MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

MANEJO DEL
PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORI
A
DR. JUAN ARMANDO SANTILLÁN MARTIN
DEPARTAMENTO DE ANESTESIOLOGÍA, REANIMACIÓN Y
GASOTERAPIA
HOSPITAL PROVINCIAL DOCENTE “BELÉN”
LAMBAYEQUE
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OBJETIVOS
1. Crear actitudes positivas e inculcar gestos de
supervivencia en los profesionales de la salud
frente a las emergencias individuales.
2. Concienciar a los participantes de la necesidad
de actualizar periódicamente sus conocimientos
y habilidades, en relación a la atención de
paradas cardiorrespiratorias.
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OBJETIVOS
3 . Resaltar la importancia del trabajo
basado en el conocimiento científico.
4. Comprender que la prevención y la
capacitación son los elementos
indispensables para sumarlos a nuestra
vocación de profesionales de la salud.
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Conocimiento de la vía Aerea.

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CONCEPTO:

INTERRUPCIÓN BRUSCA, INESPERADA Y

POTENCIALMENTE REVERSIBLE DE LA

RESPIRACIÓN Y CIRCULACIÓN ESPONTÁNEAS

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CADENA DE SOBREVIDA
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ORIGEN:

1.-RESPIRATORIO PRIMARIO:

 Obstrucción aguda de la vía aérea.

 Traumatismo torácico.

 Intoxicación sustancias depresoras SNC

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ORIGEN:

2.-CARDIOVASCULAR PRIMARIO:

 Taponamiento o rotura cardíaca

 Arritmias malignas. Cardiopatía isquémica
 Intoxicación por fármacos cardiodepresores.
 Traumatismo torácico
 Shock.
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SOPORTE VITAL :

Conocimientos y habilidades para:

Evitar la PCR Prevención

Ventilación
Sustituir las funciones vitales RCP
Circulación

Distinguimos 2 tipos : Básico y Avanzado

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SOPORTE
VITAL
BÁSICO
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SOPORTE
VITAL
BÁSICO

ENSEÑANZA
UNIVERSAL
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SOPORTE
VITAL
AVANZADO
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¿ CUÁNDO INICIAR RCP ?

SIEMPRE Salvo que:

 Fase final enfermedad incurable

 Signos de muerte biológica

 Más de 10’ de parada sin RCP

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¿ CUÁNDO FINALIZAR RCP ?

 Recuperación de circulación y ventilación espontánea

 Se confirma enfermedad incurable

 Después de 30’ sin actividad eléctrica

 Se confirma más de 10’ sin RCP

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DIAGNÓSTICO DE PCR

VALORAR FUNCIONES VITALES :

 CONSCIENCIA
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DIAGNÓSTICO DE PCR

VALORAR FUNCIONES VITALES :

 CONSCIENCIA

 RESPIRACIÓN
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DIAGNÓSTICO DE PCR

VALORAR FUNCIONES VITALES :

 CONSCIENCIA

 RESPIRACIÓN

 PULSO
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DIAGNÓSTICO DE PCR

VALORAR FUNCIONES VITALES :

 CONSCIENCIA

 RESPIRACIÓN

 PULSO
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Vía Aérea.
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• Aumentan probabilidad de éxito de la desfibrilación.

• Colocar la mano en el centro del pecho

• Frecuencia de 100c/min (al menos 2 comp /seg)

• Profundidad de compresión de 4-5 cm

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COMPRESIONES CARDÍACAS:
Una adecuada técnica en la realización de las
compresiones cardíacas, minimiza la posibilidad de
complicaciones; sin embargo, aún una técnica
adecuada puede determinarlas:
fracturas costales, fractura de esternón, disyunciones
costo-esternales , neumotórax, hemotórax,
contusiones pulmonares, laceraciones de hígado y
bazo, y embolia grasa.
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RELACION
COMPRESION -VENTILACION

• Proporción 30:2 en

“Todas las
víctimas adultas”
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SI SOMOS DOS RESCATISTA = 30:2

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Desfibrilación

-Espacio sub clavicular derecho.

-5 esp intercostal linea medio clavicular Izq.

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DESFIBRILADOR HOSPITAL BELEN

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Fibrilación ventricular

Desfibrilar !!!
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Asistolia

No Desfibrilar !!!
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SVB DESFIBRILACIÓN
CARDIORRESPIRATORIA SVA
• RCP básico antes de la desfibrilación.
• Desfibrilación precoz en FV/TV sin pulso.
• FV/TV: una única descarga seguido de RCP
inmediata (30:2) sin reevaluar ritmo ni buscar pulso.
• Energía recomendada para la descarga inicial con
desfibrilador bifásico es 150-200J. La segunda y
siguientes descargas a 150-360J.
• Energía recomendada para la primera y siguientes
descargas con desfibrilador monofásico es de 360J.
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PARO CARDIORESPIRATORIO ?
SE DEBE COMENZAR LA RCPC SI LA VICTIMA:

ESTA INCONSCIENTE
(NO RESPONDE)
Y
NO RESPIRA CON
NORMALIDAD
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ACTUACIÓN :

 Monitorizar con palas.

 Ventilación.
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ACTUACIÓN :

 Monitorizar con palas.

 Ventilación.
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RECOMENDACIONES
• La enseñanza del SVB debería ser obligatoria en
todas las escuelas de Medicina Humana y Ciencias
afines.
• Los hospitales y centros asistenciales han de
asegurar un programa de formación continuada en
RCP para todo el personal médico y afín.
• Los hospitales deben de tener programas para
asegurar que todo el personal en contacto directo
con la atención al paciente recibe enseñanza y
reciclaje en RCP.
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RECOMENDACIONES
• • Todo el personal de los servicios de
emergencia debería recibir enseñanza y
reciclaje en SVB.
• Todos los conductores de los servicios
públicos habrían de estar entrenados en SVB.
• Todas las escuelas habrían de incluir en sus
currículo docentes la enseñanza de SVB.
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Soporte Vital Básico - Adultos

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RCP AVANZADA

Continuará …
Gracias
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