EVENTERATII SI

EVISCERATII

AUTORI : 

CRINGANU CRISTINA          CSANIY STEFAN 

CIMPEANU SERGIU               COCARCA ALEXANDER

CIOAZA CLAUDIU                 CALABRESE FRANCESCO 

BRAIA DRAGOS                     FILIP EMANUEL

CHIS DAVID 
 EVENTRATII 
DEFINITIE:

EXTERIORIZARI  SUBCUTANATE ALE 
VISCERELOR ABDOMINALE  LA 
NIVELUL  UNEI  ZONE  SLABE ,
NESISTEMATIZATEAPERETELUI

SE IMPART IN :
 1. SPONTANTE 
 2. TRAUMATICE: -ACCIDENTALE -
POSTOPERATORI
  EVENTRATIILE SPONTANE 

 SUNT APLAZII RARE ALE PERETELUI ABDOMINAL DE DIVERSE CAUZE 

a.Malformatii congenitale la nou-nascut si copilul mic(omfalocel , laparocel) 
b.Rahitismul 
c.Poliomielita

  La adulti ,mai ales la femeile cu sarcini multiple si batrani obezi cu hipotonie musculara
apare eventratia prin diastasisul muschilor drept
EVENTRATIILE TRAUMATICE 

SURVIN IN ANUMITE CIRCUMSTANTE:

  TRAUMATISME ACCIDENTALE 

 POSTOPERATOR- CAUZE: 
1. Perete abdominal slab , obezitate
 2. Denutritie si hipoproteinemie 
3. Coexistenta unor boli care cresc presiunea intraabdominala
 4. Sutura cu material inadecvat 
5. Anumite incizi in zone mai slabe ale peretelui 
6. Anumite incizii nesistematizate 
7. Greseli tehnice 
8. Supuratia 
 ANATOMIE
PATOLOGICA
 DEFECTUL , CARE POATE AVEA DIMENSIUNI
VARIABILE , PREZINTA:  Pielea , de obicei subtiata,
cu cicatricea vechii interventii 
O lipsa de tesut gras subcutanat impins si dislocat de
sac
 Sacul peritoneal liber sau aderent la piele , uni sau
multiloculat , alunecat pe sub tegumente 
Orificiul de eventratie unic sau multiplu 
CLINICA 

  APARE DUPA SAPTAMANI-LUNI-ANI DE LA

INTERVENTIE SAU TRAUMATISM SUB FORMA UNEI
TUMEFACTII SUBCUTANATE CU CARACTERE
FOARTE ASEMANATOARE CU ALE HERNIEI
  COMPLICATII: 
-CRESTEREA IN VOLUM 
-PIERDEREA DREPTULUI LA DOMICILIU -
IREDUCTIBILITATE -STRANGULARE 
Click to add text
Click to add text
TRATAMENT 
 INTERVENTIE LA CEL PUTIN 6 LUNI DE LA PRIMA
OPERATIE
  INCIZIE PE LOCUL VECHII CICATRICI 
 IZOLAREA SACULUI 
 TRATAREA CONTINUTULUI 
 EVENTRATIILE MARI NECESITA TEHNICI SPECIALE DE
PLASTIE 
 EVISCERATIILE
DEFINITIE:
exteriorizarea
completa la suprafata
tegumentelor a
viscerelor prin
desfacerea unei plagi
operatorii recent
suturate
 ETIOLOGIE: 
 Cauze favorizante generale:denutritie , hipoprpteinemie, anemi, cancer, diabet
  Cauze tehnice: incizii incorecte, afrontare defectuoasa , sutura cu fire resorbabile 
 Cauze locale: infectia si tensionarea suturilor 
CLINICA 

Se produce de obicei in zilele 5-10 postoperator

Se manifesta prin secretie abundenta seroasa prin plaga , care este
deprimata, daca mai exista firele de sutura 
Cand firele de sutura nu mai exista viscerele apar intre versantii
plagii hiperemice si cu depozite fibrinoase 
Semne digestive: greata , varsaturi , pareza intestinala 
 Semne generale: febra , stare se soc 
Evolutie grava 
TRATAMENT
 Marginile devitalizate se excizeaza pana
in tesut sanatos
  Sutura solida , intr-un singur plan cu
fire neresorbabile 
Pansament sub forma de centura 
Ingrijire postoperatorie sustinuta 
Multuimesc !