Profesor Titular de Otorrinolaringologia L.U.Z. Trompa de Eustaquio
La trompa de Eustaquio conecta la pared
anterior del oído medio con la pared lateral de la rinofaringe (a la altura del seno nasal inferior). La Trompa se extiende desde la parte ósea situada en el hueso temporal a la pared lateral fibrocartilaginosa de la rinofaringe y por lo tanto de elementos óseos y cartílaginosos. Trompa de Eustaquio
La sección de hueso supone un tercio de la
longitud total. Comienza en la pared anterior de la cavidad timpánica, se reduce y acaba en la conexión de las partes escamosas y del hueso petroso que forma parte del hueso temporal. El margen irregular que esto crea permite la fijación de la sección cartilaginosa de la trompa de Eustaquio. Trompa de Eustaquio En los adultos, la trompa de Eustaquio tiene una longitud entre 35 y 45 mm y presenta un diámetro variable, esto es, es más amplia en la apertura faríngea y en la cavidad timpánica y más estrecha en el istmo, un estrechamiento presente en la parte central donde la parte ósea traspasa a la parte cartilaginosa Trompa de Eustaquio
La sección cartilaginosa de la trompa de
Eustaquio está formada por una placa triangular de fibrocartílago. El vértice de este triángulo está unido al extremo medial de la sección ósea de la trompa de Eustaquio y la base del triángulo está directamente debajo de la mucosa de la rinofaringe.. Trompa de Eustaquio
Este fibrocartílago triangular está situado en una
ranura entre el ala mayor del hueso esfenoides y el peñasco del hueso temporal. También la sección cartilaginosa de la trompa se inclina un poco más hacia abajo, presenta varias glándulas mucosas y un tejido adenoideo significativo y las amígdalas tubáricas que rodean la apertura faríngea, esto es, el torus tubárico Trompa de Eustaquio
Las funciones de la Trompa de Eustaquio son:
Controlar la presión en el interior de oído medio, para que sea igual que la presión de aire en el exterior del cuerpo. Permitir la salida de las secreciones producidas en el oido medio. Evitar el paso de agentes patógenos de la faringe al oído medio. Impedir que los ruidos corporales normales, como la respiración o la voz, afecten directamente al tímpano. Trompa de Eustaquio
En la mayoría de ocasiones, la trompa está cerrada,
se abre solo durante actividades como los bostezos, la deglución y la masticación, para permitir el paso del aire entre el oído medio y la rinofaringe. Trompa de Eustaquio
Si la presión atmosférica cambia rápidamente,
provocando una sensación imprevista de bloqueo en el oído (como pasa durante los viajes en avión y buceo), estas actividades pueden realizarse a propósito para abrir la trompa y reequilibrar la presión en el interior del oído medio. Trompa de Eustaquio Por las razones que se acaban de exponer, los síntomas del catarro tubárico a menudo se confunden con los de la otitis media. Los síntomas típicos son: Problemas de audicion; Eco de la propia voz en el oído (autofonia) Sensación de oído tapado Sensación de presión en el oído Sensación de «plenitud» en el oído Zumbido en el oído Trompa de Eustaquio
Los síntomas de catarro tubárico son parecidos a los
de la otitis media diferenciandolo que no hay fiebre En realidad, puede ser precursor de la otitis media, ya que en caso de catarro excesivo el acceso al oído medio, es decir, a la trompa de Eustaquio, está inflamado. Trompa de Eustaquio En cuanto se presenta una obstrucción de la trompa incluso si se cierra debido a una inflamación, es más fácil que se desarrolle una otitis media, ya que el impedimento a la ventilación en el oído que se ha producido antes crea una temperatura cálida y húmeda en el oído medio, ideal para los virus y las bacterias. Este mismo problema de ventilación de la trompa es generado por virus o bacterias. Trompa de Eustaquio .
Si la trompa está cerrada en un solo oído, puede
producirse la sensación de ligera afectación del equilibrio, este vértigo tubárico por catarro afecta sobre todo a los ancianos. Los vertigos a menudo desaparecen cuando la inflamación en la trompa de Eustaquio disminuye. A causa de la irritación en el área del equilibrio, el catarro tubárico puede provocar cefalea. En casos muy raros, el ruido en el oído puede permanecer como acúfeno. Trompa de Eustaquio
En el caso de los niños la causa más frecuente de
consulta por otitis media serosa es que los padres ven signos compatibles con pérdida de audición. Los padres refieren que el niño sube mucho el volumen del televisor, o que se sienta muy cerca del mismo, que recientemente no responde cuando se le habla, o que pregunta frecuentemente “Que?”. Trompa de Eustaquio
Dado que las trompas de Eustaquio son una estructura
interna del cráneo, por lo tanto, invisibles y de difícil acceso, diagnosticar una disfunción no es sencillo. Como primera medida, es fundamental llevar a cabo un examen objetivo con una otoscopia; otras pruebas especializadas como diapasones, la timpanometría y la nasofaringoscopia, pueden ayudar a reconocer una disfunción. Trompa de Eustaquio
Cuando la acumulación de catarro en el
oído se alarga en el tiempo, a causa, por ejemplo, de sinusitis u otitis, la Trompa de Eustaquio presenta inflamación crónica. La secrecion se deshidrata ocasionando el Glue Ear. Trompa de Eustaquio Para ayudar a reducir las disfunciones de la Trompa de Eustaquio, sigue estos pasos cuando vuelas: Usa descongestionantes si tienes una alergia o resfriado. Bosteza o mastica goma de mascar. Estimula la deglución al chupar dulces duros o beber agua. Durante el despegue y el aterrizaje, despeja los oídos al inhalar y después exhalas suavemente mientras mantienes las fosas nasales y la boca cerradas. Prueba usar tapones especiales que equilibran lentamente la presión en los oídos. Evita viajar en avión o hacer buceo si tienes alergias o un resfriado. Lavado nasal con solución salina Sprays nasales descongestionantes Fármacos descongestionantes Cojines térmicos Aspiración del moco Colocación de un tubo para favorecer la ventilación Extracción quirúrgica de eventuales obstáculos a la ventilación