Professional Documents
Culture Documents
KDS
Oleh : Oktavia Karim
Pembimbing : dr. Ramti Waluyan
Identitas Pasien
Nama : An. PA
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : 5 September 2015
Usia : 5 Tahun
Tanggal Masuk : 13 Februari 2019
Primary Survey
Pasien datang dengan keluhan Kejang sejak 20 menit yang lalu, kejang durasi 10 menit. Saat kejang mata pasien
mendelik keatas dan tubuh kelojotan. Setelah kejang pasien tidur. 2 hari yang lalu orangtua pasien merasa pasien demam
dengan disertai batuk dan pilek. Saat pagi demam tinggi orangtua belum sempat meberi obat sehingga pasien keburu
kejang. Muntah(-) BAK dan BAB tidak ada keluhan.
Pemeriksaan Fisik
Diffcount
Leukosit : 10. 730
Basofil : 0%
Eritrosit : 4,39
Eosinofil : 0%
Hemoglobin : 11,0
Batang + segmen : 90%
Trombosit : 199.000
Limfosit : 7%
Hematokrit : 33,1
Monosit : 3%
Assesment
Berdasarkan hasil anamnesis dan pemeriksaan fisik, pasien didiagnosa dengan Kejang demam sederhana.
Planning