Едукација за превенција

на деформитети на
‘рбетниот столб кај деца
во училишно образование
Постојат 3 вида искривување на ‘рбетот:
Кифоза

Сколиоза

Лордоза
Кифозата, уште позната и под терминот грпка, е
искривување на горниот дел од грбот. Малото
искривување не е патолошко, но кога се работи за
кифоза, тогаш тоа може да зафаќа агол од 50 степени.
Кифозата може да биде незабележителна, но може да
го даде карактеристичниот грбав изглед.
Симптомите на кифоза вклучуваат: грбавост, умерена
грбна болка, грбна вкочанетост и замор.
’Рбетниот столб е составен од пршлени, кои се
поврзани едни со други преку силни, фиброзни врски
(лигаменти).
Постојат повеќе групи на пршлени, и тоа: вратни,
градни, слабински, крстни и опашни.
Кифозата е искривување на градната група на пршлени.
Кај деца и адолесценти, најчестите типови на кифоза
се: постурална кифоза, Шерманова кифоза и
конгенитална (вродена) кифоза Кај возрасните,
кифозата се јавува поради остеопороза, дегенеративен
артритис на ’рбетниот столб, анкилозантен
спондилитис, туберкулоза на коски, карцином.
Третманот на кифоза зависи од
причината која е одговорна за
нејзина појава, како и од знаците
и симптомите кои се присутни.
Пациентот најпрво мора да отиде
на специјалист –ортопед, кој
потоа заедно со специјалист –
физијатар ќе одредат дали
кифозата ќе се лекува со
ортопетски помагала, или пак
доколку искривувањето е
поголемо и предизвикува
други проблеми, ќе се оди на
операција.
 Сколиоза
Сколиоза (потекнува од грчкиот
збор сколиосис или сколиос што значи
„искривено”) е медицинска состојба, кадешто се
забележува искривување на ‘рбетот од едната
страна. Иако е сложена тродимензионална
деформација, доколку би се видело
на рендгенските снимки од задната страна,
‘рбетот на лицето со сколиоза може да изгледа
повеќе како буквите „S” или „C” отколку како
права линија. Сколиозата се класифицира како
вродена (предизвикана од аномалии
на пршлените од раѓање), идиопатска (не е
познато од што е предизвикана,
подкласифицирана како детска, адолесцентна или
возрасна во зависност од тоа кога се појавила) или
невромускуларна (кога се развива како втор
симптом од друга состојба, како спина
бифида, церебрална парализа, спинална
мускуларна атрофија или физичка траума). Во
просек 20 милиони луѓе се дијагностицирани со
оваа состојба во САД
 Симптоми на Сколиоза
Развивањето на сколиозата најчесто е постепено и скоро
секогаш безболно. Искривувањето може да се појави без
родителот или детето да забележат. Раното откривање е
многу значајно, затоа што веднаш може да се започне со Кај
третман за да се спречи влошувањето на состојбата. посериозните
За жал, сколиозата обично станува видлива кога детето случаи на
започнува да станува посвесно за своето тело (од 10 до 15 сколиоза, може
годишна возраст), па затоа родителите тешко можат да да се појави
ја забележат ова појава. болка во грбот
Ако забележите дека вашето дете покажува знаци на и потешкотии
сколиоза, однесете го на доктор, особено ако во вашето со дишењето.
семејство има членови кои страдаат од сколиоза. За да
можете рано да ја откриете сколиозата, потребно е да
знаете кои симптоми да ги барате.
Некои од симптомите на сколиозата се:
Едното рамо е повисоко од другото;
Нееднаков струк;
Едниот колк е повисок од другиот;
Испакнатост на ребрата на едната страна на градниот
кош;
При наведнување едната страна на грбот е повисока од
другата;
Наведнатост на едната страна.
Причини за појава на Сколиоза
Во 80% од случаите на сколиоза, не е
позната причината која го предизвикува
искривувањето на 'рбетот. Кога не може да
се идентификува причината, сколиозата
се нарекува идиопатска.
Понекогаш сколиозата може да биде
предизвикана од болести на
невромускулниот систем (невромускулна
сколиоза), различна должина на нозете
или вродени дефекти. Сколиозата може да
се појави уште во периодот на
развивањето на фетусот (конгенитална
сколиоза). Конгениталната сколиоза е тип
на вроден дефект, кој што влијае врз
развивањето на 'рбетот и може да
предизвика и други проблеми како
аномалии на срцето и бубрезите.
Сколиозата во некои случаи е присутна
меѓу членовите на едно семејство, но сè
уште не се знае како таа станува наследна.
 Лекување на Сколиоза

Повеќето деца имаат благо искривување, помало од 20 степени и не им е потребен

третман со корсет или хируршка интервенција. Потребно е често да се оди на
контрола и да се прават рентгенски снимки, за да се следи степенот на искривување.
Децата кои што сè уште растат, треба да одат на контрола на секои 4-6 месеци, за да се
види дали има промени.
Одлуката за тоа какво да биде лекувањето зависи од многу фактори како: возраста,
зрелоста на детето, полот, присуството на сколиоза во семејството и степенот на
искривеност.

Операција
Ако искривеноста на 'рбетот кај вашето дете е поголема од
40-50 степени, вашиот доктор најверојатно ќе ви предложи
хируршка интервенција. Најчесто операцијата се прави со
рез во средината на грбот.
Операцијата на 'рбетот е сложена процедура, која што трае
неколку часа. Опоравувањето во болница може да биде од
5-7 дена, а неколку месеци потоа ќе треба да се внимава со
физичките активности. Резултатите од операцијата се
веднаш видливи и има големо подобрување на 'рбетот.
 Појаси
Ако искривеноста на 'рбетот на
вашето дете е од 25 до 40 степени и
продолжува да се зголемува, вашиот
доктор може да ви препорача третман
со корсет. Носењето на корсет нема да
ја излечи сколиозата или да ја намали
искривеноста, но ќе го спречи
понатамошното искривување.
Повеќето корсети треба да се носат
постојано и дење и ноќе. Тие можат да
ја спречат прогресијата на сколиозата
и во 90% од случаите нема потреба од
хируршка интервенција.
Корсетите треба да се носат според
инструкциите на вашиот доктор и да
не се занемаруваат. И детето и
родителите треба да сфатат колку е
важно носењето на корсетот. Кога
скелетот веќе е зрел (15-16 години кај
женските и 17-18 години кај машките)
или искривеноста е многу голема (40-
45 степени), третманот со корсет нема
да помогне.
 Лордоза
Лордоза се нарекува вродена или
стекнато искривување на 'рбетниот
столб, главно во цервикалните или
лумбалните региони со мало напред
девијации. Постојат 2 типа на
лордоза - физиолошки и патолошки.
Физиолошката лордоза е природна
крива на 'рбетниот столб, поради што
човечкото тело може да издржи
разни оптоварувања и да остане во
форма.
Патолошка лордоза е болест која се
јавува на позадината на влијанието
врз телото на различни негативни
фактори. Оваа патологија се
карактеризира со намалување или
зголемување на природните кривини
на 'рбетниот столб.
Причините за развој на
патолошка лордоза

Лекарите ги идентификуваат главните причини за развој

на 'рбетниот кривина:
sprains, модринки и одржлив повреди на грбот, особено
'рбетниот столб;
коскена болест која се карактеризира со дефицит на
калциум;
авитаминоза, недоволна потрошувачка на протеини -
главен "градежен" материјал од сите органи и ткива;
брз пубертет и брз раст;
прекумерна тежина и дебелина;
ниска мускулна маса.
Во ортопедијата, постојат два типа на патолошка лордоза:
примарна патолошка лордоза (цервикален и лумбален);
секундарна патолошка лордоза (цервикален и лумбален).
 Лордоза на цервикалниот 'рбет
Искусен ортопед ќе ги забележи клиничките симптоми на патолошката цервикална
лордоза со голо око. Карактеристичните симптоми се:
главата ниско и остро испакнати;
прекршување на држењето на телото со посебен навед на цервикалниот 'рбет;
болка при палпација на погодената област на грлото на матката;
појава на болки при вртење на главата на страна;
ограничување на главата и горниот рамен појас поради силна болка.
Најчеста причина за развој на искривување на цервикалниот 'рбет е нарушување на
држењето на телото - неуспех да се почитува правилната положба на грбот при
читање, гледање телевизија и учење на лекциите. Патолошката лордоза на
цервикалниот 'рбет кај возрасните се јавува како резултат на продолжено седење на
компјутер со свиткано грло и неуспех да се почитува правилното држење на телото.
Здравствени ефекти
Без оглед на видот на 'рбетниот кривина, оваа патологија негативно влијае на
човечкото тело како целина. На пример, патолошката закривеност на цервикалниот
'рбет често доведува до оштетување на кардиоваскуларниот систем и белите дробови.
Како што болеста напредува и недостатокот на соодветна медицинска грижа, постојат
неправилности во функционирањето на органите на гастроинтестиналниот тракт.
Покрај тоа, луѓето со искривување на 'рбетот се жалат на замор, слабост на имунитет,
летаргија на мускулите и апатија. Ова се должи на недоволен пристап на крв до
одредени органи, кои за возврат се дефицитарни со кислород и не можат да
функционираат на нивниот целосен потенцијал.
 Заоблување на лумбалниот 'рбет
Примарната искривување на лумбалниот 'рбет се јавува како резултат на одложените
воспалителни заболувања на' рбетот или присуството на бенигни или малигни
тумори во пршлените. Се верува дека главната причина за патолошката лумбална
лордоза е личност со прекумерна тежина. Бремените жени се особено подложни на
развојот на оваа болест, бидејќи зголемениот стомак има значително оптоварување на
лумбалните пршлени.
Секундарната искривување на лумбалниот 'рбет се развива како резултат на
конгенитални повреди, како што е дислокација на бедрената комора за време на
премин преку рачниот канал или поради развој на анкилоза на колкот.
Симптоми на лордоза на лумбалниот 'рбет
Карактеристичните клинички симптоми на лумбална 'рбетна кривина се:
голем стомак испакнати напред;
колена се рашири;
забележително прекршување на држењето со голо око;
жалби на пациентот на силна болка во долниот дел на грбот, особено по физички
напор и подигнување на тежини;
ограничување на подвижноста на долниот дел од телото поради болни напади на
болка;
замор и чувство на хроничен замор;
визуелно забележливо отстапување на карлицата и целото тело назад.
Импликации за телото
Прекршувањата на држењето и заобленоста на лумбалниот рбет доведуваат до
пореметувања во функционирањето на виталните органи и системи,
кардиоваскуларните и респираторните.
 Дијагноза на патолошка лордоза
Дијагнозата на патолошката закривеност на цервикалната и
лумбалната 'рбетна колумна се изведува врз основа на визуелно
испитување на положбата на пациентот и проучување на податоци
за Х-зраци. При првичната посета на клиниката, лекарот визуелно ја
проценува позицијата на телото и положбата на држењето на
пациентот. Покрај општото испитување на пациентот, се вршат и
повеќе дијагностички постапки, при што се утврдува дали
заобленоста на 'рбетниот столб е фиксна и дали оваа патологија е
придружена со нарушување во нервниот систем. За време на
испитувањето, лекарот ги испитува мускулите на грбот и градите на
пациентот.
Ако постои сомневање за патолошка закривеност на 'рбетниот
столб, на лицето се препорачува да се подложат на Х-зраци на'
рбетот во две проекции - директно и во профил. Со цел да се утврди
степенот на 'рбетната кривина, латералните Х-зраци се изведуваат
кај пациентот со максимална флексија и продолжување на грбот. За
време на Х-зраците, лекарот ја оценува подвижноста на 'рбетниот
столб во антеропостериорната рамнина и ги идентификува
абнормалностите и деформитетите на пршлените.
 Вежба во патолошка лордоза
Постојат едноставни вежби кои помагаат во правилното држење на телото и
патолошката лордоза. Тие можат успешно да се спроведуваат дома. Значи, легнете на
подот, при што нозете и рацете треба да се стават на стол, така што ќе се формира прав
агол помеѓу колковите и колената. Користете ја левата рака за да стигнете до просторот
помеѓу долниот дел на грбот и подот. Вршење на овие вежби, треба да се обидете
максимално да се подготви во стомакот и да се обидете да ја преместите карлицата
предна дел. Повторете 4-6 пати.
Еве неколку многу ефикасни вежби кои се користат за отстранување на патолошката
лордоза:
•Почетната позиција на пациентот лежи на грб. Подигнете ги нозете додека ги фрлате
зад главата, а потоа се враќате на почетната положба. Повторете 4-6 пати.
•Почетната позиција е лежечка. Дали вежби притиснете инфлација - се издига од подот,
без помош на раце. Повторете 4-6 пати.
•Првичната позиција на лицето што лежи на грб. Полека кревајте ги нозете под агол од
90 степени и полека се враќате во почетната положба. Повторете 4-6 пати.
•Појдовна позиција стои. Извршете силно свиткување, а истовремено и со рацете.
Повторете 6-8 пати.
•Стојте покрај ѕидот. Опуштете се и пробајте го грбот и половината целосно да се држите
до ѕидот. Повторете 10 пати.
•Направи ги навалките на страни, држејќи ги рацете на страните. Повторете 6-8 пати.
•Стој исправен. Ротирајте го целото тело десно и десно, без да ги подигнете потпетите од
подот. Повторете 6-8 пати.
Треба да се разбере дека третманот на патолошка лордоза првенствено е насочен кон
елиминирање на причината што предизвикала развој на болеста.
Ви благодарамe на
вниманието!