MATERI 4

MASALAH
KESEHATAN DI
POSYANDU
TUJUAN BELAJAR
Setelah pembelajaran selesai peserta mampu :
•Menyebutkan masalah-masalah kesehatan yang
sering ditemukan di Posyandu
•Menyebutkan potensi/ kemampuan yang dimiliki
•Menentukan kegiatan untuk menangani masalah
yang ada
•Menyebutkan masalah-masalah yang perlu
dirujuk ke sarana kesehatan
 PENGERTIAN MASALAH KESEHATAN
• Masalah kesehatan adalah keadaan-keadaan yang
dianggap mengganggu, menghambat atau mengurangi
kesejahteraan hidup masyarakat.
• Masalah-masalah kesehatan yang menjadi perhatian kader
posyandu antara lain :
a. Masalah dari kelompok sasaran umum : misal ibu hamil, ibu
nifas/menyusui, bayi, balita dan pasangan usia subur.
b. Masalah kelompok sasaran perlu perhatian segera, misal :
– Ibu hamil/nifas/menyusui : ibu hamil risiko tinggi, kurang
gizi, anemia (pusing-2), gondok, ibu hamil kaki bengkak.
– Bayi / balita : bayi berat lahir rendah, kurang gizi, tetanus,
belum di imunisasi, rabun senja, sering diare, campak,
batuk, pendek/kerdil, nafas sesak (radang paru-paru),
c. Pada saat ini, kader sebaiknya mengutamakan untuk
memperhatikan masalah gizi masyarakat, khususnya gizi
ibu hamil, ibu nifas/menyusui, bayi dan balita
 PEMBAHASAN MASALAH
• Pembahasan masalah adalah mendiskusikan masalah-
masalah yang berhasil ditemukan oleh kader di
Posyandu untuk melihat apa penyebab dan akibat suatu
masalah.
• Manfaat pembahasan masalah antara lain :
– Kader bisa menentukan masalah yang paling
mendesak untuk segera ditangani.
– Kader bisa menentukan kegiatan yang tepat untuk
menangani suatu masalah.
• Perlu diingat, kader Posyandu bukanlah satu-satunya
orang yang mampu memecahkan masalah masyarakat,
tetapi masyarakat sendiri yang harus didorong agar
berusaha memecahkan masalah-masalahnya sendiri,
dan sebaiknya mencegahnya agar tidak terjadi
KAPAN KADER MELAKUKAN PENILAIAN
MASALAH ?
• Pada kegiatan buka Posyandu atau pelayanan 5 langkah
kegiatan karena pada saat itu biasanya ditemukan
sejumlah masalah Posyandu.
• Pada kegiatan evaluasi bulanan bersama petugas sektor
atau Puskesmas untuk merencanakan kegiatan Posyandu
bulan berikutnya.
• Bahan-bahan yang bisa dipergunakan untuk melihat
masalah yaitu :
– Data buku KIA, KMS dan catatan kegiatan Posyandu
lainnya.
– SKDN
– SIP / buku catatan lain.
– Buku Bantu Kader
UPAYA PEMECAHAN MASALAH
Dalam upaya menentukan pemecahan
masalah yang ditemukan di Posyandu,
kader sebaiknya mengutamakan kegiatan
yang bisa ditangani oleh masyarakat
sendiri, kegiatan yang perlu dikenal oleh
kader antara lain, yaitu :
UPAYA PEMECAHAN MASALAH (lanjut)

1. KEGIATAN OLEH MASYARAKAT

– Melaksanakan kebiasaan perilaku hidup bersih dan
sehat dalam keluarga (kebersihan diri, lingkungan
rumah dan pola hidup sehat)
– Memanfaatkan pekarangan dan menyediakan
bahan makanan bergizi bagi keluarga, dan
sebagainya.
– Menggunakan pelayanan kesehatan yang terjamin
untuk ibu hamil, bayi serta balita yang sakit, dan
sebagainya.
– Melaksanakan anjuran-anjuran dari kader Posyandu
maupun petugas lainnya, seperti memeriksakan
kehamilan secara rutin, membawa anak untuk
imunisasi, membawa anak yang sakit ke
Puskesmas atau petugas kesehatan lain
UPAYA PEMECAHAN MASALAH (lanjut)
2. KEGIATAN OLEH POSYANDU
– Kegiatan-kegiatan Posyandu yang paling dasar
disebut kegiatan pelayanan utama Posyandu,
terdiri dari : kesehatan ibu dan anak, imunisasi,
KB, perbaikan gizi dan penanganan diare.
– Kegiatan-kegiatan di luar kegiatan utama
disebut pengembangan posyandu yaitu kegiatan
berdasarkan masalah kesehatan di wilayah
masing-masing. Kegiatan yang bisa dipilih antara
lain : kesehatan lingkungan, kebun gizi, koperasi,
bina keluarga balita, penanggulangan penyakit
menetap (demam berdarah, malaria, gondok, dll)
dan Usaha Kesehatan Gigi Masyarakat (UKGM).
UPAYA PEMECAHAN MASALAH (lanjut)

3. RUJUKAN OLEH KADER

– Apabila kader tidak bisa membantu
masyarakat untuk menangani suatu masalah
kader perlu memberikan rujukan ke
Puskesmas agar orang tersebut segera
ditangani oleh petugas kesehatan.
– Kader posyandu melakukan rujukan ke
Puskesmas pada hari buka Posyandu tetapi
bisa juga melakukan rujukan di luar hari buka
Posyandu bila kader menemukan masalah
 PENGERTIAN RUJUKAN
• Rujukan adalah pemberian surat pengantar
kepada orang yang dianggap memiliki tanda-tanda
masalah. Surat itu biasanya ditujukan kepada
Puskesmas.
• Meskipun memberi rujukan merupakan tugas
utama petugas kesehatan yang bertugas di
langkah-5 pada hari buka Posyandu, tetapi kader
perlu juga memberi rujukan bila diperlukan.
• Biasanya, kader memberikan rujukan di kegiatan
4, pada saat bertugas memberikan penyuluhan.
Tetapi bisa juga memberikan rujukan di luar hari
Posyandu, ketika kader menemukan suatu
masalah
BALITA YANG PERLU DIRUJUK
• Balita yang berat badannya berada di BAWAH GARIS
MERAH (BGM) atau kurus
• Balita berat badannya 2 kali berturut-turut TIDAK NAIK
• Balita yang terlalu gemuk
• Balita yang tampak sakit, dengan tanda-tanda :
– Keadaan anak lemah, lesu, dan tidak bergairah
– Badannya panas tinggi
– Rewel dan tidak mau makan atau tidak mau menetek
– Memiliki bercak putih pada matanya
– Badan berbercak-bercak merah
– Buang air terus menerus (diare) lebih dari 1 hari
– Muntah-muntah
– Tidak bisa kencing lebih dari ½ hari
– Batuk lebih 100 hari atau batuk cepat sesak napas
– Kelihatan kena penyakit kulit
IBU HAMIL YANG PERLU DIRUJUK (lanjut)
• Ibu hamil yang mengalami tanda-tanda sebagai berikut :
– Lingkar Lengan Atas (LILA)-nya < 23,5 cm atau kurus
– Kepala sering pusing
– Penglihatan berkunang-kunang
– Muntah terus menerus
– Nafsu makan kurang
– Kakinya bengkak
– Sesak nafas
– Mengalami perdarahan pada usia kehamilan muda
– Lesu, lemah, mudah capek dan mudah mengantuk
– Kelopak mata bagian dalam pucat
– Mencret Lebih dari sehari semalam
– Mencretnya mengandung darah
• Orang sakit yang minta pertolongan kepada Kader
 Kegiatan Pemecahan Masalah Ibu
•Nasehati ibu hamil makan
lebih banyak & bergizi
•Berikan Makanan Tambahan
kepada Ibu kurang gizi
•Nasehati ibu kurangi minum
air dan makanan berlemak
•Nasehati ibu lebih banyak
makanan berprotein seperti
ikan, telur, tempe
•Rujuk ibu ke Puskesmas
•Periksakan ibu ke klinik KIA
atau Puskesmas terdekat
•Kurangi beban pekerjaan ibu
dan cukup istirahat
•Nasehat ibu makanan garam
beryodium dan ikan laut
•Awasi penjualan garam
beryodium dipasar
•Anjurkan ibu konsumsi
tablet tambah darah
•Anjurkan ibu kurangi
makanan berlemak
•Anjurkan ibu bersalin di
Puskesmas/bidan
•Beri pelayanan kesehatan
kehamilan lengkap ( 4 kali)
 Pemecahan Masalah Ibu dan Anak
•Beri imunisasi lengkap anak
dan ibu hamil
•Anjurkan bersalin di KIA/Bidan
•Rujuk anak ke Puskesmas
•Bersihkan lingkungan teratur
•Ganti teratur dan tutup air bak
mandi dan penampungan lain
•Tutup hidangan siap saji
•Gosok gigi tiap habis makan
•Hindari anak makan gula-gula
dan coklat
•Rujuk anak ke Puskesmas
•Anak sarapan setiap pagi
•Bawa bekal ke sekolah
•Pilih makanan jajanan
yang bersih dan bergizi
•Beri imunisasi campak
lengkap anak
•Hindari penularan campak
•Rujuk anak ke Puskesmas
•Mandi dan ganti baju teratur
•Hindari bermain tanah
•Rujuk anak ke Puskesmas
•Anjurkan ibu ikutKB
•Melanjutkan pendidikan
•Berikan bayi ASI
•Anjurkan cari pekerjaan
eksklusif
•Nasehat perkawinan
•Bimbingan keluarga
sehat
•Ajak anak berbicara •Latih anak berjalan
•Ajak anak bermain •Beri makan berprotein
seperti ikan, telur,tempe
•Rujuk ke Puskesmas
•Rujuk ke Puskesmas
 Kegiatan Pemecahan Masalah Anak
•Timbang Balita tiap bulan di
posyandu
•Berikan Makanan Tambahan
Anak Kurang Gizi
•Jaga kebersihan diri dan
makanan anak
•Buang sampah di tempat nya
•Berikan larutan gula garam
atau oralit dan pengobatan
•Berikan anak imunisasi polio
lengkap (3 kali)
•Jaga kebersihan diri dan
lingkungan anak
•Rujuk anak ke Puskesmas
•Berikan imunisasi lengkap
anak balita
•Ciptakan lingkungan bersih
•Kunjungi posyandu tiap bulan
•Berikan anak makanan protein
tinggi seperti ikan, telur, tempe
•Berikan anak makanan
beryodium seperti garam
beryodium atau ikan laut segar
•Rujuk anak ke Puskesmas
•Berikan minum air hangat
•Berikan minum air jeruk nipis
plus kecap
TERIMA
KASIH