TERMORREGULACIÓN

Mt. PAULA HIDALGO CARVALLO

 APRENDIZAJES ESPERADOS
 Describir el proceso de
termorregulación del RN
 Identificar concepto Ambiente
térmico neutral.
 Diferenciar los mecanismos de
pérdida y ganancia de calor
 Explicar las medidas que evitan
las pérdidas y generan
ganancias de calor durante la
atención del RN
 GENERALIDADES
TERMORREGULACIÓN
 SERHUMANO: HOMEOTERMO
 CENTRO HIPOTALÁMICO
 TERMÓLISIS
 TERMOGÉNESIS
GENERACIÓN DE CALOR EN ADULTOS
 METABOLISMO GENERAL
 ALIMENTACIÓN

 CALOSFRÍOS

 AUMENTO ACTIVIDAD MOTORA

 AUMENTO SECRECIÓN
ADRENALINA, NORADRENALINA,
HORMONAS TIROÍDEAS
PÉRDIDA DE CALOR EN ADULTOS

 VASODILATACIÓN CUTÁNEA
 SUDORACIÓN
 AUMENTO FRECUENCIA
RESPIRATORIA
 RUTAS FÍSICAS PÉRDIDAS
EL RN NO HA DESARROLLADO
TODOS ESTOS MECANISMOS

 POCA ACTIVIDAD
MUSCULAR
 SIN CALOSFRÍOS

 NO PUEDE ALTERAR
SU POSTURA
 SUDORACIÓN ESCASA

 NO SE PUEDE
ALIMENTAR POR
PROPIA VOLUNTAD
 TERMORREGULACIÓN FETAL
GENERA CALOR METABÓLICO
BASAL.
 REGULACIÓN CALOR ENTRE
PLACENTA Y FLUJO
SANGUÍNEO.
 GRADIENTE FETO MATERNO
+0,5 ° C
 MADRE ACTÚA COMO
RESERVORIO DE CALOR.
TEMPERATURA CONSTANTE NO
UTILIZA SU
TERMORREGULACIÓN
TERMORREGULACIÓN EN RN
CARACTERÍSTICAS VERSUS
 GRASA PARDA

APARECE 16-20
SEM
4% GRASA
TOTAL
10-12% PESO
NACIMIENTO
ACTIVACIÓN TERMOGÉNESIS RN
TEMPERATURA NORMAL EN RN
 AXILAR: 36,5 A 37° C
 RECTAL: 37 A 37.5° C

 DIFERENCIA 0,5°
 HIPOTERMIA
 MAL MANEJO
TERMORREGULACIÓN
 DIFICULTAD RESPIRATORIA
 ALTERACIÓN SNC
 SEDACIÓN

 LEVE:
36-36,4°C
 MODERADA: HASTA 32°C
 SEVERA <32°C
EFECTOS DEL FRÍO EN RN
 HIPERTERMIA

 EXCESO ROPA
 EXCESO TEMPERATURA
AMBIENTAL
 FIEBRE DE SED
 INFECCIÓN
 AMBIENTE TÉRMICO
NEUTRAL

 Esaquel rango de temperatura

ambiental en que el RN
mantiene constante su
temperatura corporal con un
gasto metabólico mínimo
(energético y respiratorio)
CONSECUENCIAS ENFRIAMIENTO

ENFRIAMIENTO

MAYOR
GASTO
ENERGÍA

DIFICULTAD
HIPOGLICEMIA
RESPIRATORIA
MECANISMOS GANANCIA O
PÉRDIDA DE CALOR

CONDUCCIÓN
CONVECCIÓN
RADIACIÓN
EVAPORACIÓN
MECANISMOS TERMORREGULACIÓN
 ACCIONES MATRONILES FAVORECEN
LA TERMORREGULACIÓN
 TEMPERATURA AMBIENTAL 24-26° C
 USO CUNA RADIANTE
PRECALENTAR MATERIAL
SECADO PIEL – DISMINUIR
SUPERFICIE EXPUESTA
CONTACTO PIEL A PIEL
DIFERIR ASEO CUTÁNEO SI T°
RECTAL ES HIPOTERMICA
SI HAY NECESIDAD DE
OXIGENOTERAPIA

• HUMIDIFICADO
• TEMPERADO
NO DESVESTIR COMPLETO SI NO
HAY FUENTE RADIANTE
 ALIMENTACIÓN ENTERAL
TEMPERADA

IDEAL

NUNCA
FRÍOS