PALLIATIVE CARE

Di susun oleh :
Kelompok 1
 Apa itu PALLIATIVE CARE ?
• Palliative Care adalah suatu perawatan kesehatan terpadu yang
menyeluruh dengan pendekatan multidisiplin yang terintegrasi.
• Menurut WHO palliative care merupakan pendekatan untuk meningkatkan
kualitas hidup pasien dan keluarga dalam menghadapi masalah yang
berkaitan dengan masalah yang mengancam jiwa, melalui pencegahan dan
menghentikan penderitaan dengan identifikasi dan penilaian dini,
penangnanan nyeri dan masalah lainnya, seperti fisik, psikologis, sosial
dan spiritual (WHO, 2017)
• Tujuannya adalah untuk mengurangi penderitaan pasien, memperpanjang
umurnya, meningkatkan kualitas hidupnya, dan juga memberikan support
kepada keluarganya.
 Langkah- langkah dalam Pelayanan
Paliatif
A. Menentekun tujuan perawatan dan harapan pasien
B. Membantu pasien dalam membuat advance care planning
C. Pengobatan penyakit penyerta dari aspek sosial yang muncul
D.Tata laksana gejala
E. Dukungan psikologis, kultural dan sosial
F. Respon pada fase terminal : memberikan tindakan sesuai wasiat atau keputusan
keluarga bila wasiat belum dibuat.
G. Pelayanan terhadap pasien dan keluarga termasuk persiapan duka cita. (KEMENKES,
2013).
 Prinsip pelayanan paliatif
• Menghilangkan nyeri dan gejala fisik lain
• Menghargai kehidupan dan menganggap kematian sebagai proses normal
• Tidak bertujuan mempercepat atau menghambat kematian
• Mengintegrasikan aspek psikologis, sosial dan spiritual
• Memberikan dukungan agar pasien dapat hidup seaktif mungkin
• Memberikan dukungan kepada keluarga sampai masa dukacita
• Menggunakan pendekatan tim untuk mengatasi kebutuhan pasien dan
keluarganya
• Menghidari tindakan yang sia sia
 Indikasi pelayanan paliatif
• Pelayanan paliatif dimulai sejak diagnosis ditegakkan bila didapatkan satu atau lebih kondisi
di bawah ini :
• Nyeri atau keluhan fisik lainnya yang tidak dapat diatasi
• Stres berat sehubungan dengan diagnosis atau terapi kanker
• Penyakit penyerta yang berat dan kondisi sosial yang diakibatkannya
• Permasalahan dalam pengambilan keputusann tentang terapi yang akan atau sedang dilakukan
• Pasien/keluarga meminta untuk dirujuk ke perawatan paliatif
• Angka harapan hidup < 12 bulan (ECOG > 3 atau kanofsky < 50%, metastasis otak, dan
leomeningeal, metastasis di cairan interstisial, vena cava superior sindrom, kaheksia, serta
kondisi berikut bila tidak dilakukan tindakan atau tidak respon terhadap tindakan yaitu:
kompresi tulang belakang, bilirubin ≥2,5 mg/dl, kreatinin ≥3 mg/dl ). *tidak berlaku pada
pasien ana
 Pelayanan terhadap pasien dengan fase terminal
• EVALUASI :
• 1. Nyeri dan gejala lain teratasi dengan baik
• 2. Stress pasien dan keluarga berkurang
• 3. Merasa memiliki kemampuan untuk mengontrol kondisi yang ada
• 4. Beban keluarga berkurang
• 5. Hubungan dengan orang lain lebih baik
• 6. Kualitas hidup meningkat
• 7. Pasien merasakan arti hidup dan bertumbuh secara spiritual
Jika Pasien MENINGGAL
• 1. Perawatan jenazah
• 2. Kelengkapan surat dan keperluan pemakaman
• 3. Dukung masa suka cita (berkabung)