UNVERSIDAD DE ORIENTE

NUCLEO ANZOÁTEGUI
ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE PEDIATRÍA

PERINATOLOGÍA
DEFINICIÓN – HISTORIA – JUSTIFICACIÓN – COMPETENCIAS – OBJETIVOS
P E R Í O D O S P E R I N ATA L E S - E Q U I P O P E R I N AT O L Ó G I C O – N I V E L E S D E AT E N C I Ó N P E R I N ATA L

P R O F. E M M A T I N E O
Objetivos
 

 Definir perinatología.
 Describir los aspectos históricos de la especialidad.
 Exponer la justificación de la perinatología
 Distinguir sus competencias y objetivos.
 Enumerar los integrantes del equipo perinatológico.
 Explicar los niveles de atención perinatal I y II.
 Argumentar la importancia de la perinatología.
Definición
 

 Área de desarrollo específico de la Obstetricia, cuyo propósito es

implementar estrategias de predicción, diagnóstico y tratamiento
de los de factores de riesgo que pueden afectar el embarazo y
comprometer la salud de la madre, el feto o ambos.

 También se denomina Medicina Materno Fetal.

Historia
 Caldeyro Barcia (1970): creación en Uruguay del Centro Latinoamericano de
Perinatología (CLAP), basado en los principios y lineamientos de OPS/OMS.
 Efrain Inaudy Bolívar(1970): curso de especialización en CLAP y creación en
Venezuela de la Unidad de Perinatología del Hospital Central de Valencia.
Numerosos estudios sobre dinámica uterina, monitoreo electrónico fetal y
líquido amniótico. Considerado padre de la Perinatología en Venezuela por
MSAS en 1991.
 2005: fusión CLAP y Unidad de Salud de la Mujer y Reproductiva (SMR).
 2006: reconocimiento oficial de la subespecialidad de postgrado por
Federación Médica Venezolana.
 Justificación
 

Surge como subespecialidad para vigilar el cuidado de la mujer en la etapa

preconcepcional, la gestación, el parto y el recién nacido, cuando por circunstancias
de índole médico, obstétrico y social vienen acompañadas de morbimortalidad
maternofetal superior a la que existe en la población normal.
La incidencia de muerte in útero en general es aproximadamente 1 % y la mayoría
tiene indicadores anteparto de riesgo fetal, que si son identificados a tiempo
permiten realizar intervenciones terapéuticas pertinentes que mejoran notablemente
el resultado fetal.
Competencias

① Cuidados preconcepcionales.
② Cuidado prenatal especializado.
③ Cuidados intraparto.
④ Manejo de complicaciones médicas y obstétricas.
⑤ Diagnóstico y manejo de anomalías fetales.

Indicadores de riesgo materno fetal

Objetivos
①Lograr que el embarazo se produzca y evolucione en las mejores
condiciones biofísicas y sicológicas.
②Mejorar los indicadores de salud materna y perinatal.
③Disminuir los indicadores de morbilidad maternofetal.
④Implementar respuestas oportunas para prevenir o resolver los
problemas de salud que afectan la integridad del binomio
madre-feto y recién nacido.
Períodos perinatales
Períodos perinatales
 Período perinatal I: comprende desde la semana 28 de gestación (o cuando el feto alcanza

peso de 1000 g o longitud de 35 cm) hasta los primeros 7 días del recién nacido (período

neonatal precoz).

Tasa mortalidad perinatal estándar

 Período perinatal II: comprende desde la semana 22 de gestación (feto alcanza peso de 500 g o

longitud de 25 cm) hasta los 28 días del recién nacido (período neonatal tardío).

Tasa mortalidad perinatal ampliada

Equipo perinatológico
Disciplina integradora Requiere la conjunción de profesionales entrenados en
la prevención, diagnóstico y manejo de las condiciones que generan morbilidad en la
madre, el feto y el recién nacido.

 Obstetras  Perinatólogos
 Pediatras  Enfermera
 Neonatólogos neonatal
 Genetistas
También participan: cirujanos pediatras, anestesiólogos e imagenólogos.
Niveles de atención perinatal
Nivel I
• Atención de complejidad baja.
• Embarazadas y recién nacidos
de bajo riesgo.
• Instituciones: ambulatorios
rurales tipo II y urbanos tipo I.
• Equipo: médico general y
auxiliar de enfermería.
Nivel II
• Atención de complejidad
intermedia.
• Embarazadas con criterios de
riesgo obstétrico que no
ameritan hospitalización.
• Recién nacidos con riesgo
moderado de sufrir
complicaciones.
• Instituciones: ambulatorios
urbanos tipo II y III, y hospitales
tipo I y II.
• Equipo: obstetra, pediatra,
anestesiólogo, enfermeras y
médicos de familia.
Nivel III
• Atención de alta complejidad.
• Embarazadas con criterios de
alto riesgo obstétrico que
ameritan hospitalización.
• Recién nacidos con alto de
riesgo de morir o tener secuelas
graves.
• Instituciones: hospitales tipo III
y IV.
• Equipo: obstetra, perinatólogo,
pediatra, neonatólogo,
anestesiólogo, cirujano pediatra,
genetista y enfermera neonatal.