN LOS CORTE S COMO UN MASA
DE TEJ. HEXAGONAL. EN EL CENTRO HAY UNA VENA( VENA
CENTRAL ) EN LA CUAL DESEMBOCAN LOS SINUSOIDES , EN LOS
ANGULOS DE LOS HEXÁGOMNOS ESTAN LOS ESPACIOS
PORTALES O ESPACIOS KIERNAN (TRIADAS PORTALES) RAMA
TERMINAL DE LA ARTERIA HEPÁTICA, RAMA TERMINAL DE LA
VENA PORTA, CONDUCTO BILIAR.
HIGADO

2.- LOBULILLO PORTAL: PONE EN RELIEVE LAS FUNCIONES

EXOCRINAS DEL HÍGADO , COMO LA SECRECIÓN DE BILIS . TIENE
UN ESPACIO PORTAL EN SU CENTRO Y VENAS CENTRO
LOBULILLARES EN SUS EXTREMOS.
3.-ACINO HEPÁTICO : TIENE UNA FORMA ROMBOIDAL, ES LA
UNIDAD FUNCIONAL DEL PARENQUIMA HEPÁTICO:EL EJE
MENOR DEL ACINO ESTA DEFINIDO POR LAS RAMAS
TERMINALES DE LA TRIADA PORTAL; EL EJE MAYOR ES UNA
LINEA PERPENDICULAR TRAZADA ENTRE LAS DOS VENAS
CENTROLOBULILARES( OCUPA PARTE DE 2 LOBULILLOS
CLASICOS CONTIGUOS)
HÍGADO

 EL HIGADO PRESENTA 2 CLASES DE

VASOS:
1- AFERENTES – LA ARTERIA HEPÁTICA Y
VENA PORTA.
2.- OTROS EFERENTES VENAS
SUPRAHEPÁTICAS Y LINFÁTICOS.
HIGADO

 NERVIOS:
PROVIENEN DEL NEUMOGÁSTRICO
IZQUIERDO Y DEL PLEXO SOLAR
VESICULA
ES UN SACO DISTENSIBLE CON FORMA DE PERA , ADOSADO POR EL
PERITONEO EN LA FOSA CISTICA. TENIENDO 9 A 11 CM. DE LONG. 35
A 45 MM DE ANCHURA, CAPACIDAD MEDIA ENTRE 50 A 60 ML DE
BILIS.
PUEDE DISTINGUIRSE EN ELLA:
-FONDO. QUE CORRESPONDE A LA ESCOTADURA CISTICA DEL
HÍGADO(EXTREMIDAD ANTERIOR DEL 10° CARTILAGO COSTAL
DERECHO.
-CUERPO. CUYA CARA SUP. ESTA UNIDA POR UNA CAPA
CONJUNTIVA A LA CARA INF. DEL HÍGADO( RELACIONADA CON EL
DUODENO, COLON ASCENDENTE,RIÑÓN DERECHO)
-CUELLO. FLEXUOSO EN “S” ITÁLICA; ESTA EN RELACION CON LA
RAMA DERECHA DE LA VENA PORTA; ABAJO DUODENO ARTERIA
CISTICA
VESICULA
 CONDUCTO CISTICO .COMO CONTINUACION DE LA VESICULA ,
QUE SE UNE AL CONDUCTO HEPÁTICO PARA CONSTITUIR EL
COLÉDOCO, SU LONG. ES DE 30 A 45 MM. DIAMETRO 3 A 4 MM,
CALIBRE IRREGULAR.
 CONDUCTO COLÉDOCO. CONTINUACION DEL CISTICO Y HEPATICO
SE DIRIGE HACIA EL DUODENO PASA POR DETRÁS DEL MISMO,
ENCUENTRA LA CABEZA DEL PANCREAS Y VA ABRIRSE EN EL
DUODENO EN LA PARTE POSTEROINTERNE DE SU 2DA PORCIÓN.

 VASOS. LAS ARTERIAS VIENEN DE LA CISTICA.

LAS VENAS VAN A LA PORTA.
 NERVIOS. DEL PLEXO SOLAR
PANCREAS
 EL PANCREAS ES UNA GLÁNDULA VOLUMINOSA ANEXA AL
DUODENO .
 GENERALIDADES: ESTA SITUADA EN EL ABDOMEN SUPERIOR
(EPIGASTRIO)ALGO A LA IZQ. DE LA LINEA MEDIA, DETRÁS DEL
ESTÓMAGO ENTRE EL BAZO Y EL DUODENO. LA CABEZA,
ENCLAVADA EN EL ASA DUODENAL, ES LA UNICA PARTE FIJA
DEL ORGANO. TIENE UN PESO DE 70 G. COLOR BLANCO
GRISACEO.
PANCREAS
 SE DISTINGUEN 4 PORCIONES:
A) CABEZA. ES EL SEGMENTO MAS VOLUMINOSO DEL ORGANO.
B) ITSMO. O CUELLO MUY APLANADO DE DELANTE ATRÁS
PRESENTA EN SU CARA POSTERIOR UN SEMICONDUCTO
DESTINADO A LA VENA MESENTÉRICA SUPERIOR Y A LA VENA
PORTA .
C) CUERPO. CORRESPONDE A LA L1 Y L2 EN RELACION CON LA
AORTA, VENA MESENTÉRICA INF. CAPS, SUPRARRENAL Y RIÑON
IZQ.
D) COLA. ENTRA EN CONTACTO CON EL HILIO DEL BAZO.
PANCREAS
 APARATO EXCRETORIO. CONSTITUIDO POR DOS CONDUCTOS :
UN CONDUCTO PRINCIPAL (WIRSUNG Y UN ACCESORIO
(SANTORINI).
 WIRSUNG. SE EXTIENDE DE UNA A OTRA EXTREMIDAD DEL
ORGANO , SE PONE EN CONTACTO CON EL COLÉDOCOY VA A
DESEMBOCARJUNTO CON ESTE EN LA AMPOLLA DE VATER.
 VASOS Y NERVIOS: LAS ARTERIAS VIENEN DE LA ESPLÉNICA,
PANCREATODUODENAL SUPERIOR RAMA DE LA HEPATICA Y
PANCREATODUODENAL INFERIOR RAMA DE LA MESENTERICA
SUPERIOR. LQS VENAS TERMINAN EN LA MESENTERICA SUP. Y
ESPLENICA.
 LOS NERVIOS EMANAN DEL PLEXO SOLAR